癰疽發背為何生，好好身驅出此形。
凡人處世而無疾病者，水公升火降精秘血盈也。養生篇曰：毋搖爾精，毋勞爾形，皈心靜默，可以長生，此皆遠世俗、忘名利、無貪嗔、卻疾病，此惟修身保命之士所能，今人豈能及哉！
蓋謂靜則生水，動則生火；又水能生萬物，火能克萬物，故百病由火而生。火既生，七情六慾皆隨應而入之；既入之後，百病發焉。發於內者，為風勞、蠱膈、痰喘、內傷；發於外者，成癰疽、發背、對口、疔瘡，此皆言其大略也。
故成癰者壅也，為陽，屬六腑毒騰於外，其發暴而所患浮淺，因病原稟於陽分中。蓋陽氣輕清浮而高起，故易腫、易膿、易腐、易斂，誠為不傷筋骨易治之症也。疽者沮也，為陰，屬五臟毒攻於內，其發緩而所患深沉，因病原稟於陰分中。
蓋陰血重濁性質多沉，故為傷筋蝕骨難治之症也。凡年壯氣血勝毒則順，年老毒勝氣血則險。治法載於第二論中，宜詳觀之。
內被七情幹臟腑，憂愁思慮總關心。
七情六慾者，盜人元氣之賊也。人能疏於此者，無不多安多壽，人若親於此者，無不有損有傷，但人能味之者鮮矣。蓋情慾之動作，無所不好，無所不為，故喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，悲傷於魂魄，恐傷腎，驚傷膽。
此等七情，皆耗人一身元氣之萌孽也。至於六欲者，耳聽聲音，眼觀物色，鼻聞香氣，舌貪滋味，心帷大地，意幄萬方，此等六欲，皆損人三世鍾靈之真性也。又所以為苦、為疾、為夭、為疼，以及休廢衰敗，諸病諸瘡，盡皆出於此等之情慾也。
醫者患者亦宜慎察之。
外又六淫傷氣血，風寒暑溼火相臨。
六淫者，風、寒、暑、溼、燥、火是也。風為四時不正浩蕩肅殺之氣，發而最能中人；寒乃節候不調、疾風豪雨、冰雪嚴寒所傷，或口貪生冷之物；暑因亢陽酷日、爍火流金、濕熱燻蒸而中，溼從坐臥久陰卑濕之地，或身驟臨風雨潮氣所侵；燥為陰虛內熱，消爍津液，不能滋潤臟腑，以致**枯槁、便幹為燥；火生於心緒煩擾、醇酒膏粱、房欲不閒所動。此六淫者，皆從外而入之，體實之人遇而不中者有，體弱之人感而隨發者多。
又有感之不發，邪氣客於臟腑、經絡、關節之內，積襲日久，或待內傷，或因外感，邪氣觸而發之，既發之後，當參寒熱溫涼、邪正勝負而治之。
膏粱濃味多無忌，勞傷房欲致虧陰。
膏粱者，醇酒肥鮮炙爆之物也。時人多以火炭烘燻，或以油酥燥煮，其味香燥甘甜，其性鹹酸辛辣，又至於塗藏濃料，頓煮重湯，以取其爽口快心，罔顧其消陰爍髒。又得於寵外家滿前，精神飛曠，溫床濃被，爐火圍匡，每至於未飢先食，未冷先綿，快意從心，色力太過，稍有不及，便去興陽，惟取快意於一時，不覺陰消於平日。
況所生是疾者，不起於藜藿，盡屬於膏粱，誰識膏粱味短不及藜藿味長，凡知命者，當遠之避之，擇而用之可也。
故將五臟多乖變，自然六腑不調勻。
五臟屬五行，金、木、水、火、土是也。常欲相順相生，所得木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。此五臟相合相生，理稟太和之氣，其疾何以生焉。
是為疾者，五臟必相反相剋，所被木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。此五臟相刑相剋，理返互變之機，其疾再無不作者，所謂相生者昌，相剋者亡。此誠為萬物生剋一定之理，豈止於疾病言哉！
又謂五臟不和則六腑不通，六腑不通則九竅疲癃，九竅疲癃則留結為癰。蓋癰疽必出於臟腑乖變，開竅不得宣通而發也。治當寒邪而痛者，以溫熱散之；溼腫強痛者，滲而導之；燥搐攣痛者，滋而潤之；洩而痛者溫之，塞而痛者通之，虛而痛者補之，實而痛者瀉之，陰陽不和者調燮之，經絡秘澀者衝和之，膿脹而痛者開之，噁肉侵蝕者去之，勞而痛者逸之，損而痛者續之，此等皆為活法，惟在用者詳之。
發於心上多危險，五臟相干事可明。
五臟者，心、肝、脾、肺四臟皆繫於背，惟腎經一臟獨居於下。雖居於下，其髒精華、津液、元氣、元神盡行灌溉榮注於上，故四臟之火，皆賴一臟之水以濟之，所謂五臟根本皆繫於背，即此之意也，凡發癰疽者，未有不先傷五臟而後發之，況背乃太陽膀胱、督脈所主，太陽者，六經之首領也；督脈者，十二經絡之統脈也。所以瘡生於背，毒犯於此，況心乃又屬君主之位，豈容毒相犯之。
凡發於此，故多成危險難治之症，醫者不可不慎而察之。
心之已下多成順，六腑之因亦許評。
凡瘡生於心之以下者，除腎俞一穴外皆為緩。六腑者，足陽明胃經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、手厥陰心包絡經、手少陽三焦經、足少陽膽經，此六經，其名屬腑，其形在下，其氣主表，其病為癰。故疾發於五臟者為重，生於六腑者為輕，此為表裡臟腑輕重之別也。
脾家積毒生肩脊。
發生於肩下脊上者，乃因飲食膏粱積毒所致。發出高腫鮮明，根腳不過兩肩者為順。先宜解毒護心為主，次宜內托清心為要，間用蠟礬丸、護心散防毒攻心。
如腫平堅硬，漸大漸開，攻注兩肩胸項、腫而不定者危。
心經火毒對心臨
對心發者，乃心火妄動熱極而發之也。況心為主宰，周身蘊熱流會於此，其結為患，又稱毒 。君位最易傷人，刑截督經，害非輕淺。
況此穴背脊多坑，固難起發，瘡形落陷，腫不高尖，治當大降心火，急疏蘊熱，頂用針通，隨行拔法，務使毒氣內外疏通，各從門出，庶不內攻，方為成守。保至十五日後，內無變症，得膿為解。如是期變症漸生，堅硬漸大不作膿者，死在二十二朝先後。
但此症貴在乎早治，十中可保其
三、四也。
兩肩左右雙生髮，肺肝積受不虛名。
左搭屬肝，右搭屬肺，俱生於左、右肩骨移動之處為可治。古云：左搭串右，右搭串左，俱為難治。
今治不然。餘每醫左、右相串者，未嘗見其死，惟在治法得宜。有此症者，先用萬靈丹發汗疏通內外，次以清肝解鬱湯、柴胡清肝湯；氣用四君子湯，血用四物湯，潰後八珍湯，俱兼六鬱湯參而調治，誠為妥當。
但此症原起於痰凝、氣滯、火鬱，氣血不調所生。正謂鬱者開之，滯者行之，如誤用瘡科解毒洩氣、誤補誤攻之藥，必致多危。
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