第一節兒科疾病的一般護理
1. 病室應陽光充足，空氣新鮮，溫度以18℃~20℃為宜，濕度以50~60%為宜，定時開窗通風。
2. 按不同年齡與病種、感染與非感染性疾病，分別收治，防止交叉感染。
3. 新病人入院時測t、p、r、體重，7歲以上測量血壓，並記錄。
4. **向患者及家長介紹病室環境及規章制度，飲食按遺囑執行，注意飲食衛生，做好嬰幼兒餵養指導。
5. 嚴格執行作息制度，保證患兒充足睡眠與休息,保持病室安靜，注意安全，防止燙傷、墜床、走失。
6. 根據病情，按分級護理要求做好晨晚間護理，每週剪指甲1次，更換床單1次，保持患兒床單位清潔整齊。
7. 認真執行醫囑，按時給藥及**。嚴格查對制度意識留取各種標本。
8. 病兒入院4小時內，**應對患兒全面評估並填寫評估表，及時記錄護理記錄單。
9. 值班人員定時巡視病房，密切觀察病情，遇有病情變化，立即通知醫生積極配合搶救。輸液、輸血時，應注意滴液速度，是否通暢，區域性有無腫脹及輸液、輸血反應的發生，以便及時處理。
10. 出院前向患兒及家長做好出院指導。
第二節高熱護理
高熱即體溫在39℃以上，發熱是小兒時期許多疾病發生過程中最常見的症狀，是機體防禦疾病和適應內外環境異常的一種代償性反應。
[護理措施]
1. 按兒科一般護理常規護理。
2. 高熱患兒應注意臥床休息。
3. 飲食：供給高熱量、高維生素、易消化的流質或半流質飲食。保證足夠的營養和水分，少量多次喂水，不能進食者可鼻飼或靜脈補液。
4. 降溫：高熱者先用物理降溫，如頭部冷敷、頭置冰袋（小嬰兒用冷水袋）、溫水浴等。
效果不佳時，遵醫囑給退熱藥，同時多喂開水，防止因大量出汗而虛脫。物理降溫後半小時測體溫，藥物降溫1小時測體溫。
5. 密切觀察病情，沒4小時測體溫1次，必要時隨時測量並記錄。同時觀察熱型及發熱時伴隨症狀，如有無寒戰、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等。病情驟變時，及時通知醫生。
6. 加強口腔護理，口唇乾裂塗以潤滑油。
7. 注意**護理，有汗時用毛巾擦乾。保持衣被、床單、尿布乾燥清潔。
第三節驚厥護理
驚厥是中樞神經系統器質性或功能性異常的一種症狀，表現為突然意識喪失，呼吸節律不齊，伴發紺，雙眼球固定或上翻、凝視，全身或區域性肌群強直性或陣發性抽動，並可伴大小便失禁。
[護理措施]
1. 按兒科一般護理常規護理。
2. 驚厥發作時，立即平臥解開衣扣，頭偏一側，防治分泌物吸入，用拇指按壓人中穴或針刺入人中穴，並立即通知醫生，配合搶救工作。
3. 保持呼吸道通暢，清除口腔內食物或分泌物。驚厥時將紗布包繞壓舌板置於上下齒之間，防治舌咬傷。窒息者行人工呼吸，給予氧氣吸入，必要時吸痰。
4. 患兒未清醒前，予禁食，以免造成窒息，加強口腔護理。
5. 保持環境安靜，避免強光、噪音刺激，**護理操作盡量集中進行，動作輕柔、敏捷。
6. 注意安全，防治碰傷及墜床，必要時使用約束帶。加強**護理，定時翻身，預防肺部感染以褥瘡的發生。
7. 根據**不同進行有關護理。
8. 密切觀察病情，詳細記錄驚厥次數，發作時間及有關情況，以助診斷和**。
第四節新生兒一般護理
從出生到足28天的嬰兒稱新生兒。根據胎齡可分為足月兒和早產兒。
[護理措施]
1. 保持病室溫度適宜，通風良好，消毒隔離設施完善，防止交叉感染。
2. 護理人員在護理病兒前須帶好帽子，口罩並洗淨雙手。
3. 入院頭3天測體溫每日4次，體溫穩固者每日1次，體溫不公升及發熱者4小時測體溫1次。
4. 每週測體重一次，低體重與體溫不公升者置保溫箱內。
5. 首選母乳餵養，按需哺乳。如有醫學指徵，給予配方奶。
不能**者用滴管或鼻飼，q3h。隨時觀察有無溢奶或吐奶情況。餵奶時將患兒抱起或抬高頭部，喂畢抱起輕拍背部，並使其右側臥位，防治嗆奶。
6. 保持呼吸道通暢。及時清理分泌物。
7. 加強**護理，注意五官、腋下、臀部以會陰布**皺摺處的清潔乾燥，每次大小便後用溫水洗臀部，塗爽身粉，防紅臀。保持臍部清潔乾燥，發現臍部不潔時加強臍部護理。
8. 經常巡視患兒，觀察體溫、呼吸、心率及**顏色，注意臍部、大小便、哭聲等變化，發現問題及時報告醫生。
9. 控制滴液速度，精確用量。
第五節早產兒護理
早產兒指胎齡滿28週至未滿37周的新生兒
[護理措施]
1. 按新生兒常規護理。
2. 保暖：對體重<2000g,體溫不公升的早產兒應盡早放入暖箱內保暖。使小兒皮溫保持在36~37℃，保持體溫穩定後，**良好，體溫上公升，方可出暖箱。
3. 保持呼吸道通暢，給氧。出生後應立即清除呼吸道分泌物，有缺氧症狀者即給予氧氣吸入，餵奶前後給氧數分鐘，間斷低流量給氧為宜。
4. 絕對靜臥：盡量集中進行**和護理，動作輕柔，避免不必要的搬動。
5. 盡早餵養，以防止低血糖。最好母乳餵養，無法母乳餵養者以早產兒配方奶為宜。
6. 餵養方法：**能力差者可用滴管或鼻飼管餵養。餵養量不宜過多，並應緩慢進行。鼻飼管每隔1周更換1次，觀察胃排空及大小便情況。
7. 預防感染：加強對**、口輕、臍部及臀部的護理，控制探視人員，預防交叉感染。
8. 注意觀察精神狀態、前囟、呼吸、心率、面色、哭聲、反應能力等。
9. 促排胎糞，準確記錄24h尿量。
10. 健康指導：強調餵養方法，衛生常識，增強機體抵抗力。
第六節新生兒窒息
新生兒窒息是指胎兒因缺氧發生宮內窘迫或娩出過程中引起的呼吸、迴圈障礙。臨床上根據出生後1分鐘的apgar評分，將新生兒分為正常而和窒息兒（apgar<7分）。
[護理措施]
1. 按新生兒常規護理。
2. 維持自主呼吸。①復甦。
給予平臥為主，頭後仰，暢通氣道，清除口鼻分泌物。通過拍打刺激或呼吸器正壓給氧，建立呼吸。維持呼吸迴圈穩定。
②加強監護。患兒側臥位，密切觀察神志、肌張力、體溫、呼吸、心率等。遵醫囑用藥，觀察用藥療效及反應。
床旁備吸引器等物。
3. 保暖：患兒置暖箱，使**溫度保持在36.5℃左右。
4. 給與氧氣吸入，保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物。
5. 早期禁食3天，可靜脈補充液體和高營養液。病情允許，選擇合適餵養方式，逐級增加母乳或配方奶。
6. 保持患兒安靜，各種護理操作盡量集中進行，防止患兒哭鬧不止，必要時使用鎮靜劑。
7. 預防感染，加強環境管理。
8. 健康指導：定期複查頭顱ct，加強早期教育，開發智力，按時接種各種疫苗。
第七節新生兒顱內出血護理
顱內出血示新生兒死亡的重要原因之一，與缺氧或產傷引起的腦損傷有關，表現為腦性尖叫、拒奶、嘔吐、嗜睡或煩躁、抽搐等。
[護理措施]
1. 按新生兒護理常規護理。
2. 保持絕對安靜，儘量減少頭部搬動。採取頭部抬高15~30度，右側臥位，以減輕顱內水腫和防止嘔吐物吸入氣管。
各種**護理工作盡量集中進行，操作要輕柔，減少震動。頭部保持冷水枕。
3. 根據病情選擇不同的餵養方式， 病情嚴重者，推遲餵養時間，一般情況好轉後給予餵奶。餵奶時不要抱起，**吞嚥困難者用鼻飼餵養。
4. 密切觀察病情，注意體溫、呼吸、心率、血壓、面色、神態、囟門飽滿度、瞳孔大小、反射及肢體活動、大小便情況。
5. 保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，有缺氧症狀即給間斷低流量氧氣吸入。
6. 根據醫囑及時給予止血，防止腦水腫藥物，嚴格控制輸液量及輸液速度。
7. 健康指導：定期複查頭顱b超或ct，有肢體癱瘓者，加強功能鍛鍊。早期干預，開發智力，加強營養，防止感染，按時預防接種。
第八節新生兒敗血症護理
新生兒敗血症是指細菌侵入新生兒血液迴圈，並在其中生長繁殖，產生毒素而造成的全身感染。早期表現為精神不振，食慾不佳，體重不增，哭聲弱，體溫異常等，而後發展為精神萎靡，嗜睡，不吃，不動，不哭，黃疸迅速加重或退而復現等，少數可致迴圈、呼吸衰竭。dic等。
〔護理措施〕
1. 按新生兒護理常規護理。
2. 入院後立即遵醫囑取血培養，臍部或**膿疱瘡感染灶培養，以便及早明確病原菌。
3. 供給足夠的營養和水分，最好以母乳餵養。不能進食者給鼻飼或靜脈補液供給熱量和水分。
4. 注意**清潔及區域性病灶處理：小膿瘡者可塗百多邦，臍部感染者應清創換藥。
5. 注意保護血管，有計畫的使用靜脈。了解抗生素藥物的配伍禁忌，注意靜脈輸液速度，維持血液濃度。
6. 密切觀察病情變化，準確紀錄24小時出入量：1化膿性腦膜炎體徵的觀察，如面色、前囟、反應、發熱、驚厥、嘔吐等。
2呼吸急促、表淺、唇周青紫、點頭呼吸、煩躁不安時應立即給氧，同時觀察用氧效果。3重症肺炎，嚴密觀察心率情況，防止心衰的發生。
7. 健康指導：加強餵養，保持**清潔，預防感染，減少探訪，按時預防接種。
第九節小兒營養不良護理
營養不良指因缺乏熱能和、或蛋白質引起的一種營養缺乏症，多見於3歲以下嬰幼兒，主要表現為體重減輕，皮下脂肪減少，嚴重者出現各器官功能低下、生產發育停頓，臨床上分3型;消瘦型、浮腫型、消瘦－浮腫型。
〔護理措施〕
1. 按兒科一般護理常規護理。
2. 保證足夠營養物質的供給：根據病情的輕重和消化功能調整飲食的量及種類，由少到多，由稀到稠，循序漸進，必要時給予鼻飼。
病情嚴重者給予靜脈營養入脂肪乳、氨基酸、血漿等，同時注意補充維生素和微量元素。
3. 做好**及口腔護理，防止褥瘡及口腔炎，加強眼部護理。
4. 注意保暖，防止受涼，長期輸液要注意保護血管，輸液速度宜慢，防治心衰的發生，定是測體重。
5. 密切觀察病情變化：重症患兒全身衰竭，反應低下，注意觀察呼吸、心率、意識變化，必要時續心電監護。
6. 合理安排生活制度：重症患兒須臥床休息，減少活動，恢復期患兒可適當戶外活動以增加食慾。
7. 詳細紀錄出入量，每週測體重1～2次，以了解**效果。
8. 防止低血糖的發生，如神志不清，脈搏緩慢，呼吸暫停應及時報告醫生處理。
9. 做好衛生宣教：教給患者家長營養不良發生的原因並指導餵養；糾正小兒不良飲食習慣，做好生長發育監測。
第一十節小兒腹瀉護理
小兒腹瀉或稱腹瀉病，表現為大便次數增和大便性狀改變為特點的一組臨床症候群，發病以2歲以下嬰幼兒為主。
〔護理措施〕
1. 按兒科一般護理常規護理。
2. 執行床邊隔離，防止交叉感染。
3. 密切觀察病情變化，注意有無低鉀、低鈣血症及代謝性酸中毒早期情況。
4. 嚴格飲食管理。嚴重嘔吐者，按醫囑禁食，給予口服或靜脈補液；恢復期給易消化、營養豐富的食物，少量多餐，由淡到濃，由稀到稠，逐漸增加。病毒性腸炎慎用醣類食物。
5. 補充液體，糾正水電解質紊亂以及酸鹼失衡。靜脈補液時，掌握「先快後慢，先鹽後糖，見尿補鉀」的原則，按醫囑及需要量調整速度。
6. 加強**護理，勤換尿布，每次便後用溫水洗臀部，預防紅臀。尿布質地宜軟，吸水性強，減少對**的刺激。
兒科常見病的護理常規2019
兒科一般護理常規 1 病室環境保持清潔 舒適 安靜，空氣流通，溫度 濕度適宜。溫度20度左右，濕度60 左右 患兒應注意休息，避免劇烈的活動及遊戲，以防咳嗽加重。臥床時須經常更換體位，使呼吸道分泌物易於排除。2 根據病種 病情安排病室，防止交叉感染 搶救患兒除外 3 入院時作入院宣教，修剪指甲，必要...
兒科護理總結
2011年兒科護理工作總結 兒科是一支充滿活力 愛心 刻苦鑽研的年輕隊伍，全科始終不忘 一切以病人為中心，以質量為核心 的宗旨，用自己的愛心 誠心滿足每一位住院病人的需求，把 救死扶傷 的工作作風貫穿於護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下，根據半年前制定的工作目標，全科護理人員認真實施不懈努力基...
兒科護理見習總結
在這裡,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裡.因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖 五,膽魄的鍛鍊.面對病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小...