為加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，規範抗菌藥物臨床應用行為，保障醫療質量和醫療安全，根據《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，制定本制度。
一、通報和誡勉談話制度適用範圍
1、未達到抗菌藥物專項整治活動目標並存在嚴重問題的。
2、不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。
3、因不合理使用抗菌藥物引發醫療糾紛、差錯或事故的。
4、對抗菌藥物管理部門的工作進行牴觸、刁難、打擊報復者。
二、通報和誡勉談話的物件
１、臨床科室負責人；
２、相關機關職能部門負責人。
三、誡勉談話的程式
談話由抗菌藥物臨床應用管理部門提出意見，經主管院長同意後進行。
四、誡勉談話工作的實施
談話由主管院長主談，相關部門負責人參加。
五、誡勉談話注意事項
１、進行誡勉談話時，不得少於兩人，並應作好記錄。
２、談話要事先通知被談話人，約定談話時間及地點。
３、允許被談話人對告誡的內容進行解釋、說明和陳述，並對其保密。
４、被談話人接到談話通知後，要自覺接受談話，不得藉故推諉、拖延；要實事求是地回答問題，不得編造隱瞞事實，不得事後追查或打擊。
５、談話人可根據實際需要，要求被談話人提供書面材料。
六、誡勉談話的後續工作
１、談話人要明確指出被談話人的問題，對其進行批評教育，並限期改正。
２、談話了解問題與事實不屬實，應教育被談話人正確對待，本著有則改之，無則加勉的態度對待問題。
３、經談話，發現被談話人確實存在嚴重問題時，應對其進行核查，並根據其嚴重程度，依據有關規定和程式處理。
七、本制度自下發之日起開始執行。
抗菌藥物不合理應用談話誡勉制度
為加強醫院抗菌藥物臨床應用管理，規範抗菌藥物臨床應用行為，保障醫療質量和醫療安全，根據 全國抗菌藥物聯合整治工作方案 衛醫政發 2011 28號 制定本制度。一 談話誡勉制度適用範圍 1 未達到抗菌藥物專項整治活動目標並存在嚴重問題的。2 不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。3 因不合理使用抗菌藥物引...
抗菌藥物合理應用評估標準
評估專案 評估要素 分值評估方法1.檢視有無結合本院實際制定的相關制度。2.抽查5名醫師考核 抗菌藥物合理使用及其分級管理制度 其對制度的知曉情 20況。考核要點 1 抗菌藥物臨床合理應用基本原則 2 抗菌藥物分級管理目錄，尤其是特殊使用抗菌藥品種。1.查閱每季度藥學部門提供的本院抗菌藥物用量報告 ...
抗菌藥物合理應用責任狀
醫院 醫院 簽章科室 簽章 醫院負責人科室負責人 年月日抗菌藥物臨床合理應用責任狀 為進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質量和醫療安全，根據國家相關法律法規及衛生部2011年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案要求，結合 獲嘉縣人民醫院抗菌藥物臨床應用專...