4、急診急救輸血、臨床醫師在合血單上註明「急診」或「搶救」，並先口頭向上級醫師匯報申請，上級醫師同意後進行急診輸血，搶救結束後按實際用血量在《臨床用血申請單》上補填各級審批簽字。
五、輸血相關病程記錄
1、輸血前，經治醫師應當將準備輸血患者的輸血前檢查結果及適應證的評估情況詳細記入病程記錄；包括患者的症狀、體徵、血色素等。
2、在輸血當天，患者輸血完成後經治醫師或值班醫師應當將輸血過程以「輸血記錄」的形式記入病歷：內容包括輸血原因、輸注成分、血型和數量、輸注過程觀察情況，輸血完成時間、有無輸血不良反應等內容。
出現輸血不良反應時醫師需將輸血不良反應的處理過程和結果詳細記入病歷中，並根據《輸血不良反應回報單》內容逐項填寫，及時將《輸血不良反應回報單》返回輸血科。
3、經治醫師應當將輸血後療效評價情況記入病歷；包括症狀、體徵、紅細胞、血紅蛋白是否有改善，評估有無繼續輸血指徵等。
六、各種輸血醫療文書的保管
1、《臨床用血申請單》、《配血單（卡）》、《合血單》、《輸血不良反應報告單》等，由輸血科（血庫）儲存10年；
2、《輸血**知情同意書》、《輸血交叉配血報告單》、《輸血記錄單》以及輸血前檢查報告單隨住院病歷儲存。門急診輸血患者需建立門急診病歷，由醫院保管，不能使用通用門診病歷。
3、輸血科（血庫）要認真做好血液出入庫、核對、領發的登記，有關資料需儲存十年。
臨床用血醫學文書管理制度
中國輻射防護研究院附屬醫院 根據衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 臨床輸血技術規範 及 病歷書寫基本規範 醫院評審標準實施細則 2011版 等要求，為確保臨床用血資訊客觀真實 完整 可追溯，特制定本制度。一 醫院按照上級衛生行政部門的要求，統一印製規範的各類臨床用血的醫學文書。二 每年對新職工進行臨...
臨床用血醫學文書管理制度
根據衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 臨床輸血技術規範 及 病歷書寫基本規範 醫院評審標準實施細則 2011版 等要求，為確保臨床用血資訊客觀真實 完整 可追溯，特制定本制度。一 醫院按照上級衛生行政部門的要求，統一印製規範的各類臨床用血的醫學文書。二 每年對新職工進行臨床用血醫學文書的書寫規範培訓...
醫院臨床用血醫學文書管理制度
根據衛生部 醫療機構臨床用血管理辦法 臨床輸血技術規範 及 病歷書寫基本規範 醫院評審標準實施細則 2011版 等要求，為確保臨床用血資訊客觀真實 完整 可追溯，特制定本制度。一 醫院按照上級衛生行政部門的要求，統一印製規範的各類臨床用血的醫學文書。二 每年對新職工進行臨床用血醫學文書的書寫規範培訓...