一起炭疽病與牛巴氏桿菌病
混合發生的診療
郭正樸蘆秋霞
2023年3月都蘭熱水鄉蒙特內哥羅地區牛**生了一起急性傳染病，死亡率達15％，根據流行病學，臨床檢查，剖檢，實驗室檢驗檢查，對症**，確診為炭疽病與牛巴氏桿菌混合發生，現報告如下：
1 發病情況
都蘭縣熱水鄉蒙特內哥羅地區扎某於2023年2月從果洛購進犛牛28頭(大小都有)，與自己的60頭犛牛合群放牧。3月份開始，有20餘頭牛出現不食，呼吸困難，個別死亡現象。因蒙特內哥羅地區距鄉**有200多公里，且全部為山路，我站接到報告迅速趕到現場已經是第3天，已有11頭牛死亡，有32頭牛發病。
2 臨床症狀與**情況
病牛臨床表現為體溫公升高到40 ℃左右，心跳加快，呼吸困難，肌肉發抖，口鼻流帶血泡沫，**、眼內出血；死畜天然孔出血，血凝不良，雖在冬天卻屍僵不全。根據臨床症狀及死畜狀況，初步診斷為炭疽。割取一耳嚴密包裝後，派人送往獸醫站化驗，死畜因冬天無法深埋全部焚燒，場地嚴格消毒，每天三次，連續消毒3 d。
隔離病畜，健康畜緊急注射炭疽芽胞菌1 ml，病畜肌注青、鏈黴素400～500萬單位，每8小時1次，連用2 d。經3 d**後，除2頭死亡外，其餘病畜逐漸恢復，遂返回。
時隔5 d又接到報告，該牛群仍有牛發病，且發生死亡。迅速趕到現場檢查，發現與上次發病有異：病畜口鼻出血現象沒有，出現口流誕，呼吸極度困難，喉內聲如拉據，伸舌作喘，體溫公升高到40 ℃以上，喉下及喉部腫脹，堅硬發熱，有的牛下痢，糞便帶血。
在牛身下鋪塑料布剖檢，粘膜有小點出血，切開喉部，下頜水腫部呈膠樣侵潤，因發生過炭疽，未敢作進一步剖檢，將牛和塑料布一起焚燒。經臨床檢查與剖檢，懷疑為牛巴氏桿菌病，消毒，隔離，緊急注射牛出敗疫苗(加大劑量小牛6 ml，大牛8～10 ml，說明書小牛4 ml，大牛6 ml)，病畜用頭孢噻呋鈉4～8 g，每日一次，連用3 d。經以上**，未發生死亡，病畜痊癔。
3 實驗室檢驗
塗片鏡檢，取牛耳塗片，瑞氏染色，在電子顯微鏡下觀察發現有竹節狀，兩端著色有莢膜的阻性大桿菌及兩端濃染的小桿菌。
4 犛牛炭疽病與犛牛巴氏桿菌病的鑑別診斷
犛牛炭疽病：家畜死亡後屍僵不全，天然孔出血，血凝不良。犛牛巴氏桿菌病：病牛為呼吸困難，喉下及喉部腫脹，流誕，水腫部皮下膠樣侵潤，內臟器部出血為主。
5 討論
在本地炭疽病和牛出敗病混合發生尚屬首次，要引起高度重視。因炭疽桿菌會產生芽胞，一般消毒效果不理想，汙染草場後會存活很長時間，故每年都必須用無毒炭疽芽胞疫苗進行預防注射，大牛1 ml，小牛0.5 ml，預防效果較好。
同時也要做好牛出敗疫苗預防注射，二者注射間隔時間為7～15 d，且牛出敗疫苗一年預防注射兩次，大牛6～8 ml，小平牛4～6 ml，效果良好。教育農牧民不要食用病死家畜肉，發現後及時向當地獸醫站報告。每年要做好牛炭疽病和牛出敗的疫苗預防注射，從外地購入牛後先不要合群，要觀察15 d，同時要要行第二次疫苗補免後再合群，確保免疫密度達到100%，是控制和撲滅牛炭疽和牛出敗病的關鍵措施。
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