一例偏執性人格障礙問題諮詢案例報告

摘要：乙個長期處於病休離職狀態的46歲公務員，經測驗和會談後確診為因偏執性人格障礙導致的輕度抑鬱。經過四次諮詢，並通過家人和本人的配合，運用認知-行為**、理性情緒**和家庭**。

逐步建立起求助者的自信心，增強了其社會適應能力，能感到生活的快樂，並開始積極面對困難，充滿希望地開始生活。

關鍵詞：心理諮詢；偏執性人格障礙；案例報告

中圖分類號：b841 文獻標誌碼：a 文章編號：1002-2589（2013）18-0108-02

一、資料整理

一般資料：

求助者：曲某，男46歲，公務員身份長期病休，妻子做家政服務。女兒即將研究生畢業。

求助者主訴：

心情不好，內心煩躁、苦悶，愛發脾氣，睡不好覺，老有做什麼事都後悔的感覺。最近2個月來，經常睡到半夜就醒來，唉聲嘆氣覺得生活太累，怎麼也不能開心。回想做過的事都是一無所獲。

妻子為了家用現在做家政服務，感到自己很沒用。白天我到處走，晚上睡不著覺。有時有輕生的念頭，覺得別人都不幫自己，內心很痛苦，希望得到心理諮詢師的幫助。

妻子主訴：

她和丈夫是高中同學，結婚後生有一女，女兒剛出生丈夫決定上大學，並考上某大學。但一年半後接到學校緊急電報，說丈夫本人用刀自殺，但後經搶救並無大礙。從此，家裡沒人敢提這件事刺激他的神經。

畢業後回到某局工作，開始因他是大學生很受重視，很快被提拔為科長，但是由於丈夫上班時間打麻將被人告，領導抓個現行，被處分後分到農村乙個小所工作。因為不能接受這樣的打擊，決定辦理病休，在家經商。先後在家鄉開書店、古玩店，但都以失敗告終。

後為了陪女兒上大學，偕妻子來到女兒的大學附近，租房。承包過一段學生食堂，因太辛苦又不賺錢就不幹了。找乙個地方打更，又因晚上睡不好覺，糖尿病的身體又受不了不幹了，賣掉老家的房子在大連貸款買了個房子，看房價**有利可圖決定賣掉。

房價繼續**，無能力再購房，現在又後悔了。折騰這麼多年，身心疲憊，親朋好友的好言相勸他都覺得是諷刺，是看不起他的表現。丈夫最近連苦中作樂的幽默都沒有了，每天都像有心事似的，白天不知到哪去了，晚上不睡或半夜就醒了。

我懷疑是不是又有了心理疾病，為了不再發生過去（上大學自殺）的情況我們前來諮詢，希望得到幫助。