為了規範管理口頭醫囑的執行，防止緊急情況下發生差錯事故，保證醫療護理安全，制定本制度。
一、在臨床工作中，一般不執行口頭醫囑，特殊情況下必須執行時，應遵循以下規定。
（一）口頭醫囑範圍標準：
1、手術台上，醫生不能書寫醫囑，而病人又急需處理（或搶救）時。
2、搶救危重病人時，來不及書寫醫囑時。
3、病人病情突然變化或大批傷病員需搶救，而醫生來不及趕到現場時。
（二）口頭醫囑方式：現場下達口頭醫囑。
（三）原則上使口頭醫囑應用到最少並能執行得最好，並應列為醫院管理中（綠色通道）的規章制度。
二、醫生在下達口頭醫囑時必須清晰地說出病人姓名、年齡、床號、藥名（包括商品名）、劑量、用法等。注意避免使用片、瓶等容量來表示所使用藥物的劑量。特別需要說明在劑量上，如g、mg，並重複兩遍。
三、**是口頭醫囑的直接執行者，必須嚴格執行「三查七對」制度。
（一）清楚地複述一遍口頭醫囑並確保得到醫師的確認。
（二）現場中應有兩人聽到同樣的口頭醫囑。
（三）現場做到專人直接記錄口頭醫囑的應用時間、藥名、劑量、用法並儲存好記錄單。
（四）執行**書寫口頭醫囑時應當字跡清楚、藥名、劑量準確。
（五）執行口頭醫囑的注射醫囑時必須把液體瓶、安瓿儲存好，以便作為核對口頭醫囑時用。
（六）認真執行口頭醫囑制度，確保及時在所有口頭醫囑上簽名。
四、已執行的口頭醫囑補記和轉抄醫囑工作應在6小時內完成。
五、建立雙方查對制度，確保口頭醫囑的正確實施，保證病人的安全。
白沙縣人民醫院
2023年9月16日修訂
執行口頭醫囑管理制度
在臨床工作中，一般情況下不得執行口頭醫囑。在急診 搶救危重病人時，醫師來不及書寫醫囑時，應遵循以下規定 1 除非在急診 搶救危重病人時，因病情危急，時間緊迫，醫師來不及書寫醫囑時可執行口頭醫囑，其他任何情況下，等不得執行口頭醫囑。2 醫師下達口頭醫囑後，應複述一遍，得到醫師確認後方可執行，並及時記錄...
口頭醫囑執行制度 病區管理制度試卷
科室姓名日期得分 填空題 每題5分，共75分 1.病區由及負責管理，醫師和 負責實施。2.工作人員應做到 四輕 即 3.醫護人員進入病房必須按要求著裝舉止大方文明禮貌。4.患者床單元被服每週換洗不少於次。患者未經許可不得進入醫護辦公室及 室等工作場所。5.加強病區安全管理，患者或家屬妥善保管好如有遺...
醫囑制度和口頭醫囑執行流程
醫囑查對制度與執行流程 一 醫囑查對制度 1 處理長期醫囑或臨時醫囑時要記錄處理時間，執行者籤全名，若有疑問必須問清楚後方可執行。各班醫囑均由當班 兩名進行查對。2 主管 和夜班 對當日醫囑要進行查對，每週定期大核對兩次，並根據需要進行重整。整理醫囑後需經另一人查對，方可執行。3 對有疑問的醫囑必須...