胃癌病史採集
時間：7分鐘
診斷：胃癌
總分：15分
一、問診內容（13分）
（一）現病史（10分）
1.根據主訴及相關鑑別詢問（8分）
①嘔吐誘因、性質、量，是否與胃液相混（3分）②上腹隱痛性質、程度、放射，是否與進食有關（2分）③是否伴有食慾不振、消瘦、乏力（2分）
④飲食習慣、二便情況如何，有無黑便（1分）2.診療經過（2分）
①內科診治情況（1分）
②影像學檢查和內窺鏡檢查結果（1分）
（二）相關病史（3分）
1.有無潰瘍病和胃腸道疾病史（1分）
2.有無肝膽胰等上腹部臟器疾病史（1分）
3.有無藥物過敏史（1分）
二、問診技巧（2分）
（一）條理性差、不能抓住重點（扣0.5分）（二）沒有圍繞病情詢問（扣0.5分）
（三）問診語言不恰當（扣0.5分）
（四）暗示性問診（扣0.5分）
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