門診護理目標管理實施方案
根據護理部2023年7月工作計畫的總體目標，堅持「以病人為中心，以質量為核心」的服務宗旨，建立護理管理目標體系，加強護理管理，提高護理質量，改善護理服務，提高病人滿意度，制定此方案。
一、組織機構
為切實加強工作的落實，經護理部研究決定，成立門診護理目標管理實施小組，具體成員如下：
組長：加公尺娜.艾木都力
成員：吳彩茹、熱依汗.玉不拉音 、常衛芳
二、具體目標
（一）門診護理質量
1、建立科室二級護理質量管理小組，職責明確。科室每月開展自查並有記錄。
2、門診靜脈輸液室管理合格率》90%(合格率85分）
4、患者滿意率95%(合格分95分)
5、優質護理服務質量合格率》90%(合格分為80分）
(二）護理安全
1、護理不良事件及時上報，有原因分析，並落實整改措施。
2、嚴格執行查對制度、建立腕帶識別制度，
3、手衛生依從性》70%
4、急救藥品物品，每週有檢查記錄，其完好率100%。
5、建立患者意外事件管理制度並實施到位。
（三）消毒隔離
1、常規器械消毒滅菌合格率100%。（合格分100分)
2、一次性注射器、輸液（血）器用後統一**率100%。（合格分100分）
（四）培訓學習
1、業務培訓每月一次，輪流講課
2、核心護理制度的培訓。對全科護理人員進行核心護理制度的培訓學習，考核知曉合格率》80%。
3、科室護理人員按時參加院內組織的各項學習培訓。
4、每月技能考核一次。
（五）護理服務
1、深入開展優質護理服務。
2、科室每月發放滿意度調查表，滿意度》90%。
三、實施辦法：
1、科室護理質量管理小組每週檢查一次，對檢查結果進行記錄。
2、科室每月月底對當月的護理工作進行總結，對科室存在的問題進行討論，提出改進措施。
2013、08
醫療質量管理實施方案
為進一步加強醫院科學化管理，規範醫療行為，改善醫療服務，提高醫療質量，保障醫療安全，把我縣衛生局 醫療質量管理 促進月 活動方案的要求，制定醫院 方案。一.指導思想 根據醫療質量管理 促進月 和當前開展的 三好一滿意 創先爭優活動，以繼續得到人民眾滿以為目標，努力提高醫療服務水平，提高醫療質量，改善...
門診部質量管理方案
根據醫院質量管理委員會的工作部署，結合門診工作特點，制定以下方案。一 門診部質量管理小組 質管組 由門診部主任任組長，各專業組長和相關專家為成員。主要負責貫徹落實醫 律 法規 部門規章和醫院制定的各項醫療管理制度 負責制定門診部質量控制和持續質量改進措施，並組織實施。二 各級各類醫務人員必須牢固樹立...
1綜合門診護理質量管理方案
三 各質量監控成員職責 1 消毒隔離質量控制 1 檢查的範圍 急診室 門診輸液室 門診肝膽科 門診胃腸科 2 檢查標準 按照消毒隔離檢查評分標準表進行逐條檢查，寫明扣分原因及分值。3 每月組織一次全面檢查，檢查者將存在的問題體現在護理質量 安全持續改進書上，並召開質量控制會議制定整改措施，由 長不定...