出院病人隨訪制度
為了積極推行醫院一體化醫療服務模式，將醫療服務延伸至院後和家庭，使住院病人的院外**和繼續**能得到科學、專業、便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪制度如下，望各臨床科室認真執行：
1.建立出院病人住院資訊登記檔案，內容應包括：姓名、年齡、單位、住址、聯絡**，門診診斷、住院**結果、出院診斷和隨訪情況等內容。
2.所有出院後需院外繼續**、**和定期複診的患者均在隨訪範圍。
3.隨訪方式包括**隨訪、接受諮詢、上門隨診、簡訊聯絡等形式，隨訪的內容包括：了解病人出院後的**效果、病情變化和恢復情況，指導病人如何用藥、如何**、何時回院複診、病情變化後的處置意見等專業技術性指導。
4.隨診時間應根據病人病情和**需要而定，**用藥***較大、病情複雜和危重的病人出院後應隨時隨訪，一般需長期**的慢性病人或疾病恢復慢的病人出院2-4周內應隨訪一次，此後至少三個月隨訪一次。
5.負責隨訪的醫務人員由相關科室的科主任、**長和病人住院期間的主管醫師負責。第一責任人為主管醫師，隨訪情況由主管醫師按要求填寫在住院病人資訊檔案隨訪記錄部分。
並根據隨訪情況決定是否與上級醫師、科主任一起隨訪。
6.科主任應對住院醫師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫務人員應進行督促。
7.衛生院對出院病人資訊登記和隨訪情況定期檢查指導，並將檢查情況向業務院長匯報及全院通報。
出院病人隨訪記錄表
出院患者指導及隨訪制度
患者出院指導 患者出院時經管醫師和責任 應給予患者出院指導，內容包括 藥物指導 營養指導 訓練指導 生活工作中注意事項 何時回院複診 對社群醫師提供的 建議方案等，並形成文字材料交病人帶回。出院患者隨訪 隨訪範圍 凡在我院住院出院後的患者均需進行出院後隨訪。責任人與職責 各醫療科室負責對本科室出院後...
出院患者隨訪 預約制度
第一章總則 第一條為了積極推行醫院倡導的院前 院中 院後的一體化醫療服務模式，將醫療服務延伸至院後和家庭，使住院病人的院外 和繼續 能得到科學 專業 便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪 預約制度。第二章隨訪 第二條隨訪範圍 凡在我院住院出院後的患者均需進行出院後隨訪。第三條職責 各病區負責...
出院患者複診預約及隨訪管理
表1 出院病人複診預約流程 t span c 需要複診出院病人 r r 7 t span c 責任 到患者床邊登記 r r 7 t span c 離院 r r 7 出院病友預約複診單 親愛的病友 您好！首先衷心祝賀您 出院，也同時感謝您對我院診療技術水平的肯定，因您的病情需要，仍需您定期在我院門診進...