褥瘡的治療及護理體會

2021-09-02 03:30:21 字數 1006 閱讀 1223

褥瘡是身體區域性組織長期受壓、血液迴圈障礙、區域性組織持續缺血、缺氧,營養缺乏,致使**失去正常功能,引起組織破潰和壞死,是臨床常見的併發症之一。其發生原因與壓力因素、理化因素、營養狀況、感覺障礙和長期臥床或使用矯形器不當有關。我們對7例長期臥床引起褥瘡的患者進行仔細觀察,精心護理,取得了較好的療效。

現將護理體會介紹如下。

1臨床資料

1.1一般資料

7例病人中,男5例,女2例,年齡23~82歲,平均年齡68歲。褥瘡發生部位於:踝部1例,骶尾部6例,合併臀部3例。

褥瘡範圍1.0×1.5㎝至3.

0×4.0㎝。7例均為ⅱ~ⅲ期。

1.2褥瘡療效判斷標準

痊癒:創面癒合,結痂並脫落;顯效:創面縮小,無分泌物,肉芽組織生成;好**滲出液減少,創面無擴大;無效:創面擴大。

2**護理

2.1基礎護理

2.1.1**護理

要做到」六勤」,即勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤檢查、勤交待。具體方法是:長期臥床的患者應每日定時翻身,日間1~2小時,夜間2~4小時翻身一次。

2.1.2定時檢查受壓部位

用手掌大小魚際作勻力向心方向按摩受壓部位。如**乾燥且有脫皮者,可塗少量潤滑油,避免乾燥出血。受壓部位可以用氣圈或海綿圈墊起,以緩解區域性壓力。

注意患者的床鋪保持清潔、乾燥、無皺褶、無紙屑。被服濕時要及時更換。大小便失禁時應保持**的乾燥,更換體位及放便盆時要輕巧,防止損傷**。

2.1.3加強病人全身營養狀況

因為營養不良是導致褥瘡發生的原因之一,也影響褥瘡的癒合。所以通過計算每日正常需要量及消耗量,在滿足基本熱能的基礎上給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。

2.2區域性創面的分期**與護理

2.2.1ⅰ期--淤血紅潤期

為褥瘡初期,除一般護理外,對壓紅部位要外貼保護膜加以保護。

2.2.2ⅱ期--炎性浸潤期

褥瘡重點是保護**,避免受壓,促進區域性**癒合。對未破小水泡要減少摩擦,防破裂感染,讓其自行吸收,大水泡用無菌注射器抽出泡內液體(不必剪去表皮),塗以消毒液,用無菌敷料包紮。

褥瘡的治療和護理注意事項

褥瘡的護理工作做好,可避免褥瘡再襲 1 勤翻身。側臥時腰背部用枕頭頂住,防止脊柱扭曲。要定時翻身,白天每兩個小時翻身一次,夜間不超過3個小時翻身一次。在幫助患者翻身的同時還要進行拍背,囑其咳嗽,再讓患者飲少許溫開水,並鼓勵患者做深呼吸增加肺活量,保持呼吸道通暢,防止發生墜積性肺炎。在幫助患者翻身 按...

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