呼吸系統疾病

2022-11-29 16:24:02 字數 590 閱讀 7666

發育正常,營養中等,慢性病容。神志清,精神稍差,半坐臥位,呼吸急促,說話呈斷續性,查體欠合作。全身**、鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大。

頭顱無畸形。眼瞼無浮腫,球結膜無水腫充血,雙側瞳孔正圓等大,直徑3mm,對光反射存在,耳無膿性分泌物。鼻通氣良好。

口唇無發紺,扁桃體不大,咽部充血,伸舌居中。頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。桶狀胸,內間隙增寬,可見吸氣相「三凹徵」徵,雙側呼吸動度對稱,節律規整,未觸及胸膜摩擦感及握雪感,叩診呈過清音,雙肺呼吸音稍低,呼氣時相明顯延長,雙下肺可聞及細小哮鳴音及小水泡音。

心前區無隆起,心尖搏動在左側第五肋骨距鎖骨中線0.5cm處,無抬舉性搏動,無震顫及摩擦感;心界無擴大,心率92次/分,心音有力,節律整齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹平軟,肝肋緣下2cm,質軟,邊緣銳利,有輕壓痛,脾未觸及。

全腹無壓痛及反跳痛,無移動性濁音。腸鳴音正常,**、直腸、外***無異常。脊柱、四肢無畸形,運動無障礙,關節無紅腫,無杵狀指,雙下肢及小腿一下呈凹陷性水腫。

腹壁反射、二頭肌腱、三頭肌腱、膝腱反射正常,巴彬斯基徵、腦膜刺激徵陰性。

1、 慢性支氣管炎急性發作;

2、 慢性阻塞性肺氣腫;

3、 慢性肺源性心臟病心功能;

呼吸系統疾病

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