一、護理管理風險環節
1、部分醫院特殊科室（如**室、icu、血透室、手術室、急診室等）布局不合理。
2、護理人員配置不足。1）人員不足，醫院補充不及時；
2）部分護理人員在編不在崗，醫院編制少，無法補充。3）醫院床位利用率在110%以上，沒有增加人員。3、基礎設施陳舊、老化與現在的護理功能要求不相匹配。
1）醫院在改擴建中不增添新護理用具。2）因使用率不高而不配置。
4、護理風險意識差、缺少護理風險管理計畫及措施，沒有定期收集、分析、總結護理風險資訊。
5、責護對危重患者病情不掌握，導致患者病情突變時發現不及時。6、昏迷、躁動或老年患者有墜床、燙傷的危險。7、地面濕滑、或夜間光線差有跌倒、摔傷的危險。
8、危重患者住院期間沒有家屬陪護，有意外發生的危險。
9、醫保患者不夠入院**標準，為增加經濟效益收入院，導致病情與病志不符，醫囑與病情不符，護理記錄與病情不符，護理措施在實施上有隱患。10、患者外出、離院沒有履行請假制度。二、病區管理風險環節（一）護理文書書寫的風險環節
1、**在處理或執行醫囑時過於機械，有時對醫生的錯誤醫囑不能發現或發現後還錯誤執行。
2、醫囑不規範，**按常規執行
3、病情突變或特殊用藥，護理記錄不及時或沒體現。
4、醫囑未及時聯絡，**執行或核對不及時，造成**處置不及時或漏執行的情況發生。
5、非搶救時口頭醫囑或搶救時口頭醫囑未按時補寫，導致護理記錄與醫囑用
1藥不一致。
6、一種藥物兩個或兩個以上商品名，醫生下醫囑時，有時不明確，**有混淆的可能。
（二）護理操作時的風險環節
1、有創護理操作沒有履行告知、簽字制度，導致意外情況發生時，患者、家屬不理解。
2、靜脈輸液時操作不當或巡視病房不及時，液體外滲沒及時發現導致組織腫脹甚至壞死，或異常情況發現不及時，出現不良反應。3、操作中「三查八對」不嚴，用錯藥或違規操作。
4、有些藥物在儲存及輸液過程中需避光，但**沒有按要求去做，導致藥效降低達不到**目的。
5、搶救物品、器械沒呈備用狀態，或使用不熟練、失誤，影響搶救效果。（三）藥品管理使用時的風險環節1、麻毒藥沒有按要求管理棄去。
2、貴重藥品沒有專人、上鎖保管及交接。3、試敏藥液沒有現用現配，劑量、濃度不準確。
4、無需做試敏的藥物出現過敏反應或藥物不良反應，觀察報告不及時。5、口服藥沒有藥局統一擺藥，三查八對落實不到位，沒有做到口服藥頓服到口。
（四）消毒隔離風險環節
1、一次性醫療用品過期或反覆使用。
2、消毒隔離制度落實不到位（氧氣濕化瓶、呼吸機管道、器械清洗不徹底等）。3、醫療廢物管理欠規範。
4、**室、手術室空氣、無菌器械及醫護人員的手消毒不徹底。
二、護理風險管理措施
1、對全體護理人員進行護理質量、安全教育，提高質量意識和對工作的責任心和責任感。
2、樹立「以患者為中心，以質量為核心」的服務理念，用真心、真情為患者服務。
3、認真執行各項規章制度和操作規程，不斷更新專業知識，熟練掌握高新儀
2器的使用，努力提高專業水平。
4、進行各項護理操作均須履行告知制度程式，對新技術、新業務、自費專案、創傷性操作等須履行簽字手續。
5、工作時間嚴格遵守勞動紀律，堅守崗位，不隨意脫崗，加強護患溝通，搞好醫護配合。
6、按護理級別的要求巡視患者，認真觀察患者病情變化，按要求規範書寫護理記錄及一般患者護理記錄。搶救患者結束後6小時內據實補記。
7、進行各項技術操作時，嚴格按操作規程，必須嚴格執行「三查八對」制度。8、進行無菌技術操作時，嚴格執行無菌技術操作規範，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物的不良反應。
9、病房各種藥品放置有序，加強安全管理，確保患者用藥安全。
10、病區內的各種搶救儀器要定期檢查，處於備用狀態，每個護理人員要熟悉放置位置，熟練掌握各種儀器的使用方法。
11、認真做好交**工作，對危重患者、新患者、年老體弱、手術、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交**。
12、按有關規定使用一次性醫療用品，並定期檢查，防止過期、包裝破損、潮濕、汙染等現象發生。
13、按規定處理醫用垃圾，防止再次汙染及交叉感染給患者帶來傷害。14、住院期間要保證患者安全，防止各種意外發生。
15、如出現護理差錯和護理投訴按規定及時上報科室領導和護理部，不得隱瞞，並儲存好病歷。3
護理安全與薄弱環節的管理
二 健全護理安全制度及處理應急預案 1.完善和制訂各項管理制度 要建立護理安全的有效體系，就必須實現對差錯的嚴格預防和控制。制定相應的護理制度和流程，使之人人知曉並在實踐中參照執行，對可能發生護理不安全的高危環節進行重點關注和整治。定期對存在的不安全隱患進行重點講評分析。對已經出現的醫療不安全事件，...
戰略管理與風險控制
2 六大原則 1 適應環境原則 2 全程管理原則 3 整體最優原則 4 全員參與原則 5 反饋修正原則 6 從外往裡原則 3 特徵 系統性科學性藝術性相對穩定性 4 三階段 戰略管理可以包括三大階段，即戰略設計 戰略實施和戰略評估。1 戰略規劃 a界定當前業務和使命 b實施外部和內部審計 c形成新的...
IT審計風險評價與控制
作者 朱凱寰張揚 環球市場資訊導報 2014年第10期 隨著資訊科技的高速迅猛發展，it系統被廣泛應用於社會各領域，全面掌握著組織系統內部的管理與防控權。該系統的安全關係著整個組織體系的安危，作為該系統的 免疫衛士 it審計在it治理 安全以及合規性操作上起著關鍵性的作用，是it系統規範化和合理化操...