經驗總結 中醫執業醫師技能考試有感

2021-10-21 15:01:58 字數 1545 閱讀 2948

首先談談整體的,這樣考前心中有數才不會怕,才有主動權。分三站,i站寫大病歷,ii站體檢和基本技能操作兩題,iii站口試3題。一般半天就可以考完的,也有分上下午考的。

i站像平時在學校裡考試一樣坐在那裡,每人抽乙份題,裡面有乙個病人的基本資料,然後就在答題卡寫乙份大病歷,一共50分,60分鐘完成。接著去ii站,兩人一組每人抽乙份卷兩道題(不分中西醫)a在b身上操作,滿分20分,10分鐘完成。接著去iii站,像面試一樣的,抽乙份題,然後口述回答,滿分30分,20分鐘完成。

所以我感觸最深的就是大病歷辯證一定不能錯!!

再分站談談一些技巧吧。

i站需要我們動腦的只有主訴、中醫辨證論治、病名、證型和治法方藥,其它的就套公式(附)得了。記得不要在體格檢查那部分花太多時間,寫得再好也就3、4分,重點在:辨證依據10分、西依7分、診斷8分、治法5分、選方用藥10分,當然主訴應該都會了吧?!

所以時間上就要注意了,可以先寫分值多的,寫錯一點字也不必要換答題卡了,以防不夠時間,如果換了答題卡而時間不夠的話錯更多。還有辨證一定要慎重!!基本上搞定!

40分應該沒問題的。這樣後兩站你就可以輕鬆很多了。如果你明天就要考了那這幾個病的辨證論治你一定要閉上眼睛也能說出來,其實iii站的口試也是以這些病為重點的。

感冒;咳嗽;哮證;痢疾;脅痛;黃疸;淋證;痺證;胃痛;瀉洩;胸痺;消渴(較多);水腫(最多);脅痛;中風;鬱證(氣滯痰瘀)。注意:把中醫與西醫所要求的病名一定要記住和對號入座,很有用的。

ii站體格檢查技巧,答題時一定要多說,想好後就先把自己會的、知道的都倒出來,說完以後開始做,這樣一來可以拖時間,二來讓考官知道你還是有點料的哦!基本上他就不會問你太多了,而且注意考官的提示,當你做錯的時候他會提示的。還有同伴的提示,如:

我的同伴拿我做甲狀腺觸診時忘了「囑病人吞嚥」,我就不停地吞嚥以暗示他。還有就是女孩子做體檢時一般不要求很仔細,(我在同伴身上只象徵性地叩了兩個肋間)所以你就更要多說你知道的。基本上12分是沒問題的,我都拿了18分。

考到的:肋脊點肋腰點上輸尿管中輸尿管位置挾持進針法、針管進針法、望頭面、按脘腹、觸甲狀腺(囑吞嚥)、肺下界叩診(要知道三條線上叩,正常的下界就夠了)、寸口脈診(舉、按、尋、循、總按、單診要知道)、脊柱的壓痛和叩擊痛的檢查方法、腎臟的叩診、望咽喉、莫菲氏徵、胸外按壓、肝腫大的觸診。不會很難的啦!

iii站和ii站一樣都不用太急著進去,越往後考官就越快的,問題越少。有三題,給個主訴讓你問診(這個也有個公式的),一些基本知識點,醫德規範(好像才4分,只要你開口說都會有的)。考過的:

1.浮腫問診、風濕熱痺的主症治法方藥(藥也要說出)、醫德規範適用那些人;2.問上腹痛的病史,腎虛腰痛分幾種,各自的症狀治法方藥。

(病史採集注意要五史都要採)

哮喘持續狀態、脅痛肝氣鬱結和肝膽濕熱的辨證治法方藥、驚悸與怔忡、左心衰、小兒補液、正常心電圖、消渴的變證(要答5個)。慢支的診斷標準、發作性左胸疼痛1年的問診內容。還有些一時想不起來了,這兩天我會繼續關注的。

終於把它倒了出來,雖然有點亂,但都是重點哦!而且希望對往後的師弟師妹也是個複習的指導。當然,也盼望能得到我在丁香園的第一分,謝謝斑竹

同時也再次感覺到作為一名醫務人員,自己肩負的重擔,我們面對的是生命,我們從這次簡單的考試中學到的遠遠對不起我們的「生命」!

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