這種病的發生，與季節有很密切的關係。在長夏初秋之際，氣候溽暑，既熱且溼，溼中生熱，人處於這樣的自然環境之中，身體虛弱者往往容易成病，而成濕溫。濕溫為病，既有濕邪，又有熱邪。
濕性黏滯，熱性炎熾。二者相合，邪熱由於濕邪的粘滯而難以消除，濕邪則由熱邪的馳張而瀰漫上下，致使病情十分嚴重。正如薛雪總結說：
「夫熱為天之氣，濕為地之氣。熱得溼而愈熾，濕得熱而愈橫。濕熱兩分，其病輕而緩;濕熱兩合，其病重而速。
」濕熱病邪的侵犯途徑和侵犯部位，不同於其他外感病。薛氏將濕熱病的侵犯途徑歸納為三個方面。一者，有少數病人邪氣是從皮毛侵入。
薛氏這—看法，不同於吳又可、葉天士的溫邪上受的觀點，只強調溫邪從口鼻而入。二者，大多數患者，邪氣是從口鼻而入。這一點又同於溫病學家的觀點，但又有所不同。
蓋溫病則邪從口鼻而入，傷於心肺。而濕熱病邪雖然也從口鼻而入，但所傷臟腑則主要在脾與胃。因為脾土屬太陰，主溼而惡濕，濕邪最易傷脾。
陽明胃為陽土之臟，水谷之海，主燥而惡燥，易於化火。因此，病變多在於此。其三，邪氣從上而受，既不在脾，又不在胃，而是侵犯膜原。
薛氏十分重視脾胃盛衰在濕熱病發病過程中的作用，指出脾虛濕盛是濕熱病產生的內因條件。
薛氏認為，濕熱本證的主要表現為：始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌白或黃，口渴不引飲。濕熱表證，薛氏將其分為三種，一為濕邪傷表，一為濕邪在肌肉，—為濕熱侵及經絡。
所謂濕邪傷表者，是指溼邪阻遏於人體衛陽之表。可見惡寒、無汗、身重、頭痛、胸痞、腰疼等表現。此時，當散在表之溼，故用藿香、香薷、羌活、蒼朮皮、薄荷、牛蒡子等。
濕邪傷及陽明肌肉
薛生白，症見惡寒、發熱、汗出、身重、關節痛、胸痞、腰痛等，治用滑石、大豆黃卷、茯苓皮、蒼朮皮、藿香葉、鮮荷葉、白通革、桔梗等。若濕邪侵入人體經絡脈隧，見有四肢牽引拘急，甚則角弓反張、口噤等，宜用鮮地龍、秦艽、威靈仙、滑石、蒼耳子、絲瓜絡、海風藤、酒炒黃連等。若屬濕邪偏盛於裡，又分為不同情況。
有濕滯陽明者，見有舌苔遍體白、口渴之象，宜用辛開之法，使上焦得通，津液得行，選用厚朴、草果、半夏、幹菖蒲等。有濕困太陰者，見有惡寒，面黃、口不渴、神倦、四肢懶、脈沉弱、腹痛下利等，治宜溫脾陽、化濕濁，藥仿縮脾飲(縮砂仁、烏梅肉、煨草果、炙甘草、幹葛、白扁豆)、大順散(甘草、乾薑、杏仁、乾薑)、來復丹(硝石、硫黃、五靈脂、青皮、陳皮)等。
若濕熱阻遏膜原，見有寒熱如瘧的表現，可選用吳又可疏利膜原之法，仿達原飲，選用柴胡、厚朴、檳榔、草果、藿香、蒼朮、半夏、幹菖蒲、六一散等。若濕熱並重於里，見有舌尖紅，舌根白苔，說明濕邪留滯，但漸化熱，**則一方面化濕，一方面清熱。而對於熱邪偏盛於里者，則當以清熱洩熱為急務，辨明熱邪在氣、在營、在血之不同，而借助葉天士之**治。
若濕熱充斥三焦，由於濕性粘滯，易阻遏氣機，故宜從三焦分證施治。對於濕熱陰傷者，薛氏選用鮮生地、蘆根、生首烏、鮮稻根等品，既可復胃中津液，又可洩熱祛邪。對於濕熱陽虛者，比如，由於暑傷元氣，使肺氣不足，而見咳嗽，氣短倦怠，口渴多汗，脈虛欲絕者，可用人參、麥冬、五味子等以益氣生脈。
若中氣不足，使公升降失常，症見病後數日，嘔吐洩瀉一時並至，脾氣大虛，中氣不支者，可選用生麥芽、蓮子心、扁豆、苡仁、半夏、甘草、茯苓等溫中健脾。總之，薛氏對濕熱病的各種證型與臨床變化，條分縷析，進行了很好的總結。
薛生白對濕熱病的研究，突出了溼邪與熱邪相合為病的特點，抓住了濕熱二邪輕重不同的要害，並結合臟腑、三焦、表裡等辨證方法，使之融為一體，解決了濕熱病的證型辨析，有利於臨床應用。在**上，雖然有溫化、清瀉、清熱祛濕諸**，同時又有補陽、益氣、養陰、生津諸法的配伍，然其用藥時時注意到清熱不礙溼，祛濕不助熱，扶正不礙祛邪，祛邪當注意扶正等方面。**不拘泥於固定成方，體現了濕熱病**的特點，成為後世**濕熱病的規矩，影響極其深遠。
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