渭源縣五竹衛生院
根據渭源縣衛生局要求，我院對我院的抗菌素使用情況進行了自查，經過自查小組檢查後發現：
自查中好的方面：
（1）醫院成立抗菌藥物臨床應用管理組織（領導小組）和並建立健全制度體系健；
（2）醫院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內；
（4）醫院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內，處方組成類同的複方製劑控制在1—2種；
（5）醫院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含複方製劑）類抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過2個品種；作為一所基層鄉鎮衛生院，不使用碳青黴烯類抗菌藥物，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個品種，不得使用深部抗真菌類抗菌藥物；
（6）醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40ddd/100人/天以下；
（7）醫院切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時。
（8）醫院對抗菌藥物臨床不合理使用情況規範查處率達到100%；
自查中發現的缺點：
（1）廣大的臨床一線大夫對濫用抗菌素的危害性不夠重視，認識不到位；
（2）經過處方抽查發現，有些醫生的抗菌素的使用頻率較高；
（3）某些醫師的處方中出項同類抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現象；
（4）某些醫師抗菌素聯用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯用的情況；
（5）有些醫師的處方中發現有多類抗菌素聯用的情況；
整改情況：
（一）加強抗菌藥物購用管理進行整改
醫院在對抗菌藥物目錄進行全面梳理的基礎上，必須按本實施方案具體目標的規定，嚴格控制本單位抗菌藥物購用品規數量，力求使用療效確切、**低廉、國家基本藥物之內的抗菌素。
（二）結合醫師處方醫囑點評制度進行整改
醫院組織臨床、藥學等相關專業技術人員對抗菌藥物門急診處方、住院醫囑實施專項點評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權的醫師所開具的處方、醫囑進行點評，對合理使用抗菌藥物的醫師進行全院表揚、公示；對不合理使用抗菌藥物前3名的醫師，在全院範圍內進行通報。點評結果作為科室和醫務人員績效考核重要依據。
年度內，對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；限制處方權後，仍連續出現2次以上超常處方且無正當理由的，上報縣衛生局處理，嚴重者取消其抗菌藥物處方權。
在以後的工作中持續加強規範，持續改進：
加強抗菌藥物臨床應用管理，提高合理用藥水平，遏制細菌耐藥，控制醫療費用，保障醫療安全是一項長期而艱鉅的工作任務。醫院要堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著促進醫療事業全面、健康、可持續發展的理念，在體制、機制、制度上狠下功夫，以深化公立醫療機構體制、機制改革為動力，不斷完善工作機制，不斷創新工作方法，將抗菌藥物臨床應用管理工作從階段性活動逐步轉入制度化、規範化的管理軌道，促進醫療機構抗菌藥物臨床應用能力和管理水平的持續改進，努力為廣大人民群眾提供更優質的醫療服務。
今後的工作用藥安全、村級藥房建設、零差率銷售基礎建設、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫師處方用藥管理、村級藥房零差率銷售水平等方面，發展都較滯後，為此我院特制定藥房管理長效機制。
首先，著力保障藥房各項任務的全面貫徹和實施。科學發展、先行先試，服務廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創新藥房體系機制。
其次，規範藥房管理，創新管理理念。
一、建立和完善醫師藥品處方管理。
二、建立和完善藥房管理制度。
三、建立處方管理制度。
四、不斷入村宣傳合理用藥，實施藥品零差價，讓群眾得實惠，提高群眾安全用藥知識。
五、做好對村衛生室藥品的監管。
六、嚴格實行藥品零差率銷售。嚴格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。
2023年6月30日
抗菌藥物自查報告
藍田縣中醫醫院 為進一步加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和安全，根據 2012年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 陝西省抗菌藥物臨床應用專項整治行動工作方案 和 2012年藍田縣抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 檔案要求，我院自今年4月開展抗菌藥...
抗菌藥物管理自查報告
衡陽縣婦幼保健院 抗菌藥物臨床應用專項整治活動的自查報告 根據 衡陽縣抗菌藥物臨床應用專項整治活動實施方案 的精神，結合我院實際情況，加強組織領導，採取各項措施，對照尋找差距，認真進行整改，總結經驗，不斷完善管理制度和工作機制，取得了一定的成效。一 領導高度重視，落實工作責任。接到衛生局 抗菌藥物臨...
抗菌藥物使用情況自查報告
龍高中心衛生院抗菌藥物 衛生局 為進一步加強抗菌藥物流通 使用等各環節的管理，促進抗菌藥物合理應用，確保人民群眾用藥安全，根據咸陽市衛生局印發 咸陽市衛生局關於對二級以上醫院抗菌藥物臨床應用情況進行檢查評估的通知 的要求及彬政衛發 2011 233號檔案精神，結合我院實際情況，對我院抗菌藥物使用情況...