門診部質量管理方案

2021-03-03 23:40:21 字數 785 閱讀 1140

根據醫院質量管理委員會的工作部署,結合門診工作特點,制定以下方案。

一、門診部質量管理小組(質管組)由門診部主任任組長,各專業組長和相關專家為成員。主要負責貫徹落實醫**律、法規、部門規章和醫院制定的各項醫療管理制度;負責制定門診部質量控制和持續質量改進措施,並組織實施。

二、各級各類醫務人員必須牢固樹立質量意識,自覺加強業務學習,提高業務技術水平。

三、每季度組織一次醫務人員學習醫**律、法規、部門規章和醫院制定的有關制度。

四、質量管理小組每月至少開展一次與醫療質量有關的活動。

1、每月隨機從門診就診患者處抽查門診病歷10人份,了解是否符合《病歷書寫基本規範》,對發現的問題做好記錄,提出整改措施,並按院部規定予以相應處理。

2、每月從藥房抽查處方10人份,了解是否符合《處方管理辦法》,對發現的問題做記錄,提出整治措施,並按院部規定予以相應處理。

3、每月隨機從醫技科室抽查10人份檢查申請單,了解書寫是否符合相關要求,對發現的問題做好記錄,提出整改措施,並按院部規定予以相應處理。

4、門診病人登記表要如實完整填寫,抽查發現未完整填寫,按院部規定予以處理。

5、加強醫院感染管理工作,每月配合院感科開展一次檢查活動,對有侵入性診治科室重點督查,發現問題要限期改正,作好記錄,並按院部規定予以相應處理。

6、加強疫情報告制度,杜絕疫情漏報、瞞報和不報,發現漏報、瞞報和不報一例,按院部規定予以處罰。

五、每月進行一次全員「三基」、「三嚴」考核,合格率達100%,採取多種方式進行考核,並做好記錄。

六、每季度末召開一次質管小組會議,主要進行階段小結。針對薄弱環節提出整改措施。

XX中醫門診部醫療器械質量管理制度

xx中醫門診部 醫療器械質量管理制度 及崗位職責 目錄第1章醫療器械質量管理制度 第1節醫療器械質量購進管理制度1 第2節醫療器械質量驗收制度1 第3節醫療器械保管制度2 第4節醫療器械出入庫複核制度2 第5節醫療器械效期產品管理制度3 第6節醫療器械不合格產品管理制度3 第7節醫療器械不良事件報告...

門診部工作職責

1 在院長領導下,負責門 急診醫療 急救 護理和各項輔診檢查工作。2 組織 聯絡 協調臨床各科室有關人員開展門診 急診醫療工作,保證技術力量的配合和穩定。3 建立健全門 急診各項規章制度,抓好文明視窗工作,落實便民利民措施和導醫導診工作。4 做好門診 急診的登記 統計工作。5 收集 整理 分析門診 ...

門診部義診活動實施方案

醫院門診部義診活動實施方案 一 活動方案 1.活動時間 2011年11月1日 2012年12月31日 2.活動地點 醫院門診大廳 3.活動內容 由我院各臨床科室專家為百姓義診 4.活動意義 向社會宣傳 無私奉獻,取之於民,用之於民 的意義。5.活動方式 每月至少1次與醫學相關的紀念日進行活動,科室如...