協議書甲方: 乙方: 系翟彥兵之父親,身份證號碼
系翟彥兵之母親,身份證號碼
系翟彥兵之妻子,身份證號碼
系翟彥兵之子,身份證號碼
法定監護人系之母親。
翟彥兵在郭連成(系翟彥兵的舅舅)帶領下未經允許擅自進入甲方工地,於2023年7月19日突發疾病,經 xx市第二人民醫院搶救無效當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規及司法解釋,現甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自願的基礎上經協商一致,雙方自願達成如下協議:
一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、
精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),於2023年8月1日全部付清(已過付)。
二、甲方已支付乙方因搶救翟彥兵所產生的醫療費用、家人食宿費等費
用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他親屬不得再就翟彥兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及後果。
四、甲方支付相關款項後,乙方自行分配。如由此引發爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。
五、乙方四人保證並確認其為死者翟彥兵的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題諮詢相關專業人士。
六、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。
七、違約責任
1、乙方違反本協議第三條約定內容,則構成違約,需退還甲方人民幣300000.00元(大寫:叁拾萬元整)及承擔相應違約金。
2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。
八、爭議解決
如甲、乙雙方發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,甲、乙雙方約定由***x法院依法審理。
九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協議經雙方簽字後即生效。
甲方乙方:
翟彥兵之父(簽字、指印)
翟彥兵之母(簽字、指印)
翟彥兵之妻及孩子(簽字、指印)
二0一一年八月一日
收到條今收到ss、ss過付的翟彥兵死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神撫慰金(現金)等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整)。
收款人:翟彥兵之父(簽字、指印
翟彥兵之母(簽字、指印
翟彥兵之妻及孩子(簽字、指印
二0一一年八月一日
備註:1、收款人必須提供戶口本、身份證影印件後方可過付賠償款;
2、收款人必須提供死者戶口登出證明檔案、火花證明檔案後方可過付賠償款;
死亡賠償協議書
協議書甲方 乙方 鑑於甲方員工 因急性心肌梗塞經醫院搶救無效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者 的妻子 兒子 女兒及大哥四人 共同作為乙方 在平等自願的基礎上,經雙方協商一致達成如下協議 1 乙方已經清楚死者 的死亡屬於急性心肌梗塞導致,對此沒有異議 詳見醫院有關證明 2 乙方已經清楚並詳細了解...
死亡賠償協議書
甲方 xx 性別 位址,身份證號 乙方 xx 死亡人近親屬 性別 位址,身份證號 賠償事由 乙方之夫xx系甲方雇員,於20xx年x月x日發生意外事故,經搶救無效於0xx年x月x日死亡。經其直系親屬提議,自願與甲方進行協商,為了妥善解決xx死亡的善後事宜,經過甲乙雙方平等協商,本著互諒互讓的原則,在法...
工傷死亡賠償協議書
二 付款方式和期限 甲方於 年xx月xx日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。該款項在乙方的收費方式為 xx人民幣xx元,xx人民幣xx 元,xx人民幣xx元,xx人民幣xx元,乙方及其近親屬各位成員不持異議。如由此引發爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。三 違約責任 1 甲...