偏執性障礙的診斷與處理

2022-12-12 23:36:04 字數 710 閱讀 1830

偏執性障礙

偏執性的定義:具有持久的偏執性妄想,其程度輕重不一,從僅僅是持續的牽連觀念被害感,以至影響妄想,誇大妄想和嫉妒妄想等,但無幻覺。行為和情感反應則與妄想觀念相一致,並且智慧型保持良好為特點的精神疾病。

偏執性的臨床表現

偏執狀態以突出偏執妄想而無幻覺為特點。它既無偏執狂那樣的系統性妄想,又與偏執型精神**症的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺,且發生人格衰退等不同。有學者認為偏執狀態似乎是介於偏執狂和偏執型精神**症之間的一種狀態。

偏執狀態的患病率比偏執型精神**症少,而比偏執狂多,目前尚沒有該病的確切發病率。該病病人可照常工作,甚至可圓滿完成任務,往往不去求醫。

偏執狀態的**,是在一定個性缺陷的基礎上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創傷可作為誘發因素。

偏執狀態的診斷和鑑別診斷與偏執狂類似,本病的妄想雖多呈持續慢性形式,但也有於短期內消失的。本病預後較偏執狂為好。

偏執狂是一種罕見的精神病,以緩慢發展的系統而牢固的妄想為臨床特徵,病程長,預後不良。偏執性的**

**原則1.早發現,早**。2.以抗精神病藥**為主。3.恢復期給予心理解釋及支援**,改變病態認知。4.提高重返社會的適應能力。

用藥原則1.原則上單一用藥。2.

用藥時一般從小劑量開始,緩慢加量,2週內加至**量。3.對拒藥及有藏藥企圖者,使用長效製劑。

4.盡可能用最少劑量,保持最佳效果,避免用超大劑量。5.

症狀控制後應用小劑量維持2-3年。

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