一、 居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供醫療衛生服務過程中的規範記錄。由本鄉鎮衛生院、村衛生室通過開展基本公共衛生服務為居民建立，並根據服務提供情況做相應記錄。
二、 居民健康檔案資訊應當齊全完整、真實準確。健康檔案要求定期整理，動態管理，不得有死檔、空檔出現，要科學地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內容及檔案分析，對轄區衛生狀況進行全面評估，並總結報告儲存。
三、健康檔案統一存放於鄉鎮衛生院，要做到一人一檔乙個編號、一戶一袋、一村一櫃乙個檔案保管室，確定專人管理。建立檔案盒序號，確定編號後不能隨便更改，建立檔案盒標識，根據分類人群顏色標識在檔案盒脊部用彩色筆標註相應顏色，以區分該居民所屬重點人群類別及死亡、失訪情況。
四、 建立紙質檔案後，及時完善健康檔案電子台賬，為居民健康檔案電子台賬建立、更新後需做好備份，以確保電子台賬可供隨時查閱。
五、依據《國家基本公共衛生服務技術規範（2011版）》要求，村醫及衛生院專管人員對每份健康檔案的封面、基本資訊、體檢表、輔助檢查（血常規、尿常規、血脂、肝腎功、心電圖、血糖）、健康指導單、評估表記錄內容進行查缺補漏、邏輯性檢查，以提高檔案質量。
六、責任醫生是轄區內居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫生應進行培訓。按統一的規範來描述記錄，內容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意塗改。
如有改動，責任醫生必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規範統一。
七、對在鄉村居家養老為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、 **、保健服務及精神慰籍、舒緩**服務。對有高危行為的老人，進行健康指導、 進行行為危險因素干預。對患有慢性病的老年人進行健康管理和飲食、運動、用藥、合理就醫指導。
老年人健康管理制度
老年保健工作制度 1.成立老年人健康管理組織機構，設立專 兼 職衛生人員負責老年保健工作。2.對管轄區內老年人的基本情況和健康狀況進行調查 登記 建立健康檔案。3.對於農村及社群居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理 保健服務及精神慰問 舒緩 服務。4.對患有慢性病的老人進行管理,飲...
老年人健康管理制度
老年保健工作制度 1.成立老年人健康管理組織機構，設立專 兼 職衛生人員負責老年保健工作。2.對管轄區內老年人的基本情況和健康狀況進行調查 登記 建立健康檔案。3.對於農村及社群居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理 保健服務及精神慰問 舒緩 服務。4.對患有慢性病的老人進行管理,飲...
老年人健康管理制度
1.設專 兼 職人員負責老年保健工作，建立網路，制定工作計畫。2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查 登記 建立健康檔案。3.對以社群居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理 保健服務及精神慰籍 舒緩 服務。4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食 運動 合理用藥 合理就醫指...