各科室：
我院新門診樓已經正式投入使用，為了減少醫生和患者辦理住院手續的麻煩，節約開支，減輕患者心理壓力，我院建立了門診手術室，現將我院門診手術室管理制度下發給大家，望大家嚴格遵照執行。
1、門診手術為小手術，不得超範圍進行手術。
2、所有門診無菌手術、無菌處置都必須在門診手術室進行（急診科清創縫合除外，可在急診科清創縫合室處置）。
3、門診手術由本科室首診醫生進行診斷與手術處置。因工作繁忙不能脫身時，應將病人交於本科室其他醫生處置，不得隨意交代門診手術室**手術或處置。
4、醫生應詢問病史、作好記錄；根據病情，進行必要的術前檢查，。
5、凡侵入性手術，病人在術前均應簽署知情同意書，知情同意書由門診手術室統一管理存放。
6、**在巡迴工作中，要充分準備手術物品，嚴密觀察病人的手術進展和病情變化，協助醫師檢查病人情況，督促醫生填寫手術同意書。嚴禁**為病人手術。
6、醫務人員應當在術前進行健康知識宣教，以書面形式向病人履行告知義務，告知其手術方法、風險、併發症、注意事項及預後。使病人和家屬能正確理解手術的風險性和併發症，對手術風有充分的心理準備。
7、堅決認真執行各項醫療規章制度，違反上述第2項者，按照私收費處理。違反上述其餘各項，按照醫院相關規定處罰，並計入個人檔案。
手術室管理制度
第一部分手術室相關制度 手術室工作制度 1 進入手術室的人員，必須嚴格遵守無菌技術原則，保持室內整潔 肅靜 進手術室時，必須更衣 換鞋 戴好帽子 口罩。2 手術室的藥品 器材 敷料，均應有專人負責保管，放入固定位置，以保證手術正常進行。與劇毒藥應有明顯標誌，加鎖保管。3 手術室必須根據手術通知單，提...
手術室管理制度
六 獎懲制度 1 對工作及不負責，經教育不改的違規人員，由手術室登記違規人員姓名及事由，交大外科或醫院進行扣獎處罰。2 對嚴格遵守制度，愛護公物，敢於大膽管理，成績突出的個人，給予獎勵。手術室術前訪視制度與程式 一 訪視物件 年老，嬰幼兒，大手術，特大手術，新開展手術的擇期手術患者及家屬。二 訪視時...
手術室管理制度
1.手術室 長是本科護理質量與安全管理第一責任者，由具備資質的註冊 承擔患者的手術配合，對各級手術 執業範圍有明確的授權制度與再評價授權。2.工作人員管理 2.1 凡在手術室工作的人員，都必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執行手術室各級各類人員職責 無菌操作 消毒常規 急救搶救制度 查對制度 防止交叉感染處...