2023年度醫院醫療安全工作計畫

2021-04-02 22:32:57 字數 1274 閱讀 1703

2023年,醫務科將一如既往地是貫徹十八大三中全會精神,牢牢圍繞實幹興院、安全立院的整體指導方針,更好地維護人民群眾的生命健康安全,不斷進步醫療安全管理內涵,制定我院2023年醫療安全工作計畫,具體以下。

一、安全目標嚴格執行查對制度,進步醫務職員對患者身份的辨認正確性。讓患者共同參與醫療安全管理,規範臨床用藥,進步臨床用藥安全性。展開醫患溝通技能培訓,完善在特殊情況下醫務職員的有效溝通。

加強臨床用血管理,嚴防臨床用血事件的發生。鼓勵醫療不良事件和重點病人的申報,積極處理醫療投訴,避免等級醫療事故的發生。

二、醫療安全工作重點  (一)強化醫療質量、安全管理委員會作用,充分發揮管理職能。進一步健全各級醫療質量、醫療安全管理委員會,完善落實委員會各項工作制度,深進科室弄好調查研究,對科室的安全控制指標、醫療投訴、醫療不良事件的彙總分析和整改措施進行檢查、評價,對全院醫療、醫技工作中的安全隱患提出指導性的改進要求,對新技術、新專案和醫療風險給予指導性意見。每季度召開一次委員會會議,確定各種醫療糾紛處理意見,分析研究不安全因素,催促各項安全制度落實及時提出整改措施。

每季度展開一次安全大檢查,及時通報醫療安全資訊,提出整改反饋意見。  (二)、加強質量、安全管理教育,增強法律意識、質量意識和安全意識。  1、繼續展開全院性的醫療衛生法律法規、部分規章制度、醫療核心制度、診療規範等內容的培訓,從而進步廣大醫務職員的質量意識、安全意識和法律意識,推動醫療質量的延續改進,進一步防範醫療不良事件的發生。

展開各科室的醫療質量、安全院科二級對話會,根據各科室實際情況提出整改措施,確保醫療安全。每季度召開醫療過失分析鑑定小組會議,指出醫療糾紛發生的本質緣由,認真梳理總結,並由職能部分限期檢查整改措施的落實情況。  2、各科室利用科室例會組織學習醫院規章制度、操縱規程、規範;組織最少2次的全院性醫療安全管理教育,建立醫務職員醫療安全積分檔案,並及時反饋給當事人。

對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操縱規程的職員進行個別強化教育,必要時進行醫療質量重大缺陷誡勉談話。  (三)加強醫療核心制度的落實,實贈醫療質量全程管理,確保安全醫療。  1、各臨床、醫技科室要依照等級醫院管理要求,加強關鍵性核心制度的落實,如首診負責制、**醫師查房制度、危重疑問病例和死亡病例討論制度、手術安全核對制度、手術前風險評估制度、危重患者搶救制度、術前討論及手術分級審批制度、醫囑制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫制度及規範、臨床用血審核制度、新技術和新專案准進制度等,並對執行落實情況實施每個月一督查制度,確保核心制度得到有效落實。

2、進一步完善醫療質量安全管理制度,嚴格執行診療技術操縱常規、規範,切實加強基礎醫療質量、環節質量和終末質量管理,及時發現醫療安全隱患。特別要加強對急診室、重症監護室、內科、手術科室等重點科室的監管。

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