第一條為了積極推行醫院倡導的院前、院中、院後的一體化醫療模式，將醫療服務延伸至院後和家庭，使住院病人的院外**和**得到科學、專業、便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪、預約制度。
第二條隨訪範圍：凡在我院住院出院後的患者均需進行出院後隨訪。
第三條職責：各病區負責對本病區出院後的患者進行出院隨訪。隨訪負責人：實行主管醫生和住院醫生開展隨訪制度，以「誰主治、誰負責」的原則。
第四條隨訪時間及頻數：原則上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。
第五條隨訪方式包括**隨訪、接受諮詢、家庭隨訪等。
第六條隨訪內容包括：了解患者出院後**效果、病情變化和恢復情況，如何**、何時回院複診等。隨訪後應做好登記。
第七條臨床醫生應認真完整書寫出院記錄，並保證資訊準確。複診時間應根據病人病情需要而定。
第八條隨訪時，隨訪醫師應仔細聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評，採納合理化建議，做好隨訪記錄。
第九條隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當即答覆應告知相關科室**號碼或幫忙預約專家
第十條隨訪後對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴，及時逐條整理綜合，與相關部門進行反饋，並有處理意見和處理結果。
第十一條當患者有無理言行時應盡量容忍，耐心說服，曉知以理，動之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發生爭執。
第十二條科室要建立出院病人的隨訪資訊登記檔案，內容包括：患者姓名、性別、年齡、病歷號、職業、科室、經管醫生、入院日期、入院診斷、聯絡**、家庭詳細位址等，由病人本次住院期間的經管醫師負責填寫。
第十三條病區必須建立隨訪登記本，隨時記錄隨訪情況，對隨訪中顧客有意見或建議時，必須事實記錄。
隨訪要求：
1.辦理入院手續時有關工作人員應要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業、聯絡**等。
2.科室必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富的臨床經驗，從而確保疾病診治效果，提高**率。
3.各科室隨訪出診率必須達到本科室本月出院總病人數的30%。
4.主管醫生應認真填寫隨訪患者登記表，詳細詢問病人出院後的身體狀況，並做好記錄。同時指導患者出院後的健康教育，並讓患者本人填寫隨訪記錄。
5.隨訪醫師出診時必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務。
出院指導與隨訪工作管理相關制度和要求
德格縣人民醫院 第一條為了積極推行醫院倡導的院前 院中 院後的一體化醫療服務模式，將醫療服務延伸至院後和家庭，使住院病人的院外 和繼續 能得到科學 專業 便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪 預約制度。第二條隨訪範圍 凡在我科住院出院後的患者均需進行出院後隨訪。第三條職責 各病區負責對本病區...
出院指導與隨訪工作管理相關制度 要求及流程圖
第一條為了積極推行醫院倡導的院前 院中 院後的一體化醫療模式，將醫療服務延伸至院後和家庭，使住院病人的院外 和 得到科學 專業 便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院病人隨訪 預約制度。第二條隨訪範圍 凡在我院住院出院後的患者均需進行出院後隨訪。第三條職責 各病區負責對本病區出院後的患者進行出院隨訪。...
出院指導及隨訪的相關制度
8.各臨床科室出院病人資訊登記存檔率要求達100 急 危 疑難病人 慢性病病人 需定期複診的病人及病情恢復較慢的病人隨訪率要求達到100 病人隨訪工作 我院由質控科隨訪組開展重點病種病人的隨訪工作，根據醫院臨床工作情況不斷增加和變動隨訪病種。一 工作流程 第一步 病人住院，手術後至出院前，病區經治醫...