公尺脂縣醫院
目錄第一節流產1
第二節妊娠劇吐2
第三節過期妊娠3
第四節前置胎盤4
第五節胎盤早剝5
第六節子癇前期6
第七節正常分娩7
第八節先兆早產8
第九節妊娠合併急性闌尾炎9
第一十節妊娠合併甲狀腺功能亢進10
第一十一節妊娠合併糖尿病11
第一十二節產褥感染12
第一十三節妊娠合併肝炎13
第一十四節妊娠合併心臟病14
第一十五節子宮破裂15
第一十六節產後出血16
第一十七節胎膜早破17
第一十八節胎兒窘迫18
第一十九節死胎19
第二十節胎兒發育遲緩20
第二十一節巨大兒21
第二十二節羊水過少22
第二十三節羊水過多23
第二十四節羊水栓塞24
第二十五節臍帶先露與臍帶脫垂25
第二十六節妊娠合併急性腎盂腎炎26
第二十七節妊娠合併慢性腎炎27
第一節流產第二節妊娠劇吐
第三節過期妊娠
第四節前置胎盤
第五節胎盤早剝
第六節子癇前期
第七節正常分娩
第八節先兆早產（保胎）
第九節妊娠合併急性闌尾炎
第一十節妊娠合併甲狀腺功能亢進
第一十一節妊娠合併糖尿病
第一十二節產褥感染
指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起區域性或全身的感染。 發病率為6%。
【相關檢查】
血尿常規、超聲檢查、
第一十三節妊娠合併肝炎
第一十四節妊娠合併心臟病
第一十五節子宮破裂
第一十六節產後出血
第一十七節胎膜早破
第一十八節胎兒窘迫
第一十九節死胎
第二十節胎兒發育遲緩
第二十一節巨大兒
第二十二節羊水過少
妊娠晚期羊水量少於300ml者。
【相關檢查】
b超、心電圖、血尿常規、凝血功能、輸血前檢查、胎心監測
【**原則】
1. 羊水過少合併胎兒畸形： 盡早終止妊娠。可選擇b型超聲引導下經腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引產。
2. 羊水過少合併正常胎兒：①終止妊娠：
對已足月、胎兒可宮外存活者，應及時終止妊娠。合併胎盤功能不良、胎兒窘迫，或破膜時羊水少且胎糞嚴重汙染者，估計短時間不能結束分娩的，應採用剖宮產終止妊娠。對胎兒儲備功能尚好，無明顯宮內缺氧，人工破膜羊水清亮者，可以**試產。
②增加羊水量期待**：對妊娠未注意，胎肺不成熟者。採用羊膜腔灌注液體法。
同時選用宮縮抑制劑預防早產。
【療效判斷】
優良：經**羊水量恢復正常，繼續妊娠並安全分娩者。
良好：**效果不佳，及時終止妊娠，母嬰有輕度併發症，經**後痊癒。
不良：**無效，產時發生難產，母嬰有嚴重併發症發生或出現一方死亡者。
第二十三節羊水過多
妊娠期間羊水量超過2000ml。
【相關檢查】
血尿常規、凝血功能、輸血前檢查、b超、心電圖、胎心監測
【**原則】
1. 羊水過多合併胎兒畸形：應及時終止妊娠，方法 ①人工破膜引產 ②經羊膜腔穿刺房產適量羊水後，可注入依沙吖啶引產。
2. 羊水過多合併正常胎兒：①抑制胎兒排尿，前列腺素合成酶抑制劑（如吲哚美辛）有抗利尿作用。
②胎肺不成熟者：自覺症狀輕者，取左側臥位以改善子宮胎盤迴圈，必要時給予鎮靜劑。症狀嚴重者，可經腹羊膜腔穿刺放出適量羊水。
③羊水反覆增長，自覺症狀嚴重者，妊娠》=34周，胎肺已成熟，可終止妊娠，如未成熟，可在羊膜腔內注入地塞公尺松磷酸鈉注射液10mg促胎肺成熟，24~48小時後再考了引產。
第二十四節羊水栓塞
第二十五節臍帶先露與臍帶脫垂
胎膜未破時，臍帶胎先露出部，稱為臍帶先露;如果胎膜已破，臍帶脫出子宮頸口或**口外，稱為臍帶脫垂。這是由於胎寶寶最先露出的部位沒有能與骨盆入口處銜接，或是銜接得不好，因而留有空隙。當胎膜破裂時，臍帶便可隨著羊水從這個空隙先於胎盤而露脫出;除此，胎位不正時，如胎寶寶的雙腳在下，當乙隻腳滑出時，臍帶通常也跟著滑落到子宮頸口外;另外，羊水過多、臍帶的附著處接近子宮頸口，也可引起臍帶先露或脫垂。
「險」要表現
在分娩的過程中，胎寶寶的心跳減慢並且變得不規律，連續每分鐘少到100次，胎兒監護儀也顯示出胎寶寶在子宮內缺氧的徵象;此時，產媽媽應該馬上變成頭低腳高位或變換身體姿勢，如從一側轉向另一側，這時若是胎寶寶的心音有所好轉，可以說明發生了臍帶脫垂，臍帶如果尚有搏動，表示胎寶寶還活著，要是搏動小時，說明胎寶寶已經不幸在宮內遇難。
還有一種情況為胎寶寶的心音迅速消失，但臍帶並沒有脫垂於胎寶寶最先露出的部分之下，而只是在最先露出部分的周圍。需要提醒的是人們常常不知道這是臍帶脫垂所致，因此，碰到這種情況時一定要多加注意。
不良結局
發生臍帶先露或臍帶脫垂時，臍帶往往被壓於胎寶寶最先露出的部分和骨盆壁之間，臍帶的血流迴圈因此受到阻礙，在3分鐘內，胎寶寶即可由於缺血缺氧而發生宮內窘迫，甚至死亡，因此臍帶先露或臍帶脫垂是分娩時威脅胎寶寶生命的嚴重併發症。
化險為夷法
方法1由於臍帶先露和臍帶脫垂對胎寶寶的生命威脅極大，而且一旦脫出就很難再還納，因此預防要比**更為重要。在分娩開始時，如果胎寶寶最先露出的部分還未入盆，胎位不正常及羊水過多的產媽媽，一定要靜靜臥在床上，儘量減少活動，以免引起胎膜早破。
方法2一旦在家裡發現臍帶脫出，家人要以最快的速度、並把產媽媽躺著送往醫院，以免使臍帶受到更嚴重的壓迫。
第二十六節妊娠合併急性腎盂腎炎
第二十七節妊娠合併慢性腎炎
第二十八節
婦產科制度
長虹醫院婦產科 制度 崗位職責 常用技術操作規程 目錄 1 婦產科工作制度 2 婦產科查對制度 3 病歷書寫制度 4 藥品不良反應報告制度 5 婦產科門診工作制度 6 危重病人搶救 報告制度 7 轉院 轉科制度 8 病房管理制度 9 醫師查房制度 10 會診制度 11 疑難病例討論制度 12 術前討...
婦產科試題
婦產科n0級 第1月理論考試題 一 填空題 1 因護理工作疏漏，服務態度等原因引起行風投訴或糾紛的 及護理單元，報醫院質量控制委員會討論，有效投訴扣科室基礎管理考核分，一般投訴扣分。2 保持病房避免 做到 3 每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品 器材及物品應做到 五定 4 在搶救...
婦產科科室管理
1 口腔科是從事診治頜面口腔生理與病理改變的醫療專科。2 隨著醫學的發展和需要，口腔科的分科也越來越細。3 近幾十年來，由於診斷技術 影像學 材料學 儀器和手術方法的改革，基礎醫學與其他學科研究的進展，使得國內 國外口腔科不僅有顯著的發展，對許多口腔科疾病也有了更深入的了解和更好的 方法。4 隨著醫...