社會工作個案案例報告
報告人：xx
一、個案背景
（一）基本資料
案主：xx
性別：女
年齡：40歲
（二）個案**
案主自己到社群尋求幫助。
（三）背景資料
1．情緒狀況。服務物件有輕度抑鬱。
2．家庭資料。服務物件丈夫突發重病，急需支付高昂醫藥費。孩子心理壓力太大，離家出走。經濟困難。
3．行為表現。該服務物件性格易激動，起伏不定，抑鬱。
5．支援網路。該服務物件家庭關係不好，無支援網路。
二、問題分析
（一）理論基礎
艾利斯的理性情緒**法認為人的情緒和行為障礙不是由於某一激發事件直接所引起，而是由於經受這一事件的個體對它不正確的認知和評價所引起的信念，最後導致在特定情景下的情緒和行為後果。
薩提亞的聯合家庭**模式非常強調家庭的溝通，她認為，家庭溝通的形式其實反映了家庭成員各自的自尊程度，溝通的不良很大程度上並不是因為溝通技能的不足，而是因為家庭成員自尊程度的偏低，由此導致溝通過程中心日偏離，也就是內心所想和行為所示的背離。
（二）問題分析
1．經濟問題
服務物件丈夫重病，有成為植物人的可能，而兩人都無正式工作，家庭經濟情況貧困，無法支付高昂的醫療費用。
2．家庭溝通不良
服務物件和丈夫並沒有辦理結婚證，夫家親戚並不想認同他們的關係，平常沒什麼往來。
3．情緒不穩定
服務物件突然間經歷丈夫重病、兒子離家出走的打擊，精神崩潰，情緒非常不穩定。
三、服務計畫
（一）長期服務目標
協助服務物件樹立生活的信念，以積極地態度面對生活。
（二）短期服務目標
1．協助服務物件解決醫療費的問題。
2．消除家庭溝通障礙，從家庭獲取更多支援。
3．增強服務物件自信心，以積極地心態生活。
（三）服務計畫
1．和服務物件**現狀，了解家庭情況。。
2．學習理性情緒**法，改變非理性信念。。
3．解決服務物件急需的醫療費問題。
4．協助服務物件接受現實，社工要給予服務物件鼓勵和支援，幫助其樹立自信心。
四、介入過程
（一）第一階段
目標：同服務物件建立良好的專業關係；收集服務物件家庭和經濟方面的資料。
主要內容：與服務物件初步接觸，了解服務物件的基本資料。一定要獲得服務物件的信任和接納，談話中進一步了解服務物件的情況，如對人際關係、家庭情況等幾個方面。
通過第一階段的會談，社工和服務物件建立了良好的專業關係，取得服務物件的信任，服務物件很樂意接受社工的幫助，並和社工一起**制定了服務目標，並很高興答應社工約定的下次見面的時間。
（二）第二階段
目標：消除非理性信念，樹立理性信念，減少對考試的焦慮；增強家庭溝通，獲取家庭支援。
主要內容：和服務物件回顧分析造成家庭關係部好的原因，服務物件講述到生活中家庭的壓力，情緒有點起伏，社工運用同感表達對其感受的理解，同時給予其發洩的機會，使其情緒得以疏導。另外社工帶領服務物件共同學習艾利斯的理性情緒**法，尋找服務物件存在的非理性信念，並提出消除非理性信念的辦法。
社工和服務物件分享家庭溝通的重要性，並討論如何更好的增強家庭溝通，從而從家庭系統中獲取更多的支援。通過第二階段的會談，服務物件認識到自己的在看待家庭問題時存在的一些非理性信念，並主動的要求改正，樹立理性信念。
（三）第三階段
目標：協助服務物件解決醫藥費問題。
主要內容：社工在規定的政策範圍內為其申請低保和醫療救助費用，解決燃眉之急。並發動社會愛心捐款，將捐款用於救助病人上。
（四）第四階段
目標：和服務物件孩子會談。
主要內容：告訴他要接受現實，努力學習，讓母親緩解家庭壓力。通過會談，孩子認識到自己離家出走這種極端的不正確的行為，願意和母親一起度過難關。
（五）第五階段
目標：做好結案的準備，處理服務物件離別情緒。
主要內容：社工和服務物件共同回顧了輔導的整個過程，並對服務物件現在的狀況給與鼓勵和讚賞，並鼓勵其一直堅持下去並做的更好。同時社工和服務物件**結案事宜，因為服務物件狀況已經改善並且穩定，社工告知服務物件將會結束輔導過程，但是以後還可以繼續聯絡。
通過第六階段的會談，社工發現服務物件的自信心逐漸的增強，學習成績、人際關係和家庭溝通都取得了良好的效果，並且現狀比較穩定。
五、過程評估
（一）服務物件方面
因為是服務物件主動的尋求社工的幫助，所以社工同服務物件的關係建立的比較順利。在服務的開始階段，服務物件的情緒很低落，周圍的系統沒有給他很大的支援，他生活的自信心在逐漸的降低，一味的壓抑自己。後來通過社工的跟進，服務物件逐漸放開自己的心門，和社工分享自己的想法，並主動的去思考如何去改變現狀。
在跟進的過程中，服務物件感謝社工一路的陪伴和鼓勵，讓他度過了中考前艱辛的日子。服務物件現在對學習和生活有了新的目標，並表示會積極的努力，克服困難朝著自己的目標前進。
（二）社工方面
在個案的工作過程中，社工以服務物件的需求為出發點，運用積極聆聽、同感、尊重和接納，和服務物件一起共同面對生活和學習中遇到的問題，並一起制定改變的目標。同時社工不斷的給與服務物件支援和鼓勵，逐漸的樹立其自信心，以積極的態度去面對和解決問題，最終和服務物件一起達成服務目標。
六、結案
（一）結案原因
服務物件現已領到低保和醫療救助款，孩子也安心回校上學，生活的自資訊也增強了。社工和服務物件制定的服務目標已經達成，所以經過與服務物件和督導商討後，社工決定結案。
（二）服務物件現狀
除了在家用心照顧病人外，還會經常到院落走動，和居民聊天談心，心情開朗許多。
（三）目標達成情況
該服務物件的服務目標已基本達成。
（四）反思與結論
1. 社工要靈活的運用社會工作的理論，並能把理論和實踐相結合，從而在個案的跟進中能為服務物件提供更好的服務。
2. .社工在面談前要有充分的準備，要有能力引領案主的講話，不能由服務物件盲目的引領談話。
3社工要合理運用個案工作技巧，包括交流技巧、解決問題技巧、改變行為技巧。利用傾聽、引導、反饋、總結、打斷等溝通技巧。
4. 社工要給與服務物件支援和鼓勵，並讓服務物件堅信社工將會和其一路同行。
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