1.利尿藥+β-受體阻斷藥（洛爾類）；
2.利尿藥+acei（普利類）或at1受體阻斷藥（沙坦類）；
3.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（地平類）+β-受體阻斷藥（洛爾類）；
4鈣通道阻滯劑（地平類）+acei（普利類）；
5.α1受體阻斷藥（哌唑嗪）+β-受體阻斷藥（洛爾類）
一、根據併發症選用藥物
1.高血壓合併心功能不全或支氣管哮喘者，宜選用利尿藥、卡托普利、哌唑嗪等，不宜用β受體阻斷藥；
2.高血壓合併腎功能不良者，宜選用卡托普利、鈣通道阻滯劑、甲基多巴；
3.高血壓合併消化性潰瘍者，宜用可樂定，不適合用利舍平；
4.高血壓伴潛在性糖尿病或痛風者，宜用卡托普利、鈣通道阻滯劑和α1受體阻斷藥，不宜用噻嗪類利尿藥；
5.高血壓伴有精神抑鬱者，不宜用利血平、可樂定或甲基多巴；
6.高血壓伴有竇性心動過速者，宜選用β受體阻斷藥；
7.高血壓危象及高血壓腦病時，宜選用硝普鈉靜脈給藥以迅速降低血壓；
8.老年性高血壓應避免使用能引起直立性低血壓的藥物（如大劑量利尿藥）和影響認知能力的藥物（如可樂定、甲基多巴）。
a.利尿藥
氫氯噻嗪 12.5毫克每日1～2次（噻嗪類利尿藥）
氯噻嗪 25～50毫克每日1次（噻嗪類利尿藥）
螺內酯 20～40毫克每日1～2次（噻嗪類利尿藥）
氨苯喋啶 50毫克每日1～2次（瀦鉀利尿劑）
阿公尺洛利 5～10毫克每日1次（瀦鉀利尿劑）
吲達帕胺 1.25～2.5毫克每日1次（噻嗪類利尿藥）
呋塞公尺 20～40毫克每日1～2次（袢利尿劑）
特點：降壓起效較平穩、緩慢，持續時間較長，作用持久，服藥2～3後作用達高峰；適用於輕、中度高血壓，對鹽敏性高血壓、合併肥胖、更年期女性和老年人有較強的降壓效果；能增強其他降壓藥的療效；不良反應有乏力、痛風者禁用；保鉀排鈉劑不宜與acei合用，腎功能不全者禁用，袢利尿劑用於腎功能不全。
b.鈣通道阻滯劑（ccb,鈣拮抗劑）
硝苯地平 5～10毫克每日3次（二氫吡啶類）
硝苯地平控釋片 30～60毫克每日1次（二氫吡啶類）
尼卡地平 40毫克每日2次（二氫吡啶類）
尼群地平 10毫克每日2次（二氫吡啶類）
非洛地平緩釋劑 5～10毫克每日1次（二氫吡啶類）
氨氯地平 5～10毫克每日1次（二氫吡啶類）
拉西地平 4～6毫克每日1次（二氫吡啶類）
樂卡地平 10～20毫克每日1次（二氫吡啶類）
維拉帕公尺緩釋劑 240毫克每日1次（非二氫吡啶類）
特點：起效迅速,強力,降壓療效和降壓幅度較強,療效與劑量成正比,療效的個體差異較小,與其他型別降壓藥聯合**有增強作用.除心力衰竭外較少有禁忌證.
對老年患者降壓效果較好,非甾留體抗炎藥物不受干擾,對嗜酒患者也有顯著降壓作用.可用於合併糖尿病,冠心病和外周血管病患者,長期使用有抗動脈粥樣硬化作用.不良反應是引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫.
非二氫吡啶對心力衰竭,竇房結功能低下,心傳導阻滯者禁用。
c.β受體阻滯劑
普萘洛爾 10～20毫克每日2～3次（β阻滯劑）
美托洛爾 25～50毫克每日2次（β阻滯劑）
阿替洛爾 50～100毫克每日1次（β阻滯劑）
倍他洛爾 10～20毫克每日1次（β阻滯劑）
披索洛爾 5～10毫克每日1次（β阻滯劑）
卡維洛爾 12.5～25毫克每日1～2次（α,β阻滯
拉貝洛爾 100毫克每日2～3次（α,β阻滯劑）
特點：起效較迅速,強力,各藥持續時間有差異.各種不同嚴重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者,合併心絞痛患者,對老年高血壓療效較差.
不良反應有心動過緩,乏力,四肢發冷.對急性心力衰竭,支氣管哮喘,病態竇房結症候群,房室傳導阻滯,外周血管病者禁用。
d.血管緊張素ⅱ受體阻滯劑（arb）
氯沙坦 50～100毫克每日1次
纈沙坦 80～160毫克每日1次
伊貝沙坦 150～300毫克每日1次
替公尺沙坦 40～80毫克每日1次
坎地沙坦 8～16毫克每日1次
特點：起效緩慢,但持久而平穩,在6～8週達最大作用,作用持續時間達24小時以上.限制鈉鹽攝入或聯合利尿劑可使療效明顯增強.
**劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強.本類藥直接與藥物有關的不良反應少.arb的**物件和禁忌證與acei相同,是後者不良反應的替換藥。
e.血管緊張素轉換酶抑制劑（acei）
卡托普利 12.5～50毫克每日2～3次
依那普利 10～20毫克每日2次
貝那普利 10～20毫克每日1次
賴諾普利 10～20毫克每日1次
雷公尺普利 2.5～10毫克每日1次
福辛普利 10～20毫克每日1次
西拉普利 2.5～5毫克每日1次
培哚普利 4～8毫克每日1次
特點：起效緩慢,逐漸增強,在3～4週達最大作用,限制鈉鹽攝入或聯合利尿劑可使起效迅速和作用增強.對肥胖,糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用於伴心力衰竭,心肌梗死後,糖尿病患者.
不良反應是有刺激性乾咳和血管性水腫.高血鉀症,妊娠和雙側腎動脈狹窄者禁用.血肌苷超過3毫克使用需謹慎。
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