診斷學指導

2021-03-04 09:59:49 字數 1286 閱讀 1591

學習一門課程,先要知道學習這門課的目的是什麼。學診斷學並不是要學會診斷

疾病,而是要知道面對乙個病人,可以通過哪些途徑獲得資訊,這些資訊對診療

有什麼幫助。學習的重點,也就應該放在可能獲得的資訊及其鑑別和解讀上。比

如血尿,並不要求知道什麼病會出現血尿,而要求知道血尿產生的原因(機制);

理解了這個,也就知道面對乙個血尿的病人要問什麼問題、做什麼進一步檢查。

診斷的考試考的也是這個(血尿的分類及機制),而不是疾病(血尿的鑑別診斷)。

大二已經學習了體格檢查,這學期學的內容包括病史詢問、實驗室檢查、特殊(器

械)檢查、症狀學、病歷書寫。從資訊加工的角度來說,病史詢問、體檢、實驗室

檢查是獲得資訊的主要途徑,症狀學教會你解讀病史詢問裡獲得的資訊(其他資訊

的解讀則穿插在檢查意義裡面講述),病案書寫則是你整理資訊的格式。

病史詢問一次大課就講完,可能還是要靠以後上臨床多練才會有比較深的認識。

考試不大考(並不是不重要,只是這些東西考卷上不好考)。

症狀學選擇性地講一些,而且講得很快,兩三次大課就講完,最好上完課能自己

消化一下。這一部分的**(嘔咯血鑑別),還有一些分度分型(發熱、意識障礙)

是考試比較愛考的地方。

實驗室檢查內容繁多,學習的時候首先要把結構抓清楚,建議多看看目錄。首先

知道實驗室檢查有哪幾大類,再去學習那乙個個具體的檢查。重要的是檢查的意

義,而不是書上給的正常值(很常用的比如血細胞計數除外)。**依然是考試出

題點(黃疸的鑑別),名詞解釋也不少從這裡出。

器械檢查主要是心電圖,在這一階段要求並不高,即使一開始看不懂也不要有太

大壓力。圖書館有"心電圖判讀之快速學習法",是一本一兩百頁的小書,以文配

圖講得比較淺顯,但是和這一階段的要求基本接近。"明明白白心電圖"挺有名,

是附一的老師寫的,但是學完診斷以後才見到,確實寫得深入淺出形象生動,只

是心電圖那幾次課,看完這本書可能還是要下一些決心。小課上老師也會講一些

口訣之類的,像"口口左偏,尖尖右偏"、"黃綠醫生,阻手阻腳,右手舉紅旗",

對記憶挺有幫助,考試也還真有可能考到。

病歷書寫也只是入個門,不過要交乙份病歷作為成績考核的一部分。病例的結構

最好還是記清楚,考或還是見實習都會方便些。

考試題不難,但是鑑於書比較厚,留多點時間複習會比較好。由於每次小課都有

小測逼著大家看書,期末複習並不會太費力。主要是加深理解、梳理知識結構(看

目錄!)、掃除死角(為

了名解和翻譯)。背一背**,看一看往屆的題目,診斷考試還是很簡單的。

診斷學題庫

1 發熱 fever 當抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調節中樞的功能障礙時,體溫公升高超出正常範圍,稱為發熱。2 稽留熱 continued fever 指體溫恆定地維持在39 40 以上的高水平,達數天或數週,24小時內體溫波動範圍不超過1 3 弛張型 remittent fever 或敗血...

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診斷學考試複習

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