一、 單選題（每題2 分，共14 分）
1. 居民健康檔案建立的物件是：（ ）
a. 轄區所有人員 b. 轄區部分人員 c. 轄區內居住半年以上的戶籍居民 d. 轄區內居住半年以上的戶籍居民及非戶籍居民
2. 社群重點人群是指：（ ）
a． 患有高血壓的人群 b． 患有糖尿病的人群 c． 0-36 個月的兒童、孕產婦、老人和慢性病患者等 d． 0-36 個月的兒童、孕產婦、老人
3. 居民健康檔案的內容包括：（ ）
a. 居民個人基本資訊 b. 居民健康體檢、重點人群健康管理記錄 c. 其他醫療衛生服務記錄 d. 以上都是
4. pomr 記錄方法一般包括：（ ）
a. 個體、家庭的基本資料、健康問題目錄及問題描述，問題進展、流程表等內容 b. 社群居民健康體檢記錄和轉診記錄 c.
家庭主要問題目錄與問題描述 d. 家庭主要問題目錄和家庭成員健康記錄
5、健康檔案建檔率是指：（ ）
a. 轄區內常住居民數與建檔人數的百分比 b. 建檔人數與轄區內常住居民數的百分比 c. 應建檔人數與已建檔人數的百分比 d. 已建檔人數與應建檔人數的百分比
6. 慢性病的綜合防制是：（ ）
a. 一級預防為主，
二、**預防並重，實現病人管理、高危人群管理和全人群管理相結合的，疾病管理與危險因素干預相結合的慢病綜合防制 b. 二級預防為主，
一、**預防並重，實現病人管理、高危人群管理和全人群管理相結合的，疾病管理與危險因素干預相結合的慢病綜合防制 c. **預防為主，
一、二級預防並重，實現病人管理、高危人群管理和全人群管理相結合的，疾病管理與危險因素干預相結合的慢病綜合防制 d. 只對引起慢性病的行為開展健康教育與健康促進
7. 高血壓患者的健康管理主要針對：（ ）
a. 轄區所有居民 b. 轄區高血壓患者 c. 轄區35 歲及以上高血壓患者 d. 轄區35 歲及以上原發性高血壓患者
8. bmi 是指：（ ）
a. 身高與體重的比 b. 體重與身高的比 c. 身高與體重的平方比 d. 體重與身高的平方比
9. 高血壓患者的隨訪簡單管理間隔是：（ ）
a. 至少1 年2 次 b. 至少1 年1 次 c.
至少2 月1 次 d. 至少1 月2 次 10. 高血壓是指：
（ ） a. 舒張壓<80mmhg；收縮壓》120mmhmg b. 舒張壓<90mmhg；收縮壓》120mmhmg c.
舒張壓≥90mmhg；收縮壓≥140mmhmg d. 舒張壓≥80mmhg；收縮壓≥120mmhmg
2、 多選題
1． 慢性病致病的主要危險因素有：（ ）
a. 失眠 b. 吸菸、飲酒 c. 不合理膳食 d. 肥胖與超重，缺少體力活動 e. 病原體感染 f. 不良的心理社會因素 g. 遺傳與基因因素
2． 社群慢病防制工作的主要任務包括：（ ）
a. 設專(兼)職人員管理慢病工作，建立社群慢病防治網路，制定工作計畫。 b.
對社群高危人群和重點慢性病定期篩查和定期抽樣調查，掌握慢性病的患病情況，建立資訊檔案庫，了解慢性病發生發展趨勢。 c. 對本社群已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者建立健康檔案，進行分類分級跟蹤隨訪，實行規範的監測管理。
d. 針對高危人群開展健康諮詢及危險因素干預活動，對全人群舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料，提高居民對慢病防治知識的認知水平。 e.
建立相對穩定的醫患關係和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。 f. 建立會診，轉診制度。
3． 慢病社群防制的目標是：（ ）
a. 通過實施以健康促進為主要策略的干預活動，減輕乃至消除人群中慢病發生和發展的危險因素。 b.
控制慢病發病率和死亡率的上公升趨勢。 c. 通過高危人群和患者的早期發現、隨訪管理。
d. 對患者進行規範化**與行為干預，控制和穩定病情。 e.
預防和延緩併發症的發生，提高生命質量。
4． 家庭健康檔案的內容包括：（ ）
a. 家庭的基本資料 b. 家系圖 c. 家庭功能評估 d. 家庭主要健康問題目錄 e. 家庭主要健康問題描述 f. 家庭成員健康記錄
5． 健康檔案建立過程中應遵循的原則: （ ）
a. 依從性原則 b. 逐步完善的原則 c. 資料收集前瞻性原則 d. 基本專案動態性原則 e. 客觀性和準確性原則 f. 保密性原則
6． 計算機化健康檔案系統的優點：（ ）
a. 操作簡便、快捷 b. 靈活的輸出功能 c. 多使用者功能 d. 計算統計功能 e. 決策輔助功能 f. 隨訪提醒功能
3、 名詞解釋：
慢性病是：
答案：一、 1、d，2、c，3、d，4、a，5、b，6、a，7、d，8、c，9、a，10、c
二、 1、bcdefg，2、abcde，3、abcde，4、abcdef，5、bcdef，6、abcdef
三、 慢性病是: 慢性非傳染性疾病的簡稱，是指以生活方式、環境危害因素為主引起的腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等為代表的一組疾病。
居民健康檔案試題
居民健康檔案管理專案自測試題 一 填空題 每題4分，共48分 1 居民健康檔案內容包括 個人基本資訊 健康體檢 重點人群健康管理記錄 和其他醫療衛生服務記錄。2 城鄉居民健康檔案的建檔物件是 轄區內常住居民 包括居住 半年 以上的戶籍及非戶籍居民。3 農村地區建立居民健康檔案可與 新型農村合作醫療工...
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村室姓名 一 填空題 1 建康檔案管理規範的重點人群包括 0 6歲兒童 孕產婦 老年人和重性精神疾病患者。2 居民健康檔案的內容包括健康體檢 重點人群健康管理記錄，和其他醫療衛生服務記錄。3 體重指數 體重kg的平方 4 健康體檢包括 一般健康檢查健康狀況 及其疾病用藥情況 健康評價等。5 每次預防...
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村衛生室居民健康檔案 慢性病管理 老年人管理工作總結 一 居民健康檔案工作 根據 基本公共衛生服務建立居民健康檔案專案工作方案 要求，在鎮醫院統一部署領導下建立居民健康檔案工作。一是爭取領導重視，搞好綜合協調。為迅速落實建檔工作，我們積極與村委協調與溝通，得到大力支援，使村委會對居民健康檔案工作十分...