單病種質量控制是一種標準化管理方法, 以同一病種為質量評價單位, 對疾病診療過程中的主要環節如診斷依據、入院指徵及療效等指標進行標準化控制, 從而更具體、直接地對疾病診治進行質量控制, 並及時糾偏。醫院以單病種進行質量管理, 不僅可以提高醫療質量管理水平, 還能相對準確地進行質量評價, 便於醫院及地區之間地橫向和縱向對比, 推動醫院分級管理。 我科積極參加單病種質量控制的臨床探索與嘗試，對神經科常見病進行單病種質量控制管理，結合臨床路徑工作，不斷嘗試和推進。
具體措施包括： 1、科室臨床專家編制單病種的診療常規,**長組織有經驗的**進行臨床護理路徑的制定。該常規既是臨床醫生對病人實施醫療計畫的依據,也是**對病人進行護理處臵的依據,同時也是醫院管理部門對整個醫療過程實施全方位監控和評價的尺度。
現在包括急性腦血管病的就診後的整個診療流程，癲癇持續狀態的規範化處理，神經免疫疾病的診治均已形成比較成熟的診療規範。 2、通過明確單病種診療的操作規程,使其規範化、標準化,避免「過度開藥」、「過度檢查」現象的發生。規定每一醫療步驟及所必需的檢查、檢驗專案,減少醫療資源的浪費與患者的經濟負擔。
3、提高工作效率和內涵質量,促進行風建設。要求包括每一步檢查、**費用測算及預後估計等內容均進行醫患溝通,便於病人的知情和選擇。 4、通過單病種限價工作,規範診療護理常規,增強醫護人員的責任感,實現醫患雙方權利和義務的統一,進一步防止醫療事故和缺陷的發生。
5、選定病種綜合分析統計資料制定病種臨床路徑標準。 6、實行抗菌藥物分級管理①療效較好、***小、**低廉藥物為第一線藥物。 ②毒***較大或**昂貴或抗菌譜對人體微生態影響大的藥物為第二線藥物。
須經主治醫師以上同意批准方可使用 ③毒***大或需保留的藥物為第三線藥物。須經副主任醫師以上人員同意,科主任醫療組長審核批准或專科會診後方可使用。 雖然上述措施還在起步和探索階段，但是單病種限價的成果已初見端倪。
我科上述幾種常見病實施上述管理措施後**成本有一定程度的下降，而醫療過程更加規範，醫療質量得到保證。
職業病預防及控制措施
3 健全職業衛生管理制度和遵守安全操作規程，發放和使用符合防治職業病要求的衛生防護用品，定期或不定期對職業衛生安全防護裝置的效能 使用效果情況進行檢查 維護 保養，發現問題及時改進。4 積極開展員工職業健康安全宣傳教育，對作業人員尤其是存在職業危害因素崗位的作業人員，實行職業衛生培訓，普及職業衛生知...
營銷費用的有效管理和控制措施
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