死亡賠償協議書

協議書甲方：乙方：

鑑於甲方員工***因急性心肌梗塞經醫院搶救無效不治死亡，甲方為體恤死者家屬，特與死者***的妻子、兒子、女兒及大哥四人（共同作為乙方）在平等自願的基礎上，經雙方協商一致達成如下協議：

1、乙方已經清楚死者***的死亡屬於急性心肌梗塞導致，對此沒有異議（詳見醫院有關證明）。

2、乙方已經清楚並詳細了解到死者***在發病至死亡期間，甲方已經及時對死者***進行送醫院搶救並支付了所有的搶救和醫療費用，同時也支付了死者張欽松在醫院太平間的停屍費（由2023年元月17日至2023年元月18日止）。

3、乙方承認在2023年元月17日至2023年元月18日期間，包括乙方在內的死者***親友到甲方所在地料理死者***後事所有的花費包括但不限於飛機票、汽車票、吃飯及住宿等費用已經全部由甲方報銷。

4、甲方應乙方要求，願意向死者***家屬支付人民幣壹拾萬元整，該款項包括但不限於喪葬補助費、供養直系親屬一次性救助金、一次性撫卹金等費用。

5、甲方同意自雙方簽訂本合同後即時將本合同第4條所約定之款項交付乙方，乙方同意自收到該款項後開具收款收據給予甲方。

6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項後，不再向甲方提出任何有關於死者***的死亡賠償，並承擔以後所發生的一切費用，包括但不限於：死者***停屍費、火化費；所有到甲方所在地的死者***親友的伙食費、住宿費及交通費等費用。

7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項後，依法使用並分配該款項。若死者***其他家屬對甲方提出有關賠償費用支付或數額等異議，乙方將予以解決，並對因此所產生的法律及經濟後果予以承擔。

8、本協議一式四份，甲方壹份，乙方代表各壹份。本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫院死亡報告單影印件存檔。

甲方（蓋章）：乙方（簽名）：

代表人（簽名）

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