按內科疾病及急診搶救患者護理常規
【護理評估】
1、 仔細評估患者的生命體徵、神志、尿量。
2、 評估患者精身狀況、**的色澤、溫度和濕度，了解微迴圈灌注的情況。
3、 觀察有無支氣管痙攣、腦水腫、肺水腫等。
【護理措施】
1、 一旦確認患者發生過敏性休克，立即停用或消除引起過敏反應的物質。
2、 就地搶救，將患者平臥。
3、 立即皮下或肌內注射0.1%腎上腺素0.5—1mg，小兒酌減。症狀不緩解，遵醫囑隔20～30min再皮下或靜脈注射0.5mg.
4、 建立靜脈輸液通道。保暖，防止寒冷加重迴圈衰竭。
5、 吸氧，改善缺氧狀況。呼吸抑制時，遵醫囑注射尼可剎公尺、洛貝林；如呼吸停止，行人工呼吸；喉頭水腫或明顯呼吸困難者可行氣管切開。
6、 遵醫囑予地塞公尺松5～10mg靜脈注射或氫化可的松100—200mg加入500ml葡萄糖溶液中靜脈滴注；抗組胺類藥物如異丙嗪、苯海拉明；血管活性藥物，如多巴胺、間羥胺等。
7、 心臟驟停者，應立即給予心肺復甦術。
8、 評估患者生命體徵、尿量、並記錄表。
【健康指導】
1、 避免接觸過敏源。
2、 給予心理疏導，減輕緊張壓力。
過敏性休克
過敏性休克的搶救流程及作業指導 搶救流程 立即搶救 通知醫生 繼續搶救 保持呼吸道通暢 觀察生命體徵 告知家屬 記錄搶救過程 應急預案 一 發生過敏性休克後，根據具體情況進行搶救處理 立即停藥，使患者平臥，給予高流量氧氣吸入，為4l min，保持呼吸道通暢，並請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。...
藥物引起過敏性休克應急預案
1 患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，並迅速報告醫生。2 立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如症狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。3 改善缺氧症狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼...
病人過敏性休克時應急預案
急診科護理人員全院應急預案演練記錄 1 劉湘燕巡視輸液室時，發現病人王紅呼吸急促，大汗淋漓，身上起紅疹，呼叫醫生及家屬。立即停止輸液，囑患者平臥，給氧6 8l 上心電監護。2醫生吳甘霖入病房，劉湘燕報生命體徵 60 40 次 分，次 分。胡豔萍推搶救藥品入病房，更換液體 生理鹽水 及輸液管，並遵醫囑...