第一條為了及早發現醫療技術風險，加強預警監控，防止醫療事故，確保醫療安全，制定本制度。
第二條醫療技術風險是指醫療服務過程中存在或出現的可能發生醫療失誤或過失導致患者死亡、傷殘以及軀體組織、生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險因素，無論不良後果是否發生以及患者是否投訴，均屬預警監控範圍。
第三條醫療技術安全預警工作要遵守「以患者為中心」的服務宗旨，以衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規為準繩，以深挖細找醫療質量和安全各環節存在的安全隱患為主要手段，達到及時消除安全隱患並警示責任人，從而確保醫療安全的目的。
第四條各職能管理部門、各科室、各級各類專業技術人員，按職責和分工，各司其職，各負其責，做好本職工作。
第五條醫療技術風險預警分級，根據醫療過程中因失誤造成的醫療缺陷的性質、程度及後果，將醫療技術風險預警分為**。
（一）一級預警專案
指違反有關法律、法規、規章、操作規程和常規，但尚未給患者或醫院造成損害或招致患者投訴等不良後果的情形。
1、違反工作紀律
（1）上班或值班時間擅自離崗、脫崗，班前班中飲酒影響正常工作。
（2）為患者進行診療服務過程中，不遵守職業禮儀，聊天、打手機。
（3）違反職業道德和醫療保護原則，洩露患者隱私。
（4）不負責任地任意解釋醫院規定和其他科室、其他醫務人員的工作，造成患方誤會或不滿。
（5）診療工作中違反醫療保險有關規定。
（6）違反醫德規範，以醫謀私，收受紅包。
2、違反診療規範
（1）違反首診負責制有關規定。
（2）危重患者來診後，未在 3分鐘內開始搶救。
（3）門急診醫師對3次就診未能確診的患者未安排會診或請上級醫師複診。
（4）會診時，醫師未在規定時限內到達，或未診查患者只看病歷進行「書面會診」或「**會診」。
（5）門急診醫師不見患者即開具「住院通知單」。
（6）病房醫師不查患者即開寫醫囑。
（7）**醫師查房不及時、不認真，記錄、簽名、審簽不規範、不及時。
（8）住院患者病情惡化處理效果不佳時，未及時請上級醫師會診指導。
（9）疑難病例未及時提請科內、科間、院級或院外會診。
（10）對需要立即執行的醫囑，醫師未通知護理人員從而導致執行延遲。
（11）對危重患者未進行床頭交**，或未按規定書寫**記錄。
（12）臨床醫師發現傳染病未按要求進行報告，出現遲報、漏報。
（13）麻醉醫師對手術患者術前未查房，或術後 24小時內未隨訪。
（14）手術科室對重大手術未按手術分級管理許可權履行報批手續。
（15）手術醫師在手術後未及時診查患者，患者手術後 3日內無上級醫師查房。
（16）錯發、漏發藥品，但未造成不良後果，尚未引起患者投訴。
（17）因擇期手術準備不足，延誤手術進行；未按醫院要求準時開展手術。
（18）**或使用過期失效的滅菌器械或不合格材料，尚未造成不良後果。
（19）護理環節未正確執行醫囑。
（20）錯採標本，錯貼標籤，錯用抗凝劑等導致不能正常檢驗。
（21）違反處方管理規定，藥物適應證、禁忌證、劑量、用法、配伍等方面出現錯誤，尚未造成不良後果。
（22）發生嚴重工傷、重大事故、傳染病暴發流行等事件時，未及時上報。
（23）患者轉科**過程中，轉出科室未提前聯絡妥當或轉入科室藉故拒絕或拖延轉入。
3、醫療保障缺陷
（1）搶救藥品器材質量不合格，過期失效，**、補充、更換不及時，賬物不符。
（2）裝置、器材出現故障，維修不及時影響正常使用。
（3）醫技科室對儀器裝置疏於維護，違規操作，導致結果失真。
（4）醫技科室疏於查對，弄錯標本、專案或檢查部位。
（5）遺失檢查檢驗標本。
（6）特殊標本儲存時間不符合上級規定。
（7）檢查檢驗結果出現可疑、矛盾資料或意外陽性結果時，未進行複核、主動報告或未通知臨床科室及時重查。
（8）藥劑科未能及時發現處方中用藥不當、用法錯誤、配伍禁忌、違規超量等風險。
（9）調配中藥處方時，對需要先煎、後下、沖服等特殊處理的藥物未單包註明。
（10）調配中草藥不使用計量器具。
醫療風險預警制度
4 一年內，二次被二級醫療風險警示。二 醫療風險控制制度 各臨床科室應嚴格執行核心制度中的 三三五五 醫療安全制度 一 三看制度 1 手術患者床頭看 對於手術患者，主管醫師應當在床頭檢視術後生命體徵和恢復情況，及時 根據患者病情做出相應的處理措施，並將病情變化及時告知患者及家屬。2 危重患者隨時看 ...
醫療技術風險預警制度及處置預案
一 醫療技術風險是指醫院診療服務過程中存在的可能導致病人死亡 傷殘以及軀體組織 生理功能和心理健康受損等不安全事件的危險因素。二 技術風險預警分級 一 預警是指違反有關法律 法規 規章 操作規範和常規，但尚未給患者或醫院造成損害或招致患者投訴等不良後果的情形。二 二級預警 一年內累計發生兩次及兩次以...
醫療風險管理制度
醫療風險是指衛生技術人員在從事醫療活動的過程中存在的對患方或醫方造成傷害的危險因素。對患方是指存在於整個醫療服務過程中,可能會導致損害或傷殘事件的不確定性,以及可能發生的一切不安全事情。對醫院是指在醫療服務過程中發生醫療失誤或過失導致的不安全事件的風險。為了避免醫療風險的發生,提高醫療質量,減少醫療...