甲方：黑龍江省港航工程****
乙方：翟素麗（系靳麗妻子），（有供養人特別授權書乙份）
甲方單位職工靳麗2023年9月15日16時許在青山水庫輸水洞內接電時不慎觸電，誘發心臟衰竭致死亡。
為妥善處理靳麗死亡善後事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》，遼寧省工傷補償標準，甲乙雙方就賠償事宜，本著公平合理、自願的基本原則，進行協商，達成如下協議：
1、甲方一次性補償給乙方供養人的撫養費、喪葬費、死亡撫慰金、精神撫慰金、交通費、住宿費等一切費用，共計人民幣伍拾貳萬元整（￥520,000元）
2、乙方收到補償款後，此事處理以告終結，乙方供養人不得以任何理由向甲方主張任何權利。
3、乙方就此事保證供養人家屬不得以任何理由向甲方提出任何要求
4、靳麗死亡後，給供養人衍生的後果由乙方自行負責。
5、乙方負責賠償款項在供養人親屬間依法合理分配，由此引起的爭議概由乙方負責，與甲方無關。
6、本協議是雙方真實的自己意思的表示。且公平合理。
7、協議簽定後再無其它爭議，任何一方不得反悔。
8、本協議一式五份，簽字生效。
甲方簽字：
乙方簽字：年月日
工傷事故死亡賠償協議書範本
甲方 用工企業名稱 法定代表人 委託 人 乙方 系受害人 之 寫明與受害人的關係 現乙方受受害人供養的全體親屬委託 特別授權 處理 死亡的相關善後事宜。居民身份證號碼 甲方單位職工 因工作原因於 年 月 日在廠區內 或其他起點 受傷，經搶救無效死亡。於 年 月 日生，供養親屬情況 父親 姓名年齡出生...
工傷事故死亡賠償協議書示本
甲方 用工企業名稱 法定代表人 委託 人 乙方 系受害人 之 寫明與受害人的關係 現乙方受受害人供養的全體親屬委託 特別授權 處理 死亡的相關善後事宜。居民身份證號碼 甲方單位職工 因工作原因於 年 月 日在廠區內 或其他起點 受傷，經搶救無效死亡。於 年 月 日生，供養親屬情況 父親 姓名年齡出生...
工傷事故賠償協議書
甲方 單位 重安集團六分司 代表人 乙方 工人 乙方於年月日發生傷害事故，經 後複查，現已 為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願 互諒互讓的原則，經友好協商達成如協議 1 自乙方受傷之日起截至本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費 交通費等各項費用共計元 大寫 人民幣在本協議...