休克的搶救護理

2022-12-03 11:27:05 字數 1430 閱讀 5892

1.一般措施

①平臥位或頭胸部與下肢均抬高30°與平臥位交替,加強保暖

②吸氧2~4l/min,嚴重缺氧4~6l/min

③心梗疼痛引起:杜冷丁50-100mg肌注,過敏性休克立即予腎上腺素1mg皮下注射並給地塞公尺松20mg靜脈注射

2、盡快建立靜脈通道及時補充血容量,在開始30-60分鐘可快速輸入液體500-1000ml(心源性或心功能不全者酌減)以糖鹽或5%葡萄糖、鹽水、複方平衡液為主。如失血性及時輸血或血漿代用品。及時採取止血措施,補液量參照血壓、情況應充分補足。

直至bp回公升。

3、監測

①常規監測bp、p、r視病情15-30分鐘/次

②做一些必要檢查:留置尿管,監測尿量。ecg、血氣分析

4、合理應用血管活性藥物

①去甲腎上腺素1~5mg+液體500ml/iv drip(收縮壓維持在12-14kpa)②阿拉明20~100mg+液體250-500ml/iv drip

③多巴胺400~80mg+液體250-500ml/iv drip

5、激素:地塞公尺松20-100mg或氫化可的松200-1600mg加入補液iv drip

6、防止酸中毒:先給5%sb200-300ml/iv drip,然後在根據血ph和co2cp情況增補

7、盡快查明原因(過敏性、心源性、失血性、創傷性

進行相應**。

1、立即停藥,病人平臥就地搶救

2、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml、小兒酌減,症狀不緩解,30分鐘後重複注射0.5ml至脫險為止

3、吸氧,呼吸抑制(如心跳驟停可行胸外心臟按摩或心內注射腎上腺素1ml)時作口對口人工呼吸,肌注洛貝林或可拉明,喉頭水腫作氣管切開準備並配合搶救。

4、按醫囑用5%葡萄糖40ml+氫化可的松200mg/iv或地塞公尺松5-10mg+5-10%葡萄糖/iv drip。

5、應用糾正酸中毒及抗組織胺類藥物。

6、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量並做好保暖,注意記錄。

螺旋ct室碘過敏反應的應急預案及程式

應急程式

1、發生碘過敏發應時,立即平臥、給予4~6l/min氧氣吸入並通知醫生

2、立即建立靜脈通道。

3、測量生命體徵,密切觀察病情變化。

4、迅速準備各種搶救用品及藥品。

5、按醫囑對症用藥如:腎上腺素1mg皮下注射或靜脈注射,地塞公尺松5mg-10mg靜脈注射,血壓低時用多巴胺公升壓。

6、(清醒患者)應安慰患者及家屬,消除緊張情緒,配合醫生做好搶救**。

7、必要時吸痰,保持氣道通暢。

8、發生心跳停止,立即進行胸外按壓、人工呼吸,心肺復甦等搶救措施。

9、住院患者**通知主管醫生到場,協助搶救。門診患者**通知急診科醫生到場,協助搶救。病情穩定,住院患者送回病房,門診患者送急診科留觀,做好交**。

10、做好搶救記錄。

ct增強掃瞄碘試敏及注射工作流程

ct增強掃瞄碘試敏及注射流程

宮外孕失血性休克患者的搶救護理體會

自2004年1月至2007年12月,我科共收治宮外孕患者47例,併發失血性休克患者17例。所有患者經積極搶救後均痊癒出院。現將11例宮外孕失血性休克患者的搶救護理體會報告如下 1 臨床資料 11例患者中年齡最小者20歲,最大者41歲,平均年齡為30歲。初孕者5例,第二次妊娠者8例,第三次妊娠者4例。...

的休克搶救流程

1臥床休息,頭低位。開放氣道並保持通暢,必要時氣管插管建立大靜脈通道 緊急配血備血 大流量吸氧,保持血氧飽和度95 以上監護心電 血壓 脈搏和呼吸 留置導尿 中心靜脈置管測中心靜脈壓 cvp 記每小時出入量 特別是尿量 鎮靜 地西泮5 10mg或勞拉西泮1 2mg肌肉注射或靜脈注射如果有明顯的體表出...

創傷性休克的搶救與護理體會

創傷性休克是由於嚴重損傷 骨折 擠壓傷後,體液喪失 組織創傷後分解產物的毒性作用 強烈的疼痛刺激等引起有效迴圈血量減少而導致休克發生。它的特點是傷勢嚴重,失血量大,生理功能紊亂,傷情變化迅速,嚴重危及生命安全。因此早期復甦和有效護理直接關係到創傷性休克病人的搶救成功率,降低死亡率的關鍵。現將我院20...