【文章摘要】核醫學是採用核技術來診斷、**和研究疾病的一門新興學科。它是核技術、電子技術、計算機技術、化學、物理和生物學等現代科學技術與醫學相結合的產物。核醫學可分為兩類，即臨床核醫學和基礎核醫學或稱實驗核醫學。
【關鍵詞】核醫學【中國分類號】r50【文獻標識碼】b50
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核醫學又稱原子醫學，是指放射性同位素、由加速器產生的射線束及放射性同位素產生的核輻射在醫學上的應用。在醫療上，放射性同位素及核輻射可以用於診斷、**和醫學科學研究；在藥學上，可以用於藥物作用原理的研究、藥物活性的測定、藥物分析和藥物的輻射消毒等方面。
一、核醫學的基本內容
核醫學是採用核技術來診斷、**和研究疾病的一門新興學科。它是核技術、電子技術、計算機技術、化學、物理和生物學等現代科學技術與醫學相結合的產物。核醫學可分為兩類，即臨床核醫學和基礎核醫學(或稱實驗核醫學)。
前者又與臨床各科緊密結合並互相滲透。
核醫學按器官或系統又可分為心血管核醫學、神經核醫學、消化系統核醫學、內分泌核醫學、兒科核醫學和**核醫學等。70年代以來由於單光子發射計算機斷層和正電子發射計算機斷層技術的發展，以及放射性藥物的創新和開發，使核醫學顯像技術取得突破性進
展。它和ct、核磁共振、超聲技術等相互補充、彼此印證，極大地提高了對疾病的診斷和研究水平，故核醫學顯像是近代臨床醫學影像診斷領域中乙個十分活躍的分支和重要組成部分。
實驗核醫學和臨床核醫學兩部分。
實驗核醫學利用核技術探索生命現象的本質和物質變化規律，已廣泛應用於醫學基礎理論研究，其內容主要包括核衰變測量、標記、示蹤、體外放射分析、活化分析和放射自顯影等。
臨床核醫學是利用開放型放射性核素診斷和**疾病的臨床醫學學科，由診斷和**兩部分組成。
診斷核醫學包括以臟器顯像和功能測定為主要內容的體內診斷法和以體外放射分析為主要內容的體外診斷法；**核醫學是利用放射性核素發射的核射線對病變進行高度集中照射**。
二、核醫學的實際應用
這種診斷方法一般具有靈敏、簡便、安全、無損傷等優點，用途非常廣泛，幾乎所有組織器官或系統的功能檢查，都可應用。最常用的同位素診斷可分為三類。
1、外臟器顯像
有些試劑會有選擇性地聚集到人體的某種組織或器官。以發射γ射線的同位素標記這類試劑，將該試劑給患者口服或注射後，利用γ照相機等探測儀器，就可以從體外顯示標記試劑在體內分布的情況，了解組織器官的形態和功能。例如硫化tc膠體經注射進入血液後，能被肝臟的枯氏細胞攝取，探測儀器在體外的記錄可顯示出肝臟放射性物質的分布，從而可判斷肝臟的大小、形態和位置，肝臟是否正常，有無腫塊等等。
這種檢查已成為肝癌診斷的不可缺少的方法。
目前，臟器顯像已廣泛用於肝、腦、心、腎、肺等主要組織、器官的形態和功能檢查。
同位素臟器顯像不但反映臟器形態，而且可顯示臟器的生化或生理功能。例如，肝閃爍圖反映肝細胞吞噬功能、腦閃爍圖反映血腦屏障功能、肺掃瞄則反映肺灌注或通氣功能。閃爍照相還能夠對某一器官連續攝影，使醫生能夠對器官功能和病理變化進行動態觀察。
發射計算機斷層儀是體外顯像的一種先進工具。用它可靈敏地觀察到同位素在人體內任一平面的分布，也可以從許多斷層影像重現三維形象。採用適當標記試劑時，連閉上眼睛所引起的腦中一定區域內血流量或葡萄糖代謝的細微變化，都可用此儀器測定出來。
它在早期診斷疾病上很有發展前途。
2、器功能測定
測定器官功能的同位素方法。例如，測定甲狀腺攝i離子的數量和速度，以檢查甲狀腺功能狀態；在注射(碘-131)-鄰碘馬尿酸後，用探測儀器同時記錄兩側腎區放射性起落變化曲線，以檢查兩側腎臟血流情況、腎小管分泌功能和輸尿管通暢程度；在注cr標記的紅細胞後，測定血中放射性消失的速度，以查出紅細胞壽命等。
3、外放射分析
用競爭放射分析這種超微量分析技術，可以準確測出血、尿等樣品中小於10～10克的激素、藥物、毒物等成分。用這種方法測定的具有生物活性的物質已達到數百種。中國曾把這種技術用於妊娠早期檢查、獻血員肝炎病毒檢查、肝癌普查等。
另外，還可以通過中子活化分析測出頭髮、指甲、血、尿等樣品中的各種微量元素，用來診斷微量元素異常所引起的一些疾病。
核射線有殺傷細胞的能力。用放射性碘**甲狀腺功能亢進，是內服同位素**中最成功的例子。i的β射線可有效地將甲狀腺組織破壞，等於進行了一次「無刀手術」p常用於**真性紅細胞增多症。
還可採用放射性磷、鍶等同位素敷貼****血管瘤、濕疹、角膜炎症等淺表部位的**病和眼科疾病。
此外，鈷**機、電子感應加速器、直線加速器等外照射**已成為**惡性腫瘤的重要手段，在癌症**中所佔的比重高達70%左右，而且遍及癌症的絕大部分病種。
說課的基本內容及要求
說課內容 根據教學設計內容，說課時間不得超過15分鐘。說課要求 根據教材中某一區域性內容的教學任務，分析教材內容，結合學生的特點和教材的育人功能闡述教學過程 總體 目標，講解自己的教學方案。說課應緊緊圍繞以下幾個方面展開 1 內容 說明課程標準對指定內容所應完成的教學任務 說明該內容在相應單元，章或...
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