交通事故死亡賠償協議書

2021-03-04 09:58:05 字數 805 閱讀 5664

甲方:乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、**)

年月日時分,於xx駕駛小客車(內乘王xx、王x)由西向東行至****市xx區xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡。現xx(甲方)與xx(乙方)的***名近親屬(乙方)就xx死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方***死亡賠償金、被扶養人生活費等共計****萬元。

二、甲方將上述****萬元於本協議簽訂後xx日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:

剩餘款項***x,甲方與本協議簽訂後2日記憶體入***指定賬號,賬號為:

待死者安葬一周內,乙方持本協議到***領取剩餘款項***。

三、上述費用支付給乙方後,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共***人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共***人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共***人簽字時生效。本協議一式五份,甲乙雙方每人各執乙份,***x存檔備案乙份,遞交***交警大隊乙份。

甲方:乙方:

調解機構:年月日

交通事故死亡賠償協議書範本

甲方 乙方 2008年5月7日17時00分,於xx駕駛小客車 內乘王xx 王x 由西向東行至北京市xx區xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡。現於xx 甲方 與王xx的六名近親屬 乙方 就王xx死亡賠償事宜,本著平等 自願 公平原則,經友好協商,達成...

交通事故賠償協議書

甲方 身份證號碼 住址 聯絡 乙方 身份證號碼 住址 聯絡 交通事故基本事實及雙方責任 年月日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號 交通事故認定書 認定 雙方負責任。經甲 乙雙方充分協商一致達成如下協議 一 甲方自願賠償給乙方...

交通事故賠償協議書

甲方 賠償義務人 姓名 性別 年齡 住址 身份證號碼,工作單位,系蒙 車輛登記車主。乙方 受償權利人 姓名 性別 年齡 住址 身份證號碼,工作單位,系蒙 車輛登記車主。2013年x月x日,甲方駕駛蒙a 號xx牌貨 轎 車行駛至 路段xx公里處,碰到乙方 停在該處的 轎 車,至乙方 車輛受損,事故中乙...