醫療保險管理辦公室工作制度

2022-11-03 23:27:05 字數 400 閱讀 2188

1、醫療保險辦公室由業務院長直接領導,建立健全醫院各類保險管理的各項規章制度。

2、認真貫徹落實青島市基本醫療保險、工傷、生育、新農合保險的各項政策規定,指導各科室做好保險的管理工作,確保保險管理工作規範有序執行。

3、負責全院醫保指標的測算、分配,並實施有效監控。

4、對各科室保險管理工作運**況進行檢查考核,發現問題記錄在案,並要求科室限期整改。

5、監督檢查「三個目錄」的執**況,並按上級保險部門規定進行醫保費用明細及醫保病歷的監督審核工作。

6、嚴格控制醫療費用支出,按月對參保患者住院均次費用、自費金額佔住院總費用比例、人均住院天數等指標進行分析,針對存在問題,制定控制費用具體措施。

7、簡化工作流程,實行政務公開,對參保人提供優質高效的服務。8、做好醫保政策的宣傳和對醫護人員的培訓。

醫療保險辦公室工作職責

1 在院長的領導下,熟悉掌握並認真執行國家和省 市有關醫療保險的政策 規章 制度,遵守醫院醫療保險的規章制度,制定並落實各項醫療保險管理制度的實施辦法。2 負責同市 區 縣醫保及合作醫療單位等協議的簽訂工作 負責醫院的醫療保險 商業保險及相關工作。3 為各類參保人員就醫辦理相關手續 負責各類醫保住院...

2023年杭州西湖區醫療保險管理辦公室招聘1人公告

西湖區社會勞動保險委員會辦公室招聘編外合同工公告 因工作需要,西湖區社會勞動保險委員會辦公室面向社會公開招聘編外合同制工作人員。現將有關事項公告如下 一 招聘崗位及人數 1 招聘崗位 區社會勞動保險服務視窗編外合同制工作人員,主要負責受理 經辦西湖區用人單位 職工 城鄉居民參加社會保險的各項業務,並...

醫療保險管理制度

1.醫院應當按照與醫療保險管理部門簽訂的 醫保服務協議 要求,設定專職部門與專人管理醫療保險工作,具體負責本院醫療保險工作,及時做好院內 院外的協調工作。2.用適宜的診療指南指導參保患者的診療服務,以適宜的臨床路徑規範診療服務行為,用質量指標評價診療服務質量,保持參保患者診療服務的公平性。3.要將醫...