居民健康檔案管理辦法、檔案建立管理等制度
公共衛生服務專案管理辦法
1、公共衛生服務管理工作人員在院長的領導下，必須以高度的責任心，按照分工，認真抓好各項基本公共衛生服務專案工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守規章制度，按照工作安排對各村進行下鄉工作，有事需向院長請假。
3、每月召開一次工作匯報會及公共衛生資訊會議，對當月的工作進行講評，安排下乙個月的工作，並對村級公共衛生管理員進行業務培訓。
4、積極真實上報各種資料包表，凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表填好後，經院長審核簽字後方可上報，必須在規定的時限內上報，不得延誤。
5、轄區內發生重大突發公共衛生事件，所有人員必須服從安排，統一調配，隨叫隨到，配合做好調查處理等工作，並及時上報上級有關部門。
6、堅持學習，組織全體人員進行業務學習，做好筆記，定期進行考核，並納入年終考核內容。
7、實行考核制度，對各組或個人的工作，實行定期抽查、檢查，對其結果作為平時考核，納入年終考核分值，根據工作完成情況兌現獎金和補助。
居民健康檔案管理制度
1、加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案要採用統一**，在內容上要具備真實性、完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規範化。
2.鄉鎮（社群）衛生服務機構要建立專人、專室、專櫃儲存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉診、借用必須登記，用後及時收回放於原處，逐步實現檔案微機化管理。
3、為保證居民的隱私權，未經准許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時，只寫轉診單，提供有關資料資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。
4、健康檔案要求定期整理，動態管理，不得有死檔、空檔出現，要科學地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內容及檔案分析，對轄區衛生狀況進行全面評估，並總結、報告、儲存。
5、檔案櫃應存放在合適的地方，便於醫護人員取閱使用；要做到「十防」（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防洩密）。
6、達到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應嚴格執行相關程式和辦法，禁止擅自銷毀。
居民健康檔案建檔制度
1、設立健康檔案資料室，以村為單位，一人一檔的原則為居民建立健康檔案。
2、健康檔案要集中檔案室保管，按建檔編號順序存放，檔案專室專櫃存放，保持整潔、美觀和規範有序，逐漸實行計算機化管理。
3、居民健康檔案應由全科醫師負責填寫，責任醫生要以村為單位戶籍人口、居住半年以上的非戶籍人口建立統計花名冊和全人群建檔花名冊，並對健康檔案按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記和資訊更新登記，檔案盒內要設目錄、檔案盒（面、稜）要統一標識清楚村名和盒內的檔案號段。
4、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結合參加合作醫療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷**、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康指導和干預。
5、資料管理人員及責任醫師，應及時登記已經獲取的各種資訊，並進行分析統計，及時反饋。
居民健康檔案資訊管理制度
1、加強資訊化建設。及時準確收集、整理、統計、分析管理相關資訊。 鼓勵利用計算機管理健康檔案。
2、公共衛生科資訊員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求認真上報的各種統計資料和資訊，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
3、建立健全居民健康檔案資訊登記、統計制度，做好統計彙編，遵守各種資訊資料的保密制度。計算機化健康檔案，要在技術上加強使用者許可權和密碼管理設計，使所有操作和使用者在獲得認可後，才能登陸。
4、根據統計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發現問題、改進工作。
5、逐步健全網路資訊系統，做好資料錄入及整理工作。
6、嚴格執行計算機操作規範，定期對計算機進行保養、維護及資料備份。
建立居民健康檔案崗位責任制度
1、負責健康檔案文字保管，資料微機輸入，保持微機內的記錄與文字記錄一致，並做到同步更新及動態變更，管理有序。
2、居民健康檔案由鄉鎮、社群中心（站）保管，應保證居民資訊資料的完整性與可利用性。
3、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經建好的各種檔案資料。未經檔案資料管理人員同意，任何人不得調出、轉借各種檔案資料。凡非本人管轄區居民的診療情況應及時反饋給轄區責任醫生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉上級醫院住院時應隨帶健康檔案，出院後繼續交由社群責任醫生保管並及時將本次住院概況記入檔案。
4、責任醫生是轄區內居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫生應進行培訓。按統一的規範來描述記錄，內容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意塗改。
如有改動，責任醫生必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規範統一。
5、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設定不同層級的使用許可權，保證資訊保安。調閱或更新檔案必須有登記。
6、熟練運用各種衛生服務管理軟體，保證資訊渠道通暢，每月有資料彙總、統計、分析，主要資料上牆。做好資訊的開發利用工作。
慢性非傳染性疾病管理制度
1、設有醫學專業畢業的專（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區慢性病防治網路，制定工作計畫。
2、對轄區高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立資訊檔案庫。
3、對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生發展趨勢。
4、針對不同人群開展健康諮詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料。
5、對本轄區已確診的二種慢性病（高血壓、糖尿病）患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規範管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。
6、建立相對穩定的醫患關係和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。
老年健康管理工作制度
1、設專（兼）職人員負責老年保健工作，建立網路，制定工作計畫。
2、對轄區內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。
3、對以鄉鎮（社群）居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、**、保健服務及精神慰籍、舒緩**服務。
4、對患有慢性病的老人進行管理, 進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。
5、對於高危行為老人，進行健康指導、進行行為危險因素干預。
6、開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
老年服務隨訪制度
1.要定期走訪村（居）委會老年人，至少每3個月入戶走訪一次轄區登記在卡的老年人，及時掌握老年人變化情況，見面率達90%以上。
2.對新出院老年患者的第一次隨訪，根據疾病的分期，對患者及家屬進行****指導，完整填寫相關隨訪記錄。
3.對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進行隨訪，了解病人的病情變化、**情況、去向，填寫隨訪記錄。
4.指導老年患者按時服藥，觀察患者可能出現的藥物副反應，動員老年人參加村（社群）組織的健康活動。
5.隨訪期間發現生活困難，符合免費服藥**標準的老年患者，與有關部門協商，使患者享受免費藥物**。
公共衛生服務專案日常監督檢查制度
第一條為了進一步加強基本公共衛生服務專案的管理，為了嚴格公共衛生操作，規範監督工作行為，紮實推進基本公共衛生服務，有效保障居民健康水平。根據省、市《關於山東省基本公共衛生服務專案工作要求的通知》精神，結合我鎮實際，制定本基本公共衛生服務專案管理辦法。
第二條本制度所稱監督檢查，是指我院派出的檢查人員，對院內各職能科室的管理、執行制度落實等情況進行的監督檢查。
第三條監督檢查定期開展，並按本院制定的公共衛生管理辦法。檢查時限一般以上年度和本年度為主，必要時可追溯到以前年度。檢查方法為全面檢查或重點抽查。
第四條具體監督檢查由公共衛生領導小組負責實施，檢查組由院內各科室抽調人員組成。
第五條監督檢查的內容是各職能科室在基本公共衛生服務和日常管理等工作中，執行國家有關法律、法規、規章和內部管理制度的情況。具體包括：
（一）居民健康檔案建檔、使用及管理情況；
（二）健康教育工作進度；
（三）專項資金的分配、使用情況，需清算的是否按規定及時進行清算；
（四）預防接種情況；
（五）傳染病防治開展情況；
（六）婦女、兒童健康管理、隨訪情況；
（七）慢性病人登記、隨訪情況；
（八）重性精神病登記管理情況；
（九）專案實施效果；
（十）對上級及以往檢查提出問題的整改落實情況；
（十一）制度的制定和執**況；
（十二）其他需要檢查的事項。
第六條在實施檢查時採取不通知，隨機抽查，**、入戶隨訪等形式。
第七條檢查組要在全面了解情況的基礎上確定檢查重點。
高血壓 糖尿病 老年人健康指導
一 高血壓醫生建議 1 堅持長期服用降壓藥物，養成好的生活飲食習慣，多吃蔬菜和水果，嚴格限制食鹽的攝入量，清淡低鹽低脂飲食，忌辛辣刺激食物，戒菸酒，多運動，定期檢測血壓。2 堅持服藥，勿隨便停藥 減藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想水平 140 90mmhg 並定期隨訪複查。3 血壓控制不理想，請調...
高血壓腎病對老年人的危害
高血壓腎病對患者的危害非常大，並且病程周期長，嚴重影響著老年人的晚年生活。如果老年人患上此病的話，一定要及時的去醫院接受 這樣才能有效的控制住病情，但是對高血壓腎病的危害，還有很多的老年人缺乏了解，從而錯過最佳 時間，導致病情持續惡化，直至發展為尿毒症，危及生命。那麼高血壓腎病對老年人的危害都有哪些...
老年人高血壓飲食的標準有哪些
賴家偏方網 老年人隨著年齡的增長，各種器官功能都在不斷發生著退變，其中味覺也在下降，所以老年人喜歡吃一些鹹味及口重的食物。這對高血壓是大忌，因為吃鹽過多可引起血壓公升高。老年高血壓的食物 首要的是每天吃鹽 包括所有食物中的鹽分 應該限制在6克以內。如覺得沒有味道，可加醋調味，醋不但促進食慾，還能達到...