休克的急救流程

2022-11-21 01:42:05 字數 4035 閱讀 1499

低血容量性休克、過敏性休克、感染性休克、心源性休克低血容量性休克急救流程:

1.取休克臥位。

2.氧療,必要時使用正壓通氣。

3及時快速補液。

4.祛除**,協助檢查。

5.導尿、監測生命體徵

6.術前準備。

過敏性休克:

1.取休克臥位就地搶救。

2.腎上腺素應用消除致敏原。

3.氧療,必要時氣管切開。

4.建立靜脈通道改善微迴圈。

5.血管活性藥、激素等應用。

6.積極處理併發症。

7.觀察病情、注意保暖。

感染性休克:

1.取休克臥位。

2.氧療,必要時使用正壓通氣。

3.建立靜脈通道補充血容量。

4.控制感染祛除**

5.血管活性藥、糾酸藥、激素等的應用。

6.嚴密觀察病情、注意保暖。

心源性休克:

1. 取休克臥位,絕對臥床休息。

2. 生命體徵、尿量、中心靜脈壓監測。

3. 鎮痛、吸氧。

4. 建立靜脈通道,祛除**。

5. 血管活性藥、保護心肌藥的應用

6. 機械輔助迴圈及冠脈血運重建術。

大咯血應急護理及急救流程:

1. 通知醫生,穩定患者情緒,絕對臥床休息。

2. 保持呼吸通暢,處理窒息。

3. 建立靜脈通道,止血、輸血或手術。

4. 觀察生命體徵及意識狀態的變化。

重哮喘應急護理及急救流程:

1. 取端坐或前傾臥位。

2. 我話吸入b2受體激動劑。

3. 氧療,必要時使用機械通氣。

4. 建立靜脈通道,糖皮質激素、茶鹼類藥物的應用。

5. 維持水、電解質酸鹼平衡,控制感染。

6. 病情觀察,心理護理。

急性肺水腫應急護理及急救流程:

1. 取半臥位或坐位,雙腿下垂。

2. 氧療,必要時使用無創通氣。

3. 鎮靜藥物應用。

4. 建立靜脈通道,強心、利尿、擴血管、激素等藥物的應用。

5. ****。

6. 嚴密觀察病情變化。

急性呼吸衰竭應急護理及急救流程:

1. 保持呼吸道通暢。

2. 合理氧療,必要時使用機械通氣。

3. 建立靜脈通道,呼吸興奮劑應用。

4. ****。

5. 支援**。

6. 病情觀察。

心搏驟停應急護理及急救流程:

1. 判斷意識,呼救。

2. 正確擺放體位。

3. 暢通氣道,判斷呼吸。

4. 人工呼吸。

5. 判斷脈搏,胸外心臟按壓。

6. 心電護理。

7. 室顫者電擊除顫。

8. 建立靜脈通道,遵醫囑給藥。

9. 腦復甦亞低溫**。

10. 嚴密監測,預防併發症。

急性心肌梗死應急護理及急救流程:

1. 絕對臥床休息,避免各種誘因。

2. 心電圖檢查,心電護理。

3. 氧氣吸入。

4. 查心肌壞死標誌物、凝血功能等。

5. 建立靜脈通道,心肌再灌注**。

6. 病情觀察,併發症處理。

急性左心衰的應急護理及急救流程:

1. 取半臥位或坐位,雙腿下垂。

2. 氧療,必要時使用無創通氣。

3. 協助相關檢查。

4. 建立靜脈通道,鎮靜、強心、利尿、擴管等藥物的應用。

5. 誘因及**的**

6. 嚴密觀察病情變化

高血壓急症的應急護理及急救流程

1. 絕對臥床休息,抬高床頭,避免不良刺激。

2. 安定患者情緒,必要時使用鎮靜劑。

3. 吸氧,心電監護,建立靜脈通路。

4. 遵醫囑應用降壓藥,必要時使用脫水劑。

5. 觀察藥物不良反應,監測神志、血壓變化,避免血壓驟降。

心律失常應急護理及急救流程:

1. 絕對臥床休息,避免勞累和情緒激動。

2. 使用抗心律失常藥物,觀察療效和不良反應。

3. 備好搶救藥物及器械,監測電解質和酸鹼平衡。

4. 嚴密心電監測,出現惡性心律失常,立即通知醫生。

5. 密切觀察患者的意識、脈率及心律、呼吸、血壓。

主動脈夾層應急護理及急救流程:

1. 絕對臥床休息,保持二便通暢。

2. 清淡飲食,保持病房安靜。

3. 建立靜脈通道,鎮痛鎮靜降壓等處理

4. 心電監測,密切觀察監測心率心律血壓的變化5. 監測中心靜脈壓及藥物的不良反應

6. 做好介入或外科手術**準備

上消化道出血的急救流程

1.去枕平臥頭偏向一側保持呼吸道通暢

2.建立靜脈通道,止血擴容,提公升血壓

3.吸氧保暖消除恐懼心理

4.配血備血,機械及手術止血

5.病情及生命體徵觀察

肝性腦病的急救流程

1.觀察神志生命體徵

2.保持呼吸道通暢

3.靜脈輸入降氨藥物

4.灌腸導瀉

5.降低顱內壓防止腦水腫

6.糾正水電解質失衡

7.控制蛋白質攝入

8.****

急性腎衰的急救流程

1.祛除**

2.控制液體攝入量

3.抽血查電解質處理高血鉀症

4.維持水電解質平衡

5.必要時血液透析

6.併發症防治

昏迷的急救流程

1.平臥頭側位或側臥位

2.保持呼吸道通暢,吸痰吸氧

3.心電監護,建立靜脈通道,維持有效迴圈

4.完善相關檢查對症**

5.嚴密監測生命體徵及意識,瞳孔的變化

6.腦保護及****

癲癇的急救流程

1.平臥頭側位或側臥位,保持呼吸道通暢

2.心電監護,建立靜脈通道,控制抽搐

3.對症**糾正腦缺氧,防止腦水腫,控制感染4.防止併發症及**的**

5.嚴密監測生命體徵及意識,瞳孔的變化

急性腦血管病的急救流程

1.絕對臥床休息平臥頭側位

2.保持呼吸道通暢氧氣吸入

3.建立靜脈通道降低顱內壓,控制腦水腫

4.維持電解質酸鹼平衡及低溫**

5.心電監護病情觀察

6.****

腦疝的急救流程:

1. 保持氣道通暢氧氣吸入。

2. 建立靜脈通道,降低顱內壓,控制腦水腫。

3. 病情觀察,顱內壓監測。

4. ****,術前準備。

5. 消除誘因。

6. 維持有效呼吸和迴圈。

低血糖危象應急護理及急救流程:

1. 採血、監測血糖。

2. 補充葡萄糖公升高血糖。

3. 嚴密觀察病情及血糖變化。

4. 脫水**。

5. 祛除**及誘因。

高血糖危象應急護理及急救流程:

1. 採血,完善相關檢查。

2. 保持呼吸道通暢,氧療。

3. 建立靜脈通道及時快速補液。

4. 小劑量胰島素使用。

5. 消除誘因,處理併發症。

6. 生命體徵及器官功能檢測。

糖尿病高滲性非酮症昏迷應急護理及急救流程:

1. 採血,完善相關檢查。

2. 保持呼吸道通暢,氧療。

3. 建立靜脈通道及時快速補液。

4. 小劑量胰島素使用。

5. 消除誘因,處理併發症。

6. 生命體徵及器官功能檢測。

急性溶血應急護理及急救流程:

1. 祛除誘因。

2. 建立靜脈通道:擴容、利尿、使用激素**。

3. 吸氧、雙側腰部封閉、熱敷腎區、多飲水、簡化尿液。

4. 密切觀察生命體徵、尿量及有無出血現象。

5. 安慰患者,穩定情緒。

瀰散性血管內凝血應急護理及急救流程:

1. 臥床休息,取合適體位。

2. 建立靜脈通道,保持藥物應用。

3. 密切觀察生命體徵及出血情況。

4. 祛除誘因。防治休克,糾正電解質及酸鹼平衡紊亂。

5. 抗血小板聚集,抗凝,抗纖維溶**。

6. 對症支援**。

的休克搶救流程

1臥床休息,頭低位。開放氣道並保持通暢,必要時氣管插管建立大靜脈通道 緊急配血備血 大流量吸氧,保持血氧飽和度95 以上監護心電 血壓 脈搏和呼吸 留置導尿 中心靜脈置管測中心靜脈壓 cvp 記每小時出入量 特別是尿量 鎮靜 地西泮5 10mg或勞拉西泮1 2mg肌肉注射或靜脈注射如果有明顯的體表出...

休克搶救流程

1臥床休息,頭低位。開放氣道並保持通暢,必要時氣管插管建立大靜脈通道 緊急配血備血 大流量吸氧,保持血氧飽和度95 以上監護心電 血壓 脈搏和呼吸 留置導尿 中心靜脈置管測中心靜脈壓 cvp 記每小時出入量 特別是尿量 鎮靜 地西泮5 10mg或勞拉西泮1 2mg肌肉注射或靜脈注射如果有明顯的體表出...

休克的分類

隨著對休克認識的不斷進步,造成休克患者死亡的主要原因不再是基礎疾病,而是由此造成的迴圈功能失調。原有的休克 分類方法顯得明顯不足 同時不同 導致的休克可表現為相同或相近的血流動力學改變。因此,對休克按照血流動力學的表現進行分類顯得十分必要。按血流動力學變化可將休克分為 1 低血容量性休克 由於迴圈血...