2023年醫務科在院領導的統一安排部署下，團結及發動全院職工，全面開展立體化醫療質量管理，為參加新一輪等級醫院評審，爭創二級甲等醫院，開展了大量的前期準備工作。同時多次組織開展各種學習，著力提高全院醫務人員的專業理論水平和對各種規章制度的理解能力，為下一步參加等級醫院評審打下基礎。在2023年工作中醫務科全體工作人員，在工作中以全面提高醫療質量為主題；以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化和核心制度的落實，提高醫療質量，為人民健康事業認真工作。
現將2023年醫務科工作總結如下：
一、提高思想政治覺悟為做好本職工作服務
組織全科工作人員認真學習黨和國家的各項方針政策；認真學習黨的十八大精神；認真學習國家有關法律法規和相關專業知識，提高思想素質和業務水平，爭取更好的為本地人民群眾身體健康服務，為我院各科室及職工安心工作，放心工作服務，為構建和諧醫患關係不斷努力。
二、重視提高醫療質量管理
2023年醫務科始終根據年初既定計畫，著重圍繞各臨床科室的核心制度落實情況，病案書寫質量和科室自身能力建設三個主題不斷開展工作。
（一）、嚴抓管理，促進各項制度落到實處
根據我科修訂下發的《立體化醫療質量監控實施方案（2012）》和《醫療質量監控方案實施辦法(2012)》，醫務科繼續加大對各項制度的監督落實力度，分別劃定重點考核專案和一般考核專案，將所有核心制度均列為重點考核專案，每月進行重點監督，重點考核。同時醫務科工作人員進行分工，分片進一步深入科室，對各科室的日常工作情況和運**況全面了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重症患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關資訊，醫務科備案後及時到科室了解患者病情、查閱病歷，具體安排全院或科室內會診，第一時間組織相關院內專家會診，並參與會診確保會診質量，有效提高了科室救治危重患者的成功率。
（二）、加強督查，嚴把病案書寫質量關
2023年醫務科不定期抽查科室執行病歷，每月不定期抽查終末病歷。在病歷環節方面重點督查病歷書寫及時性、**查房的書寫質量、**計畫的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發現、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、危重症患者討論的書寫質量，依法執業，醫囑記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規章制度落實到工作中的每個環節，並反饋，對反饋後未及時更正者針對不同問題進行相應處罰。
截至11月10日醫務科共查病歷1100餘份。
（三）、醫務科只有不斷提高科室的自身素質，才能確保科室各項工作的有效開展。不斷自我完善、更新，重點包括：轉變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對於科室反應的各種問題及時上報，在院長辦公會的指導下快速做出解決方案；安排組織科室院內會診，聯絡院外會診，規範會診邀請函、轉診證明使聯絡工作規範化；完善和更新各項會議記錄。
三、制定建立國家二級甲等醫院的實施方案，醫院成立創二甲工作領導小組，組建創二甲辦公室及相關工作機構，明確分工，責任到人，分解、落實工作責任範圍。
（一）、根據衛生部《二級綜合醫院評審標準（2023年版）實施細則》，將其中一共7章69節357條標準與監測指標，分別指定專人負責，責任到人，每位責任人依據評審標準要求，組織實施，完善必備資料，統一交「建立辦」歸檔，組織科室人員，定期或不定期深入科室了解科室準備情況，督導科室在不斷完美相關資料的同時，對不符合標準的流程和診療習慣進行整改。督促科室通過自查，完善科室內部的各項制度資料。同時參照《臨床診療指南》和《臨床技術操作規範》等相關專業資料及衛生部的相關要求制訂符合標準的診療行為和診療流程，以期為患者提供規範化的診療，著力解決縮短患者就診、檢查等待時間；減少不必要的醫療支出。
通過督查使全院上下逐漸形成自查、督導、整改、完善提高的有機的、動態的工作機制。
（二）、組織全院職工參加建立二級甲等醫院全員動員大會和全員培訓。請院領導對新一輪等級醫院評審對我院生存和發展的重要意義以及二級醫院評審標準的內容和細則進行現場講解，動員提高全院每一位職工的積極性，使全院上下步調一致、上下齊心、通力合作，扎扎實實地做好建立工作。
（三）、組織各職能、臨床、醫技科室的工作人員認真學習，深刻領會《二級綜合醫院評審標準2012版》等標準辦法細則的精神實質及目的要求，並將其納入到本職工作之中。依據標準辦法細則，結合實際工作，逐條對照，找出差錯，做好本職工作。
（四）、根據等級醫院評審相關檔案，結合實際工作，將評審標準劃分落實到各臨床科室，由各臨床科室逐項完成，落實標準辦法細則。各臨床科室在計畫時限內完成各項標準的落實工作，並製作好相關材料。建立辦不定期組織全院自查考評，檢查各臨床科室材料，認真查漏補缺，評估建立工作進度和分數，並及時向相關方面反饋。
建立辦建立等級醫院評審檔案，並收集彙總相關電子文件和紙質文件。
四、醫療安全管理
切實把「以病人為中心」作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中，從源頭和細節上消除安全隱患，即接到科室上報資訊後，向科室了解患者情況、醫療資訊，安排、組織和參加會診，並在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。
我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床工作人員在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。
2023年醫務科共處理醫療糾紛爭議十六起，庭外和解一起，協商解決七起，現未處理八起。合計賠款：拾叁萬伍仟元整（135000.
00元整）。醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作後巡視病房觀察患者不到位、病危通知不到位、自我保護意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫務科在今後工作中將繼續加強醫患溝通的監管，通過培訓提高醫務人員的服務態度，更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為，保證醫療安全。
五、繼續醫學教育管理
（一）、2023年我院分別派出2名醫師至：昆明醫科大學第一附屬醫院、昆明醫科大學第二附屬醫院進修心血管內科和肝膽外科專業。派出各類短期學習班、培訓班、研討會共86餘人次，對提高我院的醫療技術水平起到較大作用。
（二）、2023年下半年我院申報二級甲等醫院，在院領導的支援下，各職能科室科主任及創等辦成員分別到雲南省第一人民醫院、大理州祥雲縣人民醫院參觀學習考察。
（三）、2023年我院共接收來院學習人員（臨床）共35人，其中進修人員4人，大理衛校、保山醫專、迪慶衛校、昆明衛生職業學院等學校的實習生31人，均結合其教學大綱安排實習輪轉，保證其來院學習的質量。
但在工作中，由於本科室內工作人員工作經驗不足，自身臨床知識欠缺，工作責任心不強，對部分規章制度理解不充分，對立體化醫療質量管理理解不到位等原因，造成在工作中出現一定偏差，部分工作未落實，未能如期完成2023年工作計畫。我們將在今後的工作中加強學習，統一認識，規範言行，不斷提高自身素質，努力提高工作水平，改善工作作風更好的為臨床一線服務，並確保通過新一輪等級醫院評審，順利建立二級甲等醫院。
醫務科二○一二年十二月十六日
醫務科工作總結
工作總結 2011年 x在院黨委的領導下以 三好一滿意 創先爭優 醫院質量荊楚行 等活動為抓手，通過改變服務理念，創新工作方法，完善服務機制，落實各項管理制度和措施，努力營造和諧的醫患關係，為群眾的安全就醫提供可靠保障。現將2011年各項工作開展情況彙總如下 一 業務資料 二 主要工作開展情況 1 ...
醫務科工作總結
2014年醫務科工作總結 2014年醫務科在院領導的正確領導和大力支援下，深入貫徹落實科學發展觀，始終 以病人為中心，以質量為核心 嚴格以 三好一滿意 平安醫院 活動的要求強化科學管理，促進核心制度和崗位責任制的落實 提高病歷書寫質量 加強繼續醫學教育等措施，提高醫療質量，確保醫療安全，保證了醫務科...
醫務科工作總結
2017年述職報告 一年來，醫務科在上級主管部門的指導下，在醫院領導的關懷 大力支援和幫助下，堅持以病人為中心，以全面提高醫療質量為宗旨，以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療質量規範化管理和醫療核心制度落實，嚴格執行公立醫院改革政策，經過不懈努力，圓滿完成了醫院分配的各項工作任務，現總結如下 一 思想...