高血壓患者隨訪服務記錄表

姓名：隨訪日期隨訪方式

1無症狀2頭痛頭暈3噁心嘔吐4眼花耳鳴

餘水英家庭

2023年11月5日

門診編號:

2023年3月1日

**2023年5月10日

症狀5呼吸困難26心悸胸悶7鼻衄出血

不止2,41

其他9下肢水腫無

血壓（mmhg）160/90

8四肢發麻

無158/1005322.0686次/分陽性體徵無無140/855522.0380次/分陽性體徵無體徵體重（kg)55體質指數心率其他日吸菸量（支）日飲酒量22.

0382次/分陽性體徵無

生活方式指導

（兩）運動攝鹽情況克/天心理調整遵醫行為輔助檢查*服藥依從性無散步4情緒樂觀良好無規律服藥無控制滿意

無散步5一般良好無間斷服藥無控制不滿意硝苯地平緩釋片每次mg

10每日次數卡托普利

1每次mg

10無散步4.5情緒樂觀良好無規律服藥無控制滿意複方利血平氨苯蝶啶片每日次數

1每次mg

38.5

藥物不良反應此次隨訪分類

藥物名稱1硝苯地平緩釋片用法

每日次數

1用藥情況

藥物名稱2卡托普利用法

每日次數

非洛地平緩釋片

每次mg

10每日次數

每次每日次每次2

每次mg

2.52

每次mg

10每日次數

藥物名稱3用法

每日次每次

每日次數

其他藥物用法

每日次數無

mg數mg數

mg每次mg

每日次數無

每次mg

每日次數無

每次mg

轉診原因

機構及科別

2023年11月1日駱雲

下次隨訪日期隨訪醫生簽名

2023年3月5日駱雲

2023年8月2日駱雲

高血壓患者隨訪服務記錄表

姓名編號 填表說明 1 本表為高血壓患者在接受隨訪服務時由醫生填寫。每年的健康體檢後填寫城鄉居民健康檔案管理服務規範的健康體檢表。2 體徵 體質指數 體重 kg 身高的平方 m2 體重和體質指數斜線前填寫目前情況，斜線後下填寫下次隨訪時應調整到的目標。如果是超重或是肥胖的高血壓患者，要求每次隨訪時測...

高血壓患者隨訪服務記錄表填寫注意樣板

莒縣龍山衛生院高血壓患者隨訪服務記錄表填寫要求 姓名編號 填表說明 1 本表為高血壓患者在接受隨訪服務時由醫生填寫。每年的健康體檢後填寫城鄉居民健康檔案管理服務規範的健康體檢表。2 體徵 體質指數 體重 kg 身高的平方 m2 體重和體質指數斜線前填寫目前情況，斜線後下填寫下次隨訪時應調整到的目標。...

高血壓患者隨訪服務記錄表填寫注意事項

高血壓患者隨訪服務記錄表 姓名 張三編號村級編號和人員編號 填表說明 1 本表為高血壓患者在接受隨訪服務時由醫生填寫。每年的健康體檢後填寫城鄉居民健康檔案管理服務規範的健康體檢表。2 體徵 體質指數 體重 kg 身高的平方 m2 體重和體質指數斜線前填寫目前情況，斜線後下填寫下次隨訪時應調整到的目標...