設定醫療機構申請書
被申請機關：廈門市湖里區衛生和計畫生育局
設定單位(人章）
2023年 09月 30日
填寫說明：1.被申請機關：
填寫設定審批機關；2.設定單位（人）：填寫擬設醫療機構的上級主管單位或出資人；3.
位址：填寫設定單位(人)的法定位址，個人填寫家庭位址；4.類別：
按照《醫療機構管理條例實施細則》第三條填報相應類別；5.名稱：填寫申請的醫療機構名稱；6.
從下列形式中選擇相應專案填報：（只能填乙個）a、全民 b、集體 c、私人 d、中外合資（合作）e、其他；8.經營性質：
填寫**舉辦非營利性、非**辦非營利性、營利性；9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數、牙椅數以及觀察床位數；10.
服務物件：（只能填報乙個）a、社會 b、內部 ；11.診療科目：
完整填寫申請的一級、二級科目；12.提交檔案目錄：按照省級衛生行政部門規定填寫。
設定醫療機構申請書
被申請機關 南安市衛生局 設定單位 人 呂少平 章 2012年 4 月 5日 設定可行性研究報告 一 申請單位名稱 詩山社群衛生服務站 法人代表 呂少平 身份證號碼 350583 服務站位址 南安市詩山鎮合興街 擬設單位基本情況 擬設衛生服務站是由原詩山居委會衛生所 衛生室停止繼續設定後整合提公升的...
設定醫療機構申請書
被申請機關 集美區衛生局 設定單位 人 章 年月日表一 設定醫療機構備案書 集美區衛生局 經我單位研究決定，設定一所為本單位內部職工服務的醫療機構，該醫療機構選址在投資總額為請予以備案，並請核定以下專案 類別 名稱 診療科目 其他備案單位章 年月日注 此表為企事業單位內設醫療機構申請設定時作設定醫療...
設定醫療機構申請書
附表1被申請機關 設定單位 人章 年月日填寫說明 1.被申請機關 填寫設定審批機關 2.設定單位 人 填寫擬設醫療機構的上級主管單位或出資人 3.位址 填寫設定單位 人 的法定位址，個人填寫家庭位址 4.類別 按照 醫療機構管理條例實施細則 第三條填報相應類別 5.名稱 填寫申請的醫療機構名稱 6....