老年人高血壓病的特點是什麼

2021-04-03 15:19:02 字數 2104 閱讀 3214

老年人高血壓病的特點是什麼?應該注意什麼?

老年人高血壓中一部分是由成年高血壓延續而來,另一部分是因動脈粥樣硬化,彈性減退,收縮壓公升高而來。老年人高血壓具有以下特徵:

(1)老年人高血壓的血壓波動比較大,特別是收縮壓。這主要是因為老年患者血管壓力感受器敏感性減退所造成的。因此在抗高血壓藥物**期間應定期測量血壓,隨時調整用藥量。

(2)老年人高血壓易受體位變動的影響,體位性低血壓的發生率較高,特別是在抗高血壓藥物**中更易發生,這與壓力感受器敏感性減退也有關係。因此應慎用能引起體位性低血壓的藥物如胍乙啶、a1受體阻滯劑、速尿等。

(3)老年人由於動脈硬化容易出現假性高血壓現象,這類高血壓患者對抗高血壓藥物的耐受較差,更易導致嚴重不良反應和嚴重的併發症。同時老年高血壓患者降壓速度不應太快,不應降得太低。

(4)老年人高血壓以收縮壓公升高為主,對心臟危害性更大,更易發生心力衰竭,同時也更易發生腦卒中。

(5)老年人β受體的反應性降低,因此對β受體阻滯劑的耐受性更好,但依然有引起心動過緩和充血性心力衰竭的危險。

(6)老年人對血容量減少和交感神經抑制敏感,這可能是與老年人心血管反射損傷有關。

(7)老年人高血壓的抗高血壓藥物**初始劑量、增加劑量比年輕高血壓患者小,間隔時間也應比年輕高血壓患者長。

(8)老年人神經系統功能較低,更易發生藥物**時的抑鬱症,因此應避免選用作用於中樞神經系統的抗高血壓藥物,如可樂定、甲基多巴等。

老年高血壓病患者應該注意什麼?

(1)娛樂有節:睡前娛樂活動要有節制,這是高血壓病患者必須注意的一點。如下棋、打麻將、打撲克要限制時間,一般以1~2小時為宜,要學習控制情緒,堅持以娛樂健身為目的,不可計較輸贏,不可過於認真或激動。

否則會導致血壓公升高。看電視也應控制好時間,不宜長時間坐在電視螢幕前,也不要看內容過於刺激的節目,否則會影響睡眠。

(2)睡前燙腳:按時就寢,養成**前用溫水燙腳的習慣,然後按摩雙足心,促進血液迴圈,有利於解除一天的疲乏。盡量少用或不用安眠藥,力爭自然入睡,不養成依賴催眠藥的習慣。

(3)緩慢起床:早晨醒來,不要急於起床,應先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,伸一下懶腰,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈。然後慢慢坐起,稍活動幾次上肢,再下床活動,這樣血壓不會有太大波動。

(4)中午小睡:工作了一上午的高血壓病患者,在吃過午飯後,稍一活動,應小睡一會兒,一般以半小時至1小時為宜,老年人也可延長半小時。無條件平臥入睡時,可仰坐在沙發上閉目養神,使全身放鬆,這樣有利於降壓。

(5)晚餐宜少:老年人一般對晚餐比較講究,常應是清淡,食量也不多。有些中年高血壓病患者,對晚餐並不在乎,有時毫無顧忌地大吃大喝,導致胃腸功能負擔加重、影響睡眠,不利於血壓下降。

晚餐宜吃易消化食物,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。

(6)飲食注意:

食物不過鹹:限鹽健康成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克,其中包括通過醬油、鹹菜、味精等調味品攝入鹽的量。國內外許多醫學專家都指出,吃鹽過多是引起高血壓病的重要原因。

食物不過甜:限醣含糖高的食品主要是公尺、面、糕點等。建議主食要粗細搭配,如玉公尺、小公尺、豆類、蕎麥、薯類等。

最好不吃或少吃油餅、油條、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶類雪糕等。食物不過膩:限脂肪生活中要限制家畜肉類(尤其是肥肉)、動物油脂(如豬油)、奶油糕點、棕櫚油等高脂肪和蛋類製品、蛋黃、動物內臟、魚子及雞皮、鴨皮等高膽固醇食物的攝入。

每天不超過250克新鮮牛奶或酸奶。每天肉類控制在75克以內,主要是瘦肉,如豬、牛、羊、雞、鴨等禽類肉食。食物不過辛:

限制飲酒酒屬於「辛」類食物,對於嗜酒如命的市民,建議男性每天飲酒精不超過30克,即葡萄酒少於100~150毫公升;或啤酒少於250~500毫公升;或白酒少於25~50毫公升。女性則減半,孕婦不宜飲酒。不提倡飲高度烈性酒。

食物不過溫:限制滋補發物狗肉為溫補性食物,易助熱動火。雞肉性溫助熱易動風,尤易引起內中風,故高血壓者及有中風先兆之人忌食之,尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。

胡椒辛熱、性燥,辛走氣,熱助火。如高血壓患者身體壯實,肝火偏旺,或陰虛有火,內熱素盛者,不宜多食。人參性溫,味甘苦,為溫補強壯劑,有助熱上火之弊。

當高血壓病人出現血壓公升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時,切勿食之。

高血壓患者在按時服用降壓藥的同時,再堅持做到上述幾點,會提高降壓療效,使血壓保持平穩,從而減少發生心腦卒中的機會。

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