醫院感染暴發報告制度

為規範醫院感染暴發報告的管理，提高醫院感染暴發處置能力，最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》，制定如下制度：

一、在同一病區、短時間內、發生3例（含3例）以上同種同源醫院感染病例時，為醫院感染暴發。醫院感染暴發報告以院長為第一責任人，醫院感染暴發報告管理，以科室為單位的報告原則進行。

二、醫院感染暴發報告範圍，包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。

三、醫院感染管理辦公室負責全院醫院感染暴發報告及處置的管理工作。

四、主管醫務人員發現醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發，要立即報告所在科科主任。科主任接報後要立即組織科內應當及時採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。並報告醫院感染管理辦公室。

五、醫院感染管理辦公室接報後立即報告主管副院長，通知醫院感染管理委員會，立即對醫院感染暴發情況進行調查評估，並指導採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。

六、發現5例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發。立即由院長報告市衛生局及市疾控中心。在上級衛生行政部門指導下，採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。

醫院感染暴發報告管理責任制

2 臨床醫生應掌握醫院感染的診斷標準，加強臨床抗菌藥物應用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應用。3 檢驗科細菌室，定期對檢出的病原體進行分析，如短期內在不同病人的同類標本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區的不同病例中，三次檢出同一種病原體或檢出特殊的 重要的 多重耐藥的病原體，如mrsa vrsa...

門診感染暴發報告及處置制度

醫院感染暴發報告制度為規範醫院感染暴發報告的管理，提高我門診感染暴發處置能力，最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據 醫院感染管理辦法 制定如下制度 一 在同一病區 短時間內 發生3例 含3例 以上同種同源醫院感染病例時，為醫院感染暴發。醫院感染暴發報告以院長為第一責任人，醫院感...

醫院感染暴發應急處置演練方案

2012年醫院感染暴發應急處置演練方案 為提高我院醫務人員對醫院感染暴發流行應急處置能力，熟練掌握報告程式和控制措施，按照二級綜合醫院等級評審的要求，擬進行醫院感染暴發應急處置演練，具體方案如下 一 演練目的 一 檢查應對醫院感染暴發所需的應急隊伍 裝置設施 搶救藥品 器材 防護用品等方面的準備情況...