急性闌尾炎病理型別每日一練(2016.7.21)
一、單項選擇題(每小題均有1個正確答案,請從每小題的備選答案中選出你認為正確的答案,在答題卡相應位置上用2b鉛筆填塗相應答案**。每小題所有答案選擇正確的得分;不答、錯答、漏答均不得分。答案寫在試題卷上無效。
)1、毒蛇咬傷後為減慢毒素吸收應
a.立即取坐位或臥位
b.立即甩動肢體
c.立即跑步到醫院
d.原地走動
e.患肢抬高
2、男性,34歲,頭面部發生**傷,急需行清創縫合術,清創過程中以下哪項有錯( )
a.去除異物及壞死組織
b.傷後6—8小時內清創
c.若傷口汙染重清創後可延期縫合
d.若受傷超過12小時,不宜清創縫合
e.傷後12小時內,經徹底清創可ⅰ期縫
3、某男孩,10歲,清晨上學路上,被犬咬傷小腿,傷口流血。應急處理時以下哪項做法有錯( )
a.清水徹底沖洗傷口
b.傷口加壓包紮止血
c.傷口暫開放引流
d.傷口及時清創
e.擠壓傷口周圍軟組織
4、吸人性燒傷的最危險併發症是( )
a.感染
b.窒息
c.心衰
d.敗血症
e.肺炎
5、嚴重擠壓傷病人應用下列何藥可防止發生急性腎功能衰竭( )
a.碳酸氫鈉及利尿劑
b.稀鹽酸及利尿劑
c.氯化胺及利尿劑
d.低分子右旋糖酐
e.白蛋白溶液
6、關節受外傷作用,發生異常扭轉所致的損傷為( )
a.挫傷
b.擠壓傷
c.扭傷
d.裂傷
e.擦傷
7、小兒ⅱ度特重度燒傷( )
a.<5%
b.6%~15%
c.16%~25%
d.<25%
e.>25%
8、ⅰ期縫合的傷口術後換藥時間為( )
a.2~3天換藥1次
b.2~3小時換藥1次
c.每日或隔日換藥1次
d.每日換藥1次或數次
e.每週換藥1次
9、ⅰ期縫合的傷口術後換藥時間為( )
a.2~3天換藥1次
b.2~3小時換藥1次
c.每日或隔日換藥1次
d.每日換藥1次或數次
e.每週換藥1次
10、5℃ ,區域性穿刺抽出膿液。此病人的切口屬於( )
a.縫線反應
b.針眼膿腫
c.傷口感染
d.傷口異常
e.縫線膿腫
11、損傷的護理診斷,下述哪項不正確( )
a.疼痛
b.體液不足
c.潛在併發症
d.低鉀
e.恐懼
12、傷後12~24h的汙染傷口應( )
a.清創後一期縫合
b.清創後溼敷
c.清創後暴露
d.清創後一期縫合加橡皮片引流
e.按感染傷口處理
13、傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出血少,應為( )
a.刺傷
b.割傷
c.擦傷
d.撕脫傷
e.裂傷
14、25%
c.15、下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊( )
a.擦傷
b.割傷
c.撕裂傷
d.裂傷
e.**撕脫傷
16、狂犬病病毒主要侵犯( )
a.中樞神經系統
b.肌肉
c.周圍神經
d.**
e.內臟器官
17、下列哪項不屬於閉合性損傷( )
a.挫傷
b.扭傷
c.裂傷
d.擠壓傷
e.爆震性
18、狂犬病病毒主要侵犯( )
a.中樞神經系統
b.肌肉
c.周圍神經
d.**
e.內臟器官
19、傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為( )
a.術後72h
b.術後24~48h
c.術後12~24h
d.術後12h
e.術後3~5d
20、大面積燒傷病人使用電解質溶液擴充血容量,應首選( )
a.21、損傷的護理診斷,下述哪項不正確( )
a.疼痛
b.體液不足
c.潛在併發症
d.低鉀
e.恐懼
22、某男孩上學途中不慎被犬咬傷小腿,傷口出血少許。應該就地採取何種措施( )
a.包紮傷口
b.立即去醫院
c.創面塗紅汞
d.抬高患肢並限動
e.用大量清水反覆沖洗傷口
23、有開放性傷口者傷後注射破傷風抗毒素1500單位,最佳時間為( )
a.12小時內
b.24小時內
c.36小時內
d.72小時內
e.48小時內
24、縫合傷口,下列哪種情況應提前拆線( )
a.傷口縫線有反應
b.傷口紅腫、化膿
c.傷口疼痛
d.體溫公升高
e.以上都不是
25、關節受外傷作用,發生異常扭轉所致的損傷為( )
a.挫傷
b.擠壓傷
c.扭傷
d.裂傷
e.擦傷
26、傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為( )
a.術後72h
b.術後24~48h
c.術後12~24h
d.術後12h
e.術後3~5d
27、關於暴露**對病室要求正確的說法是( )
a.病室溫度以28~32℃ 為宜,相對濕度70%左右
b.病室溫度以28~32℃ 宜,相對濕度40%左右
c.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度40%左右
d.病室溫度以18~32℃ 為宜,相對濕度30%左右
e.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度70%左右
28、女性,雙手、雙前臂、右上臂和前胸有3手掌面積的燙傷,創面可見較大水皰皰壁較薄,疼痛較劇。此病人的燒傷深度為( )
a.淺ⅱo及深ⅱo
b.ⅲo
c.淺ⅱo
d.ⅱo
e.深ⅱo及ⅲo
29、損傷的護理診斷,下述哪項不正確( )
a.疼痛
b.體液不足
c.潛在併發症
d.低鉀
e.恐懼
30、燒傷病人「體液不足」護理診斷的依據是( )
a.創面有焦痂
b.創面有感染
c.創面滲出過多
d.創面組織壞死較多
e.**屏障作用受到破壞
31、燒傷時,傷員現場急救,下列哪項措施比較得當( )
a.大量喝開水
b.使用冬眠合劑
c.推注50%葡萄糖
d.服含鹽飲料
e.肌注止痛劑
32、男性,25歲,因車禍造成多發性損傷,急救時發現有窒息,腹部內臟脫出,股骨開放性骨折,病人血壓低,脈微速。首先要處理的情況是( )
a.窒息
b.腹部外傷
c.股骨開放性骨折
d.休克
e.脈搏微弱
33、金環蛇所含的毒性蛋白質屬於( )
a.神經毒
b.血液毒
c.混合毒
d.無毒
e.**毒
34、傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為( )
a.術後72h
b.術後24~48h
c.術後12~24h
d.術後12h
e.術後3~5d
35、不屬於開放性損傷的是( )
a.刺傷
b.擦傷
c.切割傷
d.爆震傷
e.撕脫傷
36、竹葉青蛇咬傷後區域性主要表現( )
a.無明顯炎症反應
b.輕微刺痛
c.麻木感
d.紅腫、疼痛劇烈
e.肌抽搐
37、開放性損傷早期處理最重要的是( )
a.清創術
b.應用抗菌藥
c.換藥
d.止痛
e.補液
38、ⅲ度燒傷,燒傷深度達( )
a.表皮層
b.表皮與真皮交界處
c.真皮淺層
d.真皮淺層
e.**全層及皮下組織
39、關節受外傷作用,發生異常扭轉所致的損傷為( )
a.挫傷
b.擠壓傷
c.扭傷
d.裂傷
e.擦傷
40、淺部軟組織挫傷,何時可改用熱敷( )
a.6小時
b.12小時
c.18 小時
d.24 小時
e.32小時
41、男性,42歲,在山叢中割草,不慎被蛇咬傷,現場急救時以下哪項有錯( )
a.抬高傷肢
b.傷肢下垂
c.就地取材,綁紮
d.傷口排毒
e.移除肢體上可能的束縛物
42、吸人性燒傷的最危險併發症是( )
a.感染
b.窒息
c.心衰
d.敗血症
e.肺炎
43、受傷**與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響,多為( )
a.刺傷
b.切傷
c.擦傷
d.裂傷
e.撕裂傷
44、損傷後最常見的併發症是( )
a.感染
b.休克
c.急性腎功能衰竭
d.應激性潰瘍
e.壓瘡
45、按急救順序對機械性損傷患者最先採取的措施是( )
a.重點檢查
b.搶救生命
c.包紮傷口
d.輸血、止血
e.固定和搬運
46、在下列急診患者中首先應處理( )
a.休克
b.尿道斷裂
c.開放性氣胸
d.頭皮撕脫傷
e.開放性骨折
47、燒傷病人輸液時,判斷有效迴圈血量的最簡便的觀察指標是( )
a.尿量
b.血壓
c.脈搏
d.呼吸
e.神志
48、毒蛇咬傷與無毒蛇咬傷的主要區別是傷處**( )
a.留下兩排對稱細小齒痕
b.不留齒痕
c.可留一對大而深的齒痕
d.引起小水皰
e.區域性麻木感
49、嚴重擠壓傷病人應用下列何藥可防止發生急性腎功能衰竭( )
a.碳酸氫鈉及利尿劑
b.稀鹽酸及利尿劑
c.氯化胺及利尿劑
d.低分子右旋糖酐
e.白蛋白溶液
50、燒傷抗休克補液時,第一份額24小時輸液量從何時計算( )
a.來院時
b.燒傷後第一次輸液時
c.口服補液時
d.發生休克時
e.燒傷時
51、不屬於化學性損傷的是( )
a.強酸
b.強鹼
c.毒氣
d.昆蟲咬傷
e.磷燒傷
52、女性,35歲,雙上肢燒傷後急診人院。主訴:患處疼痛較為遲鈍,但拔毛時有疼痛感。體檢:雙上肢布滿小水皰,皰皮較厚。估計燒傷深度和預後時下列哪項有錯( )
a.ⅰo燒傷癒後無瘢痕
b.ⅲo燒傷癒合後有攣縮
c.淺ⅱo燒傷如無感染不留
d.深ⅱo燒傷可產生瘢痕
e.深ⅱo燒傷僅有色素痕跡
53、關於暴露**對病室要求正確的說法是( )
a.病室溫度以28~32℃ 為宜,相對濕度70%左右
b.病室溫度以28~32℃ 宜,相對濕度40%左右
c.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度40%左右
d.病室溫度以18~32℃ 為宜,相對濕度30%左右
e.病室溫度以18~22℃ 為宜,相對濕度70%左右
54、足外傷後8小時,傷口汙染,處理方法為( )
a.清創後ⅰ期縫合
b.只清創不縫合
c.單純清洗傷口
d.傷口藥物濕敷
急性闌尾炎手術方法操作步驟
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妊娠合併急性闌尾炎25例診治體會
急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科急腹症,可發生於妊娠各個時期,發病率約為0.1 一0.2 1 由於孕婦特殊的生理狀況和解剖位置改變,妊娠期急性闌尾炎臨床表現常常不典型,給診斷帶來困難,如果未能及時識別及處理,將對母嬰的生命造成嚴重威脅。我科近8年來共收治該類患者25人,取得較好的 效果,現總結如下 1...