糖尿病教育臨床干預效果評價

2021-06-29 21:17:04 字數 2380 閱讀 4491

隨著人們生活水平的提高,各種慢性病發病率明顯增加,糖尿病的發病率也呈上公升趨勢。缺乏對糖尿病防治基本知識的了解,以至診斷不及時,盲目**,延誤了病情,給相當一部分病人造成了很大的痛苦「1」。我們通過對糖尿病人講解糖尿病的相關知識、血糖的自我監測、合理飲食、運動等內容,促使每個病人對糖尿病有乙個正確的認識,從而使廣大患者的生活質量大大提高,併發症逐漸減少,增加了患者戰勝疾病的信心。

下面將我對開展對糖尿病病人健康教育的體會介紹如下:

1臨床資料

1.1實施健康教育的過程

1.1.1成立糖尿病健康教育基地

我院於2023年3月16日成立糖尿病教育基地,由內分泌科主任、外聘專家及全體醫務人員擔負對糖尿病病人的健康教育和管理工作。通過9年的糖尿病教育課程的開展,我們共講課約116場,聽課人數約達到12000人。

1.1.2成立內分泌專科病房

我院於2023年3月成立內分泌專科病房,主要收治糖尿病、腎病、甲狀腺疾病等,我科負責此類病人的醫療、護理、藥物**及不良反應的觀察和處理以及健康教育的工作。

1.2健康教育的過程

糖尿病教育基地為患者提供了專用的教室、講課裝置、宣傳板、健康手冊等資料。對每位患者進行有關疾病知識的講解,血糖、尿糖的檢測,對藥物的用法和用量、不良反應的觀察和處理。

1.3健康教育內容

針對糖尿病病人進行糖尿病的概況講座,以五駕馬車為切入點,給予飲食指導、運動**、口服降糖藥的知識、胰島素知識及注射操作技術、低血糖臨床表現以及糖尿病併發症注意事項等內容。

2方式2.1集中授課

利用糖尿病教育基地,組織糖尿病患者聽講關於糖尿病的相關知識,如飲食指導、運動指導、血糖監測、藥物**、糖尿病的教育,這些都稱為糖尿病的「五駕馬車」。通過健康講座進一步增進了醫患的溝通,是患者對自己的疾病有了更加的了解和知識,從而也糾正了平時對糖尿病的誤解。

2.2個體化指導

針對患者不同的情況,個別教育提高了對糖尿病知識的掌握率,這樣的方式比集體授課的效果好,在交流中允許患者有足夠的時間自我陳述,了解患者的需要,為患者制定相應的指導,更加增進了相互的交流和溝通,也為對方提供了相互支援和動力「2」。

3健康指導

3.1飲食指導

3.1.1根據患者的體重、身高計算出患者的標準體重、每日所需總熱量,制定三餐各需多少熱量,已達到控制血糖的目的。

3.1.2攝入食物熱量要適當,做到平衡膳食,食品的種類要求多樣化,粗細搭配。

3.1.3堅持少食多餐,定時定量進餐。少量多餐既能保證營養充足,又可減輕胰腺負擔,定時定量進餐,與藥物作用、運動時間保持一致,使血糖不會波動太大,有利於控制好血糖。

3.2運動指導

3.2.1適當運動對於血糖的控制具有非常重要的作用,能促進血液迴圈,緩解輕中度高血壓,減輕體重,提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善血脂情況、心肺功能,促進全身代謝。

3.2.2常見的運動形式行走、慢跑、游泳、跳舞、打太極拳等有氧運動。

3.3血糖監測

3.3.1定期檢查,病情不穩定時每天監測血糖,病情穩定後,1月至少檢查2次空腹和餐後血糖。

3.3.2如果血糖不穩時,應增加測血糖的次數,使餐後2小時血糖應控制在7.

8-10mmol/l之間,不能超過11.1mmol/l。要重視糖化血紅蛋白的檢測,做到每3個月監測一次,使糖化血紅蛋白的數值控制在6%以內。

3.3.3了解自己血糖的範圍,進行有針對性的控制,加強血糖監測的頻率,減輕或延緩糖尿病併發症對病人的損害。

3.4心理教育

在整個教育中,要鼓勵和幫助患者,面對疾病,當血糖有波動時,要有耐心,要了解患者的想法,給與患者提供更好的建議,鼓勵改變原有的飲食習慣,接受新觀念,努力幫助病人將建立良好的生活方式和健康行為,提高健康水平和生活質量。

4臨床效果

對糖尿病患者的健康教育作為糖尿病**於控制的主要組成部分,其目的使病人掌握控制疾病的知識和技巧,鼓勵他們,改變其對疾病的消極和錯誤的態度,使其成為糖尿病**中最積極、最主動的參與者。制定和實施糖尿病健康教育的防治計畫,通過對糖尿病人講解糖尿病的相關知識、血糖的自我監測、合理飲食、運動等內容,使每個病人都對糖尿病有乙個正確的認識,使廣大患者的生活質量大大提高,併發症逐漸減少,從而增加了患者戰勝疾病的信心。據統計,我科以前接受胰島素**的住院人數約佔1-2%,現在接受胰島素**的人數約佔80%以上,說明通過我們的各種形式的教育,並使患者正確掌握藥物使用方法、劑量,住院病人主動接受胰島素****的人數從原來的不足10%逐漸增加到70-80%「3」。

我們實行健康教育的目的就是處理常見問題,提高生活質量,通過對病人進行的健康宣教、運動、藥物、飲食、自我監測等內容,大大提高病人對糖尿病的認識和了解,併發症逐漸減少,從而提高了糖尿病患者的生活質量。

[1]陳家偉.糖尿病教育的重要性.中國慢性病預防與控制,1996,4(2):51.

[2]楊泉.糖尿病患者眼病防治知識狀況及其教育效果研究.中國實用護理雜誌,2006,22(5):7-8.

[3]楊凱傑.糖尿病教育在防治工作中的地位.實用糖尿病雜誌,2007,3.

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