隨著醫院管理的科學化與管理手段的現代化，醫院資訊化建設已經提到顯要位置。資訊科在醫院資訊化建設中如何擺正自己的位置，怎樣充分發揮職能作用，是值得研究的課題。現將我們的體會報告如下。
1 找準位置，轉變工作模式
當前，擺在資訊科面前的重要和緊迫任務之一，就是必須高度重視和認真研究在計算機網路管理模式下的資訊工作模式。尤其是在環境、管理模式和工作內容改變的情況下，無論對科室整體建設，還是對人員綜合素質都提出了更新、更高的要求。因此，資訊科全體人員首先要提高認識、轉變觀念。
1.1 擺正科室位置處理好資訊科區域性建設與醫院資訊化建設的關係，提高對醫院資訊化建設重要意義的認識，改變單
一、狹隘、傳統的資訊管理觀念，樹立符合資訊化醫院要求的資訊工作指導思想。要把工作的重心從以往圍繞資訊科常規工作為主，向圍繞醫院資訊化建設為主延伸和轉變。要做到這一點，必須跳出「從資訊科到資訊科」這個框框，目光要從資訊科本身向資訊化醫院轉移，以適應資訊化醫院工作要求。
1.2 轉變人員觀念處理好本職工作與醫院整體資訊工作的關係，提高資訊科全體人員對搞好全院資訊工作重要性的認識，改變「守攤子、混日子」、「等、靠、要」和墨守成規、無所作為等被動式的工作觀念，樹立主動適應、積極進取、講創新、講競爭、講全域性的思想，把工作重點從單純抓圖書情報、病案管理、衛生統計及醫學聲像向抓醫院整體資訊化建設轉變。
1.3 協調工作關係處理好建設、應用、管理和服務的關係，提高對醫院資訊系統應用管理和新的網路模式下資訊服務特點的認識，改變傳統的條塊分割，獨守一隅的觀念，樹立不求為我屬，但求為我管的思想，要把工作目標從所屬工作室和本科區域性的工作數量、質量向突出整體網路系統工作數量、質量跨越的轉變。積極拓寬新的模式下資訊工作的內涵，尋求新的、有效的發展模式和工作模式，不斷擴大資訊工作範圍，增加資訊工作的主動性。
克服有礙於資訊專業發展的各種因素，用現代化資訊管理理論和觀點指導資訊科的工作。做到建、管、用結合，有針對性地開發資訊、利用資訊、管理資訊，不斷提高資訊工作層次，增強「大資訊觀」意識，為醫院管理決策和醫、教、研服務。
2 積極工作，充分發揮職能作用
隨著醫院資訊化建設的深入發展，資訊工作在醫院管理中躍居顯要地位，成為醫院資訊工作的樞紐和資訊處理的中心。因此，資訊科在醫院資訊化建設工作中，要發揮好以下三個作用。
2.1 發揮參謀和智囊作用掌握資訊，提供資訊，為領導決策提供依據，是資訊科的重要職責。發揮參謀和智囊作用應從以下幾個方面著手：
①在醫院資訊化建設初期，資訊科應按照「自頂向下設計，自底向上實施」的策略，精心制定乙個與醫院中長期發展戰略相一致的資訊化建設總體規劃，供醫院領導和業務機關參考。②結合醫院實際情況，認真做好醫院資訊化建設的需求分析。需求分析對整個資訊工程的成敗起著關鍵的作用。
它能明確醫院管理和醫療護理工作以及其他各項工作的資訊要求，有的放矢地搞好醫院資訊化建設，避免因盲目上馬而造成巨大經濟損失和人力、物力的浪費。③在資訊裝置的選型配置方面，要遵照醫院資訊系統裝置選型論證的要求，並結合醫院的財力狀況和對裝置的需求程度，採取「先論證後談判、先試用後定型」的原則，選擇質優價廉的硬體裝置，解決好網路裝置、計算機型號、技術效能指標和工程建設投資等四個方面的問題，確保工程建設質量和投資效應。
2.2 發揮組織協調作用首先處理好三個關係：①計畫與控制的關係；②規範與習慣的關係；③責任與義務的關係。
資訊化建設對醫院來說是一件前所未有的大事，不確定因素較多，風險較大，資訊科必須從專業的角度進行周密計畫和嚴格控制，將工程實施過程的各個階段、所需時間、經費、進度安排、協作單位、裝置配置及影響因素等，進行規劃，實行動態跟蹤監控，隨時掌握實施情況。在計畫階段，要做好預見性控制。其次解決好四個協調：
①做好預見性的組織協調。在醫院資訊系統工程計畫實施前，要根據其計畫、目標和任務，選擇和配備有關人員、裝置、技術和其他資源，安排並落實工程需要經費等。②做好過程性的組織協調。
根據工程實施和系統應用、管理情況，定期和不定期地進行職責範圍內的檢查、指導和現場辦公，積極、主動地處理和解決存在的各種技術問題。③做好反饋性的組織協調。根據系統執行中已經發生或者已有的結果來協調控制未來的實施過程，包括網上資料質量執**況分析，系統實施、應用和管理中存在的問題分析，人員使用狀況的分析，工程計畫完成情況分析，裝置使用狀況分析和經費開支情況分析等，以便及時進行協調控制。
④做好總體性的組織協調。根據醫院資訊系統建設目標、體制、任務安排、資源配備和經費投入等方面的關係進行協調控制。
2.3 發揮帶頭示範作用
2.3.1 抓規範管理：
資訊科在醫院資訊化建設中，要以總部《資訊科技基地管理辦法》和《北京軍區醫院資訊科技基地建設暫行管理辦法》的要求為基礎，在醫院資訊系統建設、應用和管理工作中，以《軍隊醫院資訊系統網路版軟體應用暫行標準》為準繩，以系統應用為目的，以資料質量為核心，以醫院資訊化建設為重點，搞好科室規範管理。要定期檢查運**況，按照系統規範工作流程，制定各崗位工作制度，以確保醫療護理工作質量。同時，要加強系統執行的安全管理，建立健全系統應急方案。
2.3.2 抓基礎建設：
基礎建設是醫院資訊科的前提，資訊科要在工程論證、網路施工、市場調研、裝置選型、質量監理、系統應用及規範管理等方面嚴格要求，按章辦事，而且把組織實施、規劃部署、工作流程、執行機制和標準規範等作為抓基礎建設的重要環節。計算機室布局合理，要有專門的網路管理中心、軟體開發室、系統維護室、資料檔案室、培訓教室及裝置維修室。計算機網路機房安全和消防等主要效能指標符合國家《電子計算機機房計設規範》。
機房場地、電源、通訊、環境等條件能最大限度地、合理有效地滿足系統執行的要求。有專門備份資料存放設施和安全消防器材，溫濕度和通風滿足網路裝置24小時不間斷執行，有備份充足的網路裝置和終端裝置以及其他應急措施。計算機數量和示教設施能夠滿足各類人員培訓的需要。
圖書館裝置、設施要能跟上資訊時代的發展，最大限度地滿足醫院各類讀者的要求。要有電子閱覽室，以適應日益發展的電子刊物和網路時代的要求，滿足醫療、科研、管理和教學的需要。醫學聲像裝置要立足數位化技術、計算機技術和多**技術。
統計室的工作裝置、設施要立足醫院資訊化、數位化建設，滿足統計工作在計算機網路環境中衛生統計的功能、作用和需求。病案室的病案儲存、裝置管理、設施，要適應電子病歷存放、閱讀、流通和管理的需要。
2.3.3 抓系統應用：
緊緊圍繞醫院資訊系統建設基礎要牢、主線要順、流程要通、資料要準、管理要嚴、系統要穩、效果要好七個方面做文章。①維護好已經執行起來的系統，使軟硬體無故障，資料處理準確。②通過醫療、經費和物資三條主線，真正做到以病人為中心，資料流全部貫通。
③努力和醫院的管理緊密結合，不斷深化系統的應用，在充分發揮系統的效益上下功夫。如利用醫院資訊系統，加快病人在院內的流轉，消除「三長一短現象」。④多交流應用經驗體會，經常與醫護人員、管理人員、兄弟醫院同行以及開發人員交流，不但可以取長補短，而且可以解決系統內部存在的問題，使系統執行更加完善。
總之，在系統應用方面要下大力氣，從量的變化提高到質的飛躍。
2.3.4 抓人才培養：
醫院資訊化建設，是一項對現代管理水平和工程建設質量要求都很高的工程，沒有一支水平高、業務精、懂管理、善謀劃，並且特別能吃苦、能奉獻的資訊化專業隊伍，要建好資訊化醫院是不可能的。注重人才隊伍建設，提高整體素質，是促進資訊科全面發展的重要基礎。對人才的知識結構與應用能力進行高層次、超前性培訓，解決專業人才不足、層次不高的問題。
首先要根據資訊科建設需要，狠抓資訊管理人才、計算機應用人才的培養，其次是根據醫院資訊化、自動化和未來發展的需要，狠抓精專業、懂管理、會操作、善應用的新型資訊管理人才的培養。採用以下培訓手段：①院校培訓，結合學員分配和兵役制改革，從軍隊、地方大專院校引進資訊專業人才，同時選拔優秀人才到軍隊或地方院校深造，使他們成為資訊管理的骨幹力量。
②集中培訓，組織有關人員外出參加培訓班，分期分批脫產學習，全面提高所有人員綜合素質。③函授學習，在組織培訓的基礎上，鼓勵參加函授學習。④技術講座，採用走出去、請進來的辦法，經常聘請有關專家、教授來院作專題技術講座。
積極參加軍隊和地方組織的學術會議，廣泛開展學術交流，利用一切機會，加大人才培養的力度。
2.3.5 抓技術建設：
技術建設發展目標是：專科特色突出、技術優勢明顯，使衛生資訊科技應用和學術水平達到同類專業先進水平。學科技術發展要堅持為醫院管理、醫學科學技術服務的方向，以資訊理論和資訊科技為基礎，以資訊應用為重點，積極開展資訊利用工作，不斷提高資訊服務質量。
緊緊圍繞醫院資訊化、自動化和現代化建設要求，著眼於跟蹤先進資訊科學理論、技術和方法，努力把資訊科建設成為實力較強、資訊化水平較高的資訊服務中心，為醫院資訊化和現代化建設服務。
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