2023年度醫院臨床用血工作匯報

2021-03-03 23:54:00 字數 1517 閱讀 1298

2023年臨床用血工作總結

為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監督管理,指導臨床血液和血液製品的合理使用,協調處理臨床輸血工作遇到的重大問題,保證臨床輸血安全和醫療質量安全,現將2023年度臨床用血情況匯報如下:

一、 科學合理地做好血液監督管理工作

為進一步貫徹落實《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規範》的各項內容,提高臨床用血管理工作的制度化、規範化、確保臨床用血質量。醫院成立了輸血管理委員會,由院長擔任主管領導,臨床科主任為成員,醫務處落實各項具體工作,醫技科主任擔任監督管理。醫院還將臨床用血的相關制度發放到科室並認真依照規章制度執行。

同時為加大對我院各科室用血的管理力度,做到合理用血。醫院還組織了相關會議,在會議上強調各臨床科室用血要加大管理力度,健全各項管理制度,嚴格用血手續和程式。特別是針對用血的前五項的檢測,從而減少了醫療糾紛的發生。

二、 加強管理,確保臨床用血安全

為確保臨床輸血安全,科室制定了詳細的管理制度標

準操作規程。建立並實施各種儀器、環境、操作、維護和

定期保養制度和記錄。建立並實施血液、試劑、耗材的申

請、使用、出庫的制度;建立並實施標本、血液是送檢雙

簽字制度和記錄。各種制度的強化和實施、督促和修正,

有效的提高了工作效率,避免了醫療差錯的發生,保證

了用藥安全。

三、 加強輸血技術人員培訓,確保臨床輸血安全

為規範臨床輸血管理,普及有關臨床用血的法律、法

規,規範臨床輸血的操作程式,確保臨床輸血安全,院領

導層層抓落實,開展多種形式的學習活動,真正做到合理

用血,避免浪費,杜絕不必要的輸血,保護血液資源。通

過學習和培訓對臨床輸血工作質量起了保障作用。

四、存在的問題:由於急診病患無法預料,經常會臨時申請用血,在今後的工作中,我們將解決工作中存在的不足,努力改善條件,不折不扣地按上級主管部門的要求把輸血工作做到位。

五、改進措施:

1、加強臨床用血的學習和宣傳,嚴格把握臨床用血適應症,按需做好成份輸血,將濫用血液製品與臨床科室考核掛鉤,提高臨床科室負責人的責任意識,真正做到杜絕浪費,保護血液資源。

2、外科輸血指徵必須嚴格把握,必須對每位手術患者的失血情況和體內血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量,必須對患者術前全身情況作出準確評估,包括患者的年齡、體能、營養及各臟器功能狀態,尤其基礎紅細胞壓積(hct)和血紅蛋白(hb),便於對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行**。

3、繼續加強臨床用血的監督管理,不定期檢查各臨床科室「輸血申請單」的書寫情況和血樣標本留取是否規範;檢查「輸血申請單」是否合乎輸血指徵,用血量是否經審批、簽字後發出;檢查月報、年報等統計報表,巨集觀掌握節約用血及合理、科學用血情況; 全部核查經輸血**的病歷。

4、加強依法執業和輸血相關的法律法規的學習,防止工作中的失誤,真正做到依法、科學、合理和安全輸血,避免因輸血引發的醫療糾紛。

5、臨床科室人員應增強工作責任感,對所報送用血情況的相關資料應填報準確,按時上報分析報表,並將報送準確度和及時率作為對科室考核的一項,促進工作的有效開展。

二零一五年十二月二十九日

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