醫囑查對制度與執行流程
一、醫囑查對制度
（1）處理長期醫囑或臨時醫囑時要記錄處理時間，執行者籤全名，若有疑問必須問清楚後方可執行。各班醫囑均由當班**兩名進行查對。
（2）主管**和夜班**對當日醫囑要進行查對，每週定期大核對兩次，並根據需要進行重整。整理醫囑後需經另一人查對，方可執行。
（3）對有疑問的醫囑必須問清楚後，方可執行。
（4）搶救病員時，醫師下達口頭醫囑，執行者須複誦一遍，經雙方核實無誤後，方可執行。搶救結束後６小時內據實補齊醫囑並簽字。
（5）整理醫囑、**卡、服藥卡後，須經2人查對。
（6）**長每天查對醫囑2次。
二、醫囑執行流程 ：
（1）醫囑處理**接醫生下達的醫囑後，認真閱讀及查對。
（2）查對醫囑無質疑後確認醫囑。
（3）醫囑處理**按醫囑執行要求的緩急分配給**執行。
（4）醫囑執行**接醫囑執行單後，認真查對，嚴格按照醫囑的內容、時間等要求準確執行，不得擅自更改。
（5）醫囑執行後，應認真觀察療效與不良反應，必要時進行記錄並及時與醫生反饋。
緊急情況下口頭醫囑制度與執行流程
1、在非搶救情況下，**不執行搶救醫囑及**通知的醫囑，口頭醫囑只有在搶救或手術中可以執行。
2、危重搶救過程中，醫生下達口頭醫囑後，**需複誦一遍，得到醫生確認後方可執行。
3、在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。
4、搶救結束醫生應及時補記所下達的口頭醫囑，保留用過的空安瓶，須經兩人核對記錄後方可棄去。
5、在接獲**醫囑或重要檢驗結果時，接聽**需對醫囑內容或檢驗結果進行複述，確認無誤後方能記錄和執行。
6、對擅自執行口頭醫囑行為視為違規，一經發現將給予處理。
口頭醫囑制度與執行流程
1 在非搶救情況下，不執行搶救醫囑及 通知的醫囑，2 危重搶救過程中，醫生下達口頭醫囑後，需重複一遍，得到醫生確認後方可執行。3 在執行口頭醫囑給藥時，需請下達醫囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。4 搶救結束應請醫生及時補記所下達的口頭醫囑用藥。5 在接獲 醫囑或重要檢驗結果時，...
醫囑制度 急情況下口頭醫囑制度及執行流程
醫囑制度與執行流程 一 醫囑制度 1 下達與執行醫囑的人員，必須是本院具備執業資格的醫師與註冊的執業 其它人員不得下達與執行醫囑。2 醫囑一般在上班後二小時內開出，急診入院患者應在檢查患者後立即開出，手術後醫囑必須由手術醫師或授權的醫師開寫，於手術結束患者回病房後開出。3 醫師書寫醫囑必須層次分明，...
執行口頭醫囑管理制度
在臨床工作中，一般情況下不得執行口頭醫囑。在急診 搶救危重病人時，醫師來不及書寫醫囑時，應遵循以下規定 1 除非在急診 搶救危重病人時，因病情危急，時間緊迫，醫師來不及書寫醫囑時可執行口頭醫囑，其他任何情況下，等不得執行口頭醫囑。2 醫師下達口頭醫囑後，應複述一遍，得到醫師確認後方可執行，並及時記錄...