全面推進我縣醫療管理工作登台階
***衛生局
二0一一年九月二十七日
2023年是「十二五」規劃啟動之年，又是深化公立醫院改革關鍵之年。我縣醫政工作以深入貫徹落實科學發展觀，以落實新醫改政策為衛生中心工作，從抓實醫療質量基礎管理，規範執業行為，強化基層醫務人員培訓，推進優質護理服務等方面入手，開拓進取，創新創優，開展了一系列工作，現將今年我縣醫政工作開展情況總結如下：
今年醫政工作開展情況
（一）規範醫療行為，強化醫療基礎管理
1、開展抗菌藥物專項整治活動，促進抗菌藥物的合理。一是認真貫徹部廳市會議精神，與縣食品藥品監督管理局、經濟和資訊化委員會、農林局聯合下發了《***抗菌藥物聯合整治工作實施方案》；二是對我縣各醫療機構抗菌藥物使用情況進行了調查摸底，制定出台了***2011hyperlink ""年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案，明確了各醫療機構臨床應用抗菌藥物的種類和規格。三是召開了全縣醫療機構抗菌藥物臨床應用專項整治活動會議，與各醫療機構一把手簽訂了責任狀；進一步完善抗菌藥物臨床應用管理制度。
至9月底，轄區內
一、二級醫療機構菌藥物使用、採購實行備案制，全縣各醫療機構住院患者抗菌藥物平均使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、抗菌藥物使用強度和i類切口患者預防使用抗菌藥物比例都有了明顯降低，抗菌藥物濫用的情況得到有效遏制。
2、加強了臨床技術准入管理。一是超範圍手術審批。對全縣22所一級醫療機構申請開展的超範圍手術進行了審批，對人員資格和醫院的裝置條件進行審核，對手術醫生、護理人員和麻醉醫生進行了理論考試。
二是根據《醫療技術臨床應用管理辦法》，加強了縣人民醫院骨科、泌尿科、消化科3項技術臨床應用能力技術的引進和臨床應用推廣工作，順利通過了省廳組織的審核。
3、加強臨床用血管理，促進科學、合理用血。組織各二級醫院相關人員參加了省衛生廳召開的全省血液工作電視**會議，下發了《關於進一步加強醫療機構臨床用血的通知》，對各單位臨床用血情況進行了專項督查，嚴格了臨床用血的申請和審批程式，從嚴掌握適應症，減少了血液資源的浪費。
4、加強醫療廢物管理，防範醫療廢物流失。認真落實《衛生部辦公廳關於加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知》，組織收看了全省加強醫療廢物管理工作電視**會議精神，加強了醫療機構醫療廢物分類、收集、運送、貯存活動中各個環節管理，落實了村衛生室醫療廢物集中收集管理措施，並對各醫療機構的醫療廢物處理進行了專項檢查。接受了省廳組織的專項檢查，省專家組對我縣醫療廢物處理過程中的相關登記、貯存以及**公司的資訊反饋等做法給予了肯定。
5、加強執行住院病歷書寫規範的落實。一是強化季度督查。每季度對全縣各單位通在架執行住院病歷的專項檢查，重點強化了手術審批、手術核查、麻醉訪視等制度的落實。
二是開展病歷處方互審。對全縣26所醫療機構的260份住院病歷和一日的門診處方進行了互審，互審情況進行了了全縣通報。通過督查、互審等形式開展，全縣醫療文書書寫進一步得到規範，院內會診制度、**醫師查房等核心制度得到了較好落實。
6、加強執業管理，提高依法執業意識。為近200名醫護人員進行了執業註冊。對60多所醫療機構進行了校驗和換發執業許可證；認真組織落實某某市醫療機構不良行為記分辦法。
（二）策應新醫改，積極為鎮衛生院功能調整打好基礎
1、開展了臨床路徑試點工作，促進臨床診療工作規範化。積極開展臨床路徑試點工作，確保基本用藥目錄的實施，為雙向轉診提供依據。一是組織縣人民醫院開展臨床路徑試點工作，目前選擇了10個病種，每月開展在5例以上，取得了一定經驗。
二是組織部分鎮衛生院院長到江西參觀學習臨床診療路徑，在部分鎮衛生院開展臨床路徑的試點工作，確定內、外、婦產三個科室10個病種供試點衛生院選擇實施。通過臨床路徑的實施，為基本用藥目錄在臨床上的規範使用提供了依據，也為雙向轉診提供了參考標準。
2、認真做好產科功能調整的前期準備工作。為進一步加強全縣產科病人安全，充分利用現有衛生資源，對全縣各醫療機構的產科功能進行了了初步調研評估。一是對全縣產科服務的人力資源和硬體條件進行了摸底；二是制定了逐步調整，穩步推進的調整方案；三是提出了從鎮衛生院招錄婦產科醫生的工作方案。
3、國家基本藥物制度全面落實到位。全縣18家基層衛生院、233個村衛生室全部按規定配備和使用了基本藥物，基本藥物全部實行了網上採購、零差價銷售。各鎮衛生院對國家基本藥物應用指導原則及處方集進行了院村兩級的全員培訓，臨床醫務人員都已知曉並能熟練運用基本藥物。
全縣村衛生室靜脈輸液人數佔門診人次比例與去年同期相比有所下降。
4、醫院資訊化建設規範有序推進。為有效推進基藥制度進一步落實到位，提高醫療單位管理水平，我縣加強了以電子病歷為核心的醫院資訊化建設步伐。一是加快縣直醫療單位資訊化建設程序。
二是所有鎮級醫療單位已全面建設到位，目前全縣鎮級醫療機構已經全面啟用了醫院資訊化，加強了操作培訓，處方和病歷質量有了明顯提高。三是村級資訊化建設實施實行倒計時，目前全縣233個村衛生室已有90%以上到位。
5、醫院急診急救能力建設得到進一步加強。組織開展了全縣醫院急診急救能力評估工作，對全縣各醫療機構的人員資質、搶救裝置、急診科室等方面進行了評估，對存在的問題進行了通報，並明確整改落實到位期限。
（三）加強基層醫務人員培訓，提高基層醫療機構服務水平
1、認真落實務實進修、全科培訓工作。一是選派20名鎮衛生院具備中級職稱的臨床醫生到縣級醫院進行輪轉學習。二是落實了鎮衛生院6名臨床人員參加了全科醫學轉崗培訓人員。
三是組織了100多名臨床醫護人員參加了全科醫生、社群**培訓。進一步提高鄉鎮衛生院臨床人員的服務技能。
2、開展了「四基三嚴」、 護理技能競賽活動。一是組織「四基三嚴」競賽活動。組織全縣32個醫療衛生單位、264名醫務人員參加的「四基三嚴」競賽活動，涵蓋內科、外科等12科目，每科取得前三名的同志給予外出學習考察獎勵。
二是組織護理技能比武活動。通過理論考試和技能競賽，選拔了一批年輕**充實到基層醫療崗位。組織開展了「5.
12」國際**節紀念活動，組織**開展街頭諮詢，為群眾提供義診和健康教育，擴大了護理工作的社會影響。
3、開展***品和精神藥品管理培訓。組織縣院、中醫院分管理院長、醫務科長、藥劑科長和麻醉科主任參加了市***品和精神藥品管理使用培訓班，對全縣各醫療機構麻醉處方權醫師、藥劑人員、麻醉科醫師、疼痛科醫師進行了專項培訓和考試，對部分單位麻醉處方權醫師進行了增補，規範了毒麻藥品在臨床醫師用藥行為。
4、落實**長培訓方案，提高護理隊伍管理水平。分批選派了30多名**長到市參加培訓。同時開展了年輕**素質提高行動。
在縣人民醫院和中醫院進行了優質護理服務試點，並接受了市局專項檢查，在市衛生局《關於對全市二級（含）以上醫院護理、院感工作專項檢查情況的通報》（某衛醫[2011]42號）中，對我縣一些做法給予了肯定。
5、積極做好手足口病防治工作。認真落實衛生部《關於進一步做好手足口病防治工作的通知》（衛發明電[2011]20號）精神，手足口病的疫情發現和報告及時準確。加強了縣人民醫院集中收治的能力建設，嚴格預檢分診，切實落實手衛生、消毒隔離等醫院感染控制措施。
選派兒科骨幹醫師參加了省重症手足口病醫療救治培訓。組織二級醫院相關人員參加了衛生部和省廳的**培訓。相關工作在省廳組織的專項檢查中受到了肯定。
6、認真做好繼續教育專案實施。積極組織開展市級繼續醫學教育專案，目前已舉辦講座6場，有400多人參加了培訓。縣人民醫院邀請了北京、上海等地教授進行了多場專題講座，提高醫務人員的人文素質。
，收到了較好的效果。
（四）強化醫療責任保險，深入推進平安醫院建設。按照上級檔案精神，制定平安醫院建立活動工作計畫，完善應急處置預案，提高醫療糾紛和突發事件應對處置能力。一是簽訂平安醫院建立責任狀，與全縣各醫療單位簽定了平安醫院建立責任狀，明確一把手為主要責任人員，分管院長為直接責任人，進一步完善平安醫院建設領導組織。
二是落實醫療責任險，全縣各醫療機構參保率達100%。三是進一步加強第三方調解機構建設，以司法部門為依託，成立了***醫療糾紛調解辦公室，明確專人負責。四是組織召開了平安醫院建設和第三方調解機構人員座談會。
邀請了保險公司領導、第三方調解機構負責人和各醫療單位一把手，就平安醫院建設及每三方調解工作進行了互動，進一步加強了溝通，及時通報建立資訊，有力地推進了平安醫院建立工作。
未完成工作任務及下一步措施
1、縣鎮村**分工協作機制尚未到位。建立公立醫院與基層醫療衛生機構有內在聯絡、長期穩定、制度化的分工協作機制，形成基層首診、分級醫療、雙向轉診、上下聯動的醫療服務模式還有待於進一步推進。此項工作已列入縣鎮村年度工作考核中，基層首診工作得到強化，上下聯動工作已啟動多年，分級醫療、雙向轉診工作還未到位。
通過強化**醫療網路建設、臨床路徑試點、對口支援等工作進一步推動，逐步形成上下分工協作機制。
2、院前急救網路體系建設未完善，急救能力建設還需進一步加強。由於縣級醫療急救體系建設中，在人員培訓、裝置配置等方面缺乏專項資金，制約了農村急救體系建設程序；全縣各醫療單位在急診綠色通道、實現與院前急救系統的無縫銜接、急診醫務人員急診技能培訓、急救裝置等方面參差不齊，有待於進一步提高。為推進各單位急診急救工作，我縣已在第三季度對各單位急診急救能力建設工作進行了督查，對建設工作提出了要求，並下發了整改通知，在第四季度督查中組織專家對全縣各單位建設工作進行一次指導，並組織一次醫務人員急救技能培訓，提高全縣各單位急救水平。
3、「三好一滿意」及「五服務一提公升」工作有待於進一步深入。視窗競賽活動已開展，各單位都出台一系列改善服務、優化就醫流程的措施，但視窗服務水平和質量還需提高，專家預約門診率還較低，就醫服務流程還未能全部到位；由於人員因素制約，門診服務視窗和診室彈性排班、分層分科分割槽**、候診、交費、取藥等工作難以如實到位，志願者醫院服務工作推進較慢。我縣將進一步從各單位硬體設施配備入手，以建立優質醫院為主題，搞好視窗競賽活動，大力開展評比活動，促進「三好一滿意」及「五服務一提公升」工作取得實效。
明年醫政工作思路
明年醫政工作將緊緊圍繞新醫改工作要求，繼續從質量、安全、服務入手，以實施精細化管理為主線，以推進臨床診療「三合理」、提公升護理服務內涵、構建上下分工協作機制為主要內容，全面提高醫療質量，確保醫療安全，為群眾提供滿意的醫療服務。
全面落實新醫改政策
國家為什麼要實行國家基本藥物制度？我國幅員遼闊，城鄉 地區發展差異大，在全國範圍內建立基本藥物制度，有利於提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求 有利於維護群眾的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義 有利於改變醫療機構 以藥補醫 的執行機制，體現基本醫療衛生的公益性 有利於規範藥品生產流通...
落實制度強化管理
促進義煤物流健康發展 今年是集團公司 系統的改革年 創新年 執行年 提公升年和發展年。物資總公司全體幹部職工統一思想 堅定信心，以飽滿的勞動熱情和昂揚的工作作風，本著 服務好 好 協調好 管理好 這一宗旨，健全了各項制度，落實責任 強化管理，為促進義煤物流的健康發展奠定了紮實的基礎，提供了強有力的制...
xx生院2023年醫改相關政策培訓總結
為進一步學習領會醫改政策精神，提高我院醫務人員對醫改的認知水平，夯實推進基層醫改基礎，我院於2011年多次組織轄區內的醫務人員對醫改政策進行了集中培訓，現將培訓情況總結如下 一 加強領導，精心組織 為切實搞好2011年醫改政策培訓工作，我院成立了以院長為組長，各科室負責人為成員的醫改小組，並明確了職...